Onko olkapääsi jatkuvasti kipeä? Se voi olla olkapään kiertäjäkalvosimen jännetulehdus (Shoulder Impingement)!

Hei! Tunnetko joskus terävää kipua olkapäässäsi? Esimerkiksi kun yrität nostaa käsivarttasi, poimia jotain tai kääntyä kyljelleen nukkuessasi yöllä? Et ehkä kiinnitä tähän kipuun paljon huomiota. Mutta se voi olla oire tilasta nimeltä "Shoulder Impingement" , jossa osia olkapäästä työnnetään sisäpuolelta. Tänään puhumme tästä yksityiskohtaisesti, hyvin yksinkertaisesti.

Mikä on olkapään painuminen?

Yksinkertaisesti sanottuna olkapään kiertäjäkalvosin, joka sijaitsee aivan lapaluun ulkoreunan alapuolella, ärtyy. Lääkärit kutsuvat tätä joskus impingement-oireyhtymäksi. Impingement tarkoittaa nivelen osien hankausta, puristumista tai hankausta. Tämä aiheuttaa kipua, erityisesti olkapäätä liikutettaessa.

Ajattelehan, että "kiertäjäkalvosin" on neljän päälihaksen ryhmä, joka yhdistää lapaluun ja olkavarren suuren luun (humerus). Käytät tätä "kiertäjäkalvosinta" nostaaksesi käsivartesi ylös ja kiertääksesi sitä sivulle ja taakse.

Kiertäjäkalvosin sijaitsee pienessä tilassa olkaluun (humerus) ja lapaluun yläosan (akromion) välissä. Tästä syystä kiertäjäkalvosin jää todennäköisemmin puristuksiin näiden kahden luun väliin ja puristuu. Tätä puristusta kutsutaan olkapään puristumaksi.

Jos sinulla on olkapääkipuja tai et pysty liikuttamaan olkapäätäsi ilman kipua, mene ehdottomasti lääkäriin.

Onko olemassa erityyppisiä olkapään törmäysoireyhtymiä?

Kyllä, lääkäri voi luokitella tämän olkapään tukkeutumisen toiseksi erityisongelmaksi. Pääasialliset ongelmat ovat:

`Kiertäjäkalvosimen jännetulehdus`

Kuten nimestä voi päätellä, tämä on tila nimeltä tendiniitti, joka vaikuttaa olkapään kiertäjäkalvosimen jänteisiin. Tendiniitti on jänteen tulehdus tai turvotus. Olkapään kiertäjäkalvosimessa on neljä jännettä, jotka auttavat sitä liikuttamaan olkaniveltä. Mikä tahansa, mikä vahingoittaa tai ärsyttää näitä jänteitä, voi aiheuttaa niiden turpoamista. Tämä turvotus aiheuttaa olkapään painumisen.

Olkapään bursiitti

Bursiitti on bursan, eli pienen nesteellä täytetyn pussin, tulehdus. Tämä bursa sijaitsee nivelten ympärillä ja toimii pehmusteena. Kiertäjäkalvosimen jänteen ja akromionluun välissä on myös bursa, joka auttaa vähentämään kitkaa näiden kahden välillä. Jos tämä bursa kuitenkin tulehtuu, se voi myös aiheuttaa olkapään painumisen.

Akromionluun muodon muutokset

Akromioni on normaalisti litteä. Jos akromioni on kuitenkin kaareva tai koukun muotoinen, se voi hankautua kiertäjäkalvosimeen ja aiheuttaa olkapään painumisen. Jotkut ihmiset synnyvät tämän epänormaalin muotoisen akromionin kanssa. Tai vanhetessaan heille voi kehittyä luupiikkejä.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Tutkijoiden mukaan olkapään painuminen aiheuttaa noin 50 % olkakivuista. Tämä vaiva on erityisen yleinen urheilijoilla ja kovaa työtä tekevillä ihmisillä.

Mitkä ovat olkapään painumisen oireet?

Olkapään painumisen tärkein ja yleisin oire on olkakipu .

Tämä kipu tuntuu yleensä olkapään etuosassa. Myös:

• Olkapäähän koskeminen voi sattua pahasti.
• Kipu voi säteillä olkapään etuosasta käsivartta pitkin sivulle.
• Kipu voi olla pahempaa yöllä , mikä vaikeuttaa nukahtamista tai unessa pysymistä.

Olkapään painumakipu voi lisääntyä tiettyjen liikkeiden tai asennon myötä. Esimerkiksi:

• Kun nostat käsivarren suorana ylös, pään yläpuolelle.
• Kun nostat kätesi ja lasket sen uudelleen.
• Kun ojennat kätesi noutaaksesi jotakin.
• Kun nukut sillä kyljellä, joka sattuu.
• Kun laitat kätesi selän taakse (kuten laitat kätesi housujesi takataskuun tai vääntäät kättäsi avataksesi laukun vetoketjun).

Kiertäjäkalvosimen jännetulehduksen erityispiirteet

Oireet voivat vaihdella hieman olkapään tukkeutumisen tyypistä riippuen. Esimerkiksi olkapääkivun lisäksi kiertäjäkalvosimen jännetulehduksesta kärsivällä voi olla myös seuraavia oireita:

• Olkapään kireyden ja ahtauden tunne.
• Turvotusta .
• Joskus ihon väri tai punoitus muuttuvat.
• "Natisevan" äänen kuuleminen tai vastaavan tunteminen olkapäätä ravistaessasi.

Mitkä ovat olkapään painumisen syyt?

Useimmiten olkapään painuminen on rasitusvamma . Tämä tarkoittaa, että tila kehittyy vähitellen ajan myötä olkaniveleen ja kiertäjäkalvosimeen kohdistuvan liiallisen paineen vuoksi, kun samaa liikettä toistetaan toistuvasti.

Lääkärit kutsuvat tätä "yläpuolen rotaatioliikkeiksi". Eli kyseessä on mikä tahansa toistuva liike, johon liittyy käden pitäminen yläpuolella ja olkapään pyörittäminen. Tämän tärkeimmät syyt ovat urheilulajiin harjoittelu tai samanlaisen liikkeen tekeminen koko päivän töissä.

Kuvittele, että kriketinkeilaaja vääntää käsivarttaan jatkuvasti samalla tavalla. Tai maalari työskentelee vääntäen käsivarttaan ylöspäin koko päivän. Nämä ovat asioita, jotka aiheuttavat paineen olkapäälle.

Joillekin olkapään painuminen voi kehittyä idiopaattisesti. Se voi tapahtua myös äkillisesti trauman, kuten kaatumisen, auto-onnettomuuden tai urheiluvamman, seurauksena.

Kenellä on suurempi riski sairastua tähän? (Riskitekijät)

Olkapään painuminen voi tapahtua kenelle tahansa. Se on kuitenkin yleisempää urheilijoilla ja kovaa työtä tekevillä ihmisillä . Se ei yleensä tapahdu kerralla, vaan kehittyy vähitellen viikkojen, joskus kuukausien, kuluessa.

Urheilulajit, jotka voivat aiheuttaa olkapäävamman:

• Uima
• Kriketti (erityisesti keilaajat)
• Lentopallo
• Tennis

Tämän tilan voi aiheuttaa mikä tahansa fyysisesti vaativa työ, joka painaa hartioita:

• Rakennustyöt
• Pensseli
• Ikkunoiden pesu
• Tapetointi, kipsilevyt

Miten olkapään painuminen diagnosoidaan?

Lääkäri diagnosoi olkapään painuman fyysisessä tutkimuksessa . Hän tutkii olkapääsi ja tarkistaa liikelaajuutesi (kuinka pitkälle pystyt liikuttamaan sitä ilman kipua). Kerro lääkärillesi, mitä teit, kun tunsit ensimmäisen kerran kipua ja muita oireita. Jos harrastat urheilua, harrastuksia tai työskentelet, jotka aiheuttavat toistuvaa rasitusta olkapäällesi tai käsivarrellesi, muista mainita myös se.

Olkapään törmäystestit

Lääkärisi voi myös tehdä useita kuvantamistestejä ottaakseen kuvia olkanivelestä:

• Röntgenkuvat
• `MRI (magneettikuvaus)` (MRI)
• Ultraääni

Nämä kuvantamistutkimukset voivat antaa lääkärillesi selkeän kuvan olkanivelesi luista ja kudoksista. Ne voivat myös auttaa määrittämään painuman tarkan syyn.

Näiden testien lisäksi ne voivat auttaa selvittämään, onko olkapääkivulle muita syitä. Esimerkiksi:

• `Kiertäjäkalvosimen repeämät`
• Hauislihaksen jännevammat
• Olkapään niveltulehdus

Miten olkapään painumista hoidetaan? (`Hoito`)

Lääkärisi suosittelee hoitoja oireiden hallitsemiseksi, olkapääsi parantamiseksi ja normaalin olkapään toiminnan palauttamiseksi. Olkapään painuman tärkeimmät hoitomuodot ovat:

• Lepo: Aika, jolloin ei tehdä rasittavaa työtä, erityisesti urheilulajia tai toimintaa, joka aiheutti tilan.
• Fysioterapia:Fysioterapeutti antaa sinulle venytyksiä ja harjoituksia olkapääsi vahvistamiseksi ja liikeradan parantamiseksi. Kun olkapääsi paranee, hän antaa sinulle myös harjoituksia kiertäjäkalvosimen lihasten vahvistamiseksi.
• Jään levittäminen: Kääri jääkuutio tai kylmäpakkaus ohueen pyyhkeeseen ja aseta se olkapäällesi. Älä koskaan laita jäätä suoraan iholle. Lääkärisi kertoo sinulle, kuinka kauan jäätä pidetään iholla ja kuinka monta kertaa päivässä sitä käytetään.
• Kivunlievittimet: Reseptivapaat tulehduskipulääkkeet (NSAID-lääkkeet) voivat auttaa vähentämään kipua ja turvotusta. Älä kuitenkaan käytä näitä lääkkeitä yli 10 päivää kerrallaan keskustelematta ensin lääkärin kanssa.
• Kortikosteroidit: Nämä ovat lääkärin määräämiä lääkkeitä tulehduksen (turvotuksen ja kutinan) vähentämiseksi. Joskus saatat tarvita myös kortisonipistoksia olkaniveleen.

Tarvitaanko leikkaus olkapään sijoiltaanmenoon?

Jos muut hoidot eivät auta oireisiisi, lääkäri voi harkita leikkausta. Kirurgi voi suorittaa toimenpiteen, jota kutsutaan artroskooppiseksi olkapään dekompressioksi. Tässä vaiheessa kamera ja hienot instrumentit asetetaan muutaman pienen viillon kautta poistamaan pieni pala akromionluustasi, jotta saadaan lisää tilaa kiertäjäkalvosimelle.

Kirurgi kertoo sinulle yksityiskohtaisesti, millaisen leikkauksen tarvitset ja millainen on toipumisaika sen jälkeen.

Mikä on paras hoito kiertäjäkalvosimen jännetulehdukseen?

Kiertäjäkalvosimen jännetulehduksen hoito on usein samanlaista kuin muuntyyppisten olkapään painumien hoito. Lääkärisi kertoo sinulle parhaat keinot auttaa kiertäjäkalvosimen jänteen paranemista.

Kuinka pian voin paremmin hoidon aloittamisen jälkeen?

Useimmat ihmiset alkavat voida paremmin ja kipu vähenee muutaman viikon kuluessa olkapään vamman hoidon aloittamisesta. Vaikka oireesi paranevatkin, sinun ei kuitenkaan tule palata urheiluun tai rasittavaan toimintaan ennen kuin lääkäri antaa sinulle luvan.

Kuinka kauan olkapään vääntymisen paraneminen kestää?

Olkapäävamman toipumisaika riippuu vamman tyypistä ja vakavuudesta.

Vaikka yleensä alat voida paremmin muutaman viikon kuluessa hoidon aloittamisesta, olkapään täydellinen paraneminen voi kestää useita kuukausia . Jotkut ihmiset saattavat tarvita jopa vuoden hoitoa ja kuntoutusta.

Voidaanko kiertäjäkalvosimen jännetulehdus parantaa kokonaan?

Kyllä, kaikenlaisia ​​olkapään painuman tyyppejä, mukaan lukien kiertäjäkalvosimen jännetulehdus, voidaan hoitaa ja parantaa erittäin hyvin.Älä kuitenkaan viivyttele lääkäriin menemistä heti, kun tunnet olkapääkipua. Hoitamattomana olkapään vamma voi pahentua, johtaa komplikaatioihin tai pahentaa vammaa.

Mene lääkäriin heti, kun havaitset oireita, kuten kipua, turvotusta tai vaikeuksia liikuttaa olkapäätäsi.

Miten estää olkapään painuminen? (Ennaltaehkäisy)

Paras tapa välttää olkapäiden painautumista on välttää hartioiden liikakäyttöä :

• Lopeta liikunta tai rasittava työ heti, kun tunnet kipua. Älä koskaan leiki tai työskentele kivusta huolimatta.
• Tee hyvät alkulämmittelyt (kehon valmisteluharjoitukset) ennen rasittavaa työtä tai urheilua ja jäähdyttelyt (kehon rauhoittamiseen tarkoitetut harjoitukset) niiden jälkeen.
• Käytä asianmukaisia ​​turvavarusteita kaikissa urheilu- ja fyysisissä aktiviteeteissa.
• Noudata terveellistä ruokavaliota ja liikuntasuunnitelmaa, joka sopii sinulle.
• Mene lääkäriin heti, kun tunnet kipua tai muita oireita.

Miten pidän huolta itsestäni, kun minulla on olkapäävamma?

Älä jatka rasittavaa toimintaa ennen kuin lääkäri antaa sinulle luvan. Jos painat olkapäätäsi eli kiertäjäkalvosinta ennen kuin se on ehtinyt parantua kokonaan, on todennäköisempää, että loukkaat sen uudelleen. Tämä voi johtaa vakavampiin vammoihin, kuten kiertäjäkalvosimen repeämään.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos olkapäässäsi ilmenee uutta kipua, jäykkyyttä tai turvotusta – varsinkin jos oireet pahenevat tai jos sinulla on vaikeuksia liikkua tai käyttää olkapäätäsi tai käsivarttasi – hakeudu välittömästi lääkäriin.

Jos olet joutunut onnettomuuteen, et pysty liikuttamaan olkapäätäsi tai jos epäilet olkapääsi olevan sijoiltaan mennyt, mene välittömästi sairaalan ensiapuun. Älä koskaan yritä laittaa olkapäätäsi takaisin paikoilleen itse.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Voit kysyä lääkäriltäsi näitä kysymyksiä:

• Onko minulla olkapäävamma tai jokin muu vamma?
• Millaista "iskua" minulla on?
• Millaista hoitoa tarvitsen?
• Tarvitsenko leikkauksen?
• Kuinka kauan minun pitäisi pysyä erossa urheilusta ja rasittavasta toiminnasta?

Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)

Olkapään painumisen voi aiheuttaa mikä tahansa, mikä ärsyttää tai tulehduttaa kiertäjäkalvosinta ja olkanivelen kudoksia. Olipa kyseessä kiertäjäkalvosimen jännetulehdus, bursiitti tai olkapään luiden rakenteellinen ongelma, lääkärisi suosittelee hoitojen yhdistelmää oireiden lievittämiseksi ja olkapään normaalin toiminnan palauttamiseksi.

Olkapään vaurio voi olla kivulias ja turhauttava – varsinkin jos se vie sinulta viikkoja pois suosikkiurheilulajistasi tai päivittäisistä toimistasi. Älä kuitenkaan koskaan jätä huomiotta oireita, kuten kipua, arkuutta tai olkapään liikuttamisen vaikeuksia.

Mitä nopeammin tarkistutat olkapääsi lääkärissä, sitä nopeammin voit turvallisesti ja onnellisesti aloittaa rakastamiesi asioiden tekemisen uudelleen. Toivotan sinulle pikaista paranemista!

Olkapääkipu , olkapään painuminen, kiertäjäkalvosimen jännetulehdus, olkapään venähdys, jännetulehdus, olkapään sairaudet, fysioterapia