Onko pienelläsi jäykkä, oudon jäykkä ruumis? Voisiko kyseessä olla spastinen CP-vamma? Puhutaanpa tästä!

Oletko koskaan huomannut, että vauvasi keho on hieman jäykkä tai että hänen raajansa tuntuvat oudon jäykiltä? Oletko koskaan huomannut, että kun hän alkaa kävellä, hänen jalkansa taipuvat sisäänpäin ja hän kävelee kuin sakset? Tai näyttääkö hän olevan hieman muita lapsia jäljessä kasvaessaan? Nämä voivat olla merkkejä spastisesta CP-vammasta. Älä huoli, puhumme tästä yksityiskohtaisemmin.

Mikä on spastinen CP-vamma?

Yksinkertaisesti sanottuna CP-vamma on joukko neurologisia tiloja, jotka vaikuttavat aivoihin ja hermostoon. Tämä vaikeuttaa kehon liikkeiden ja asentojen hallintaa. Spastinen CP-vamma on yleisin CP-vamman tyyppi . Tässä tilassa lapsen lihakset jäykistyvät (tätä kutsutaan spastisuudeksi) ja menettävät joustavuuttaan. Joskus, jos tämä jäykkyys on vakava, se voi olla kivuliasta. Lapsella voi myös esiintyä äkillisiä, hallitsemattomia lihasnykäyksiä tai lihaskouristuksia.

Kuvittele, että kun vauvasi ojentaa kätensä tarttuakseen leluun, hänen kätensä nytkähtelee eikä hän saa siitä kunnolla kiinni. Tai kävellessään hän yrittää kävellä varpaillaan sen sijaan, että pitäisi jalkansa tasaisesti maassa. Joskus, kun hän yhtäkkiä ojentaa kätensä tarttuakseen esimerkiksi palloon, hän saattaa tuntea kipua. Tällaisia ​​asioita voi esiintyä tässä tilassa.

Mitkä ovat spastisen CP-vamman päätyypit?

Spastista CP-vammaa on kolmea päätyyppiä. Katsotaanpa, mitä ne ovat.

Spastinen diplegia/dipareesi

Tämä vaikuttaa pääasiassa lapsen jalkoihin . Lonkin ja jalkojen lihakset kiristyvät, mikä vaikeuttaa kävelyä. Olet ehkä nähnyt lasten kävelevän jalat sisäänpäin vedettyinä ja polvet koskettavat toisiaan (kuten sakset). Näin tapahtuu tässä tilanteessa. Kutsumme tätä myös "saksikävelyksi" .

Spastinen hemiplegia/hemipareesi

Tässä tapauksessa oireet vaikuttavat vain lapsen kehon toiselle puolelle . Eli joko oikealle tai vasemmalle puolelle. Kyseisen puolen käsivarsi, jalka tai molemmat kädet ja jalat voivat olla oireellisia.

Spastinen neliraajahalvaus/neliraajapareesi

Tämä on taudin vakavin muoto . Oireita voi esiintyä molemmissa käsivarsissa, molemmissa jaloissa ja kasvoissa . Joillakin lapsilla voi myös esiintyä oppimisvaikeuksia (kognitiivinen viive) ja kohtauksia.

Mitkä ovat spastisen CP-vamman oireet?

Okei, katsotaanpa nyt, mitä oireita lapsella voi olla tässä tilanteessa.

• Kireät lihakset
• Jäykät lihakset, heikentynyt joustavuus
• Lihaskipu
• Tahattomat lihasliikkeet tai kouristukset

Nämä oireet aiheuttavat sairastuneiden raajojen nykimistä ja epätasaista liikkumista. Nämä oireet voivat olla lieviä joillakin lapsilla, mutta toisilla ne voivat olla vakavampia .

Mitkä ovat spastisen CP-vamman varhaiset oireet?

Joskus on merkkejä, jotka voidaan tunnistaa jo varhain. Lääkärisi kiinnittää näihin erityistä huomiota tutkiessaan vauvaasi.

• Raajojen lisääntynyt tonus ( tämä voidaan havaita lääkärintarkastuksessa)
• Vaikeus nivelten täydellisessä ojentamisessa
• Viive kehitysvaiheiden saavuttamisessa (esimerkiksi ryömiminen, kävely, johonkin tarttuminen)
• Vaikeuksia koordinaatiossa
• Vaikeuksia kävelyssä tai epätavallinen kävelykuvio (esimerkiksi polvien lyöminen yhteen kävellessä)
• Vain varpaillaan käveleminen

Miksi spastinen CP-vamma esiintyy?

Tämä tila johtuu itse asiassa lihaksia ja liikettä säätelevien aivojen reittien vaurioista. Vaurio voi johtua aivojen hapenpuutteesta, aivovauriosta tai hyvin harvoin geneettisestä muutoksesta (DNA:n muutoksesta).

Raskauden, synnytyksen tai pian synnytyksen jälkeen on useita tilanteita, joissa aivovaurioita tai hapenpuutetta voi esiintyä:

• Aivojen verenkierron heikkeneminen (esim. tila, jota kutsutaan iskeemiseksi aivohalvaukseksi)
• Aivoverenvuoto (esim. tila, jota kutsutaan verenvuotoiseksi aivohalvaukseksi)
• Infektion aiheuttama aivovaurio
• Traumaattinen aivovamma (TBI)

Lisäksi lapsella on hieman suurempi todennäköisyys sairastua spastiseen CP-vammaan, jos:

• Ennenaikainen synnytys
• Alhainen syntymäpaino
• Vaikea keltaisuus, jota ei hoideta asianmukaisesti
• Infektio, joka vaikuttaa äitiin, sikiöön tai istukkaan raskauden aikana
• Useiden lasten, kuten kaksosten tai kolmosten, raskaus kohdussa
• Komplikaatiot raskauden aikana (esimerkiksi vakavat sairaudet, kuten istukan irtoaminen tai kohdun repeämä)
• Altistuminen myrkylliselle kemikaalille, joka voi vahingoittaa aivoja (esimerkiksi pitkäaikainen altistuminen merenelävien sisältämälle elohopealle)

Mitä muita komplikaatioita spastinen CP-vamma voi aiheuttaa?

Tämä tila ei vaikuta ainoastaan ​​lapsen lihaksiin. Muita komplikaatioita voi esiintyä. Näitä ovat:

• Vaikeudet puhumisessa ja kommunikoinnissa
• Oppimiskykyyn liittyvät ongelmat (kehitysvammaisuus)
• Kouristukset
• Näön menetys
• Kuulon heikkeneminen

Miten spastinen CP-vamma diagnosoidaan?

Tämä tila diagnosoidaan yleensä imeväis- tai varhaislapsuudessa. Ensimmäinen vaihe diagnoosin tekemisessä on, että lääkäri tai kätilö tutkii vauvasi fyysisesti.

Lääkäri tarkistaa lapsesi lihasvoiman, liikkeet, motoriset taidot ja koordinaation. Hän kysyy myös, kehittyykö lapsesi ikäisekseen sopivasti (esim. ryömiikö tai käveleekö hän).

Mitkä testit vahvistavat tämän tilan?

Jos lääkärintarkastus viittaa siihen, että spastinen CP-vamma on mahdollinen syy, lääkäri voi määrätä kuvantamistutkimuksia aivovaurioalueiden etsimiseksi. Hän voi myös määrätä testejä sulkeakseen pois muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia ​​oireita.

• MRI (magneettikuvaus) -testi
• TT-kuvaus (`(TT-kuvaus - tietokonetomografiakuvaus)`)
• Verikokeet
• Geenitestaus

Miten spastista CP-vammaa hoidetaan?

Tämän tilan hoidon päätavoitteena on parantaa lapsen liikkumiskykyä. Vaikka sitä ei voida parantaa kokonaan, oireita voidaan hallita ja lasta voidaan auttaa elämään hyvää elämää.

Hoitomenetelminä käytetään seuraavia:

• Päivittäiset venyttelyharjoitukset kotona estävät lihasjännityksen lisääntymisen ajan myötä
• Fysioterapia, toimintaterapia ja/tai puheterapia
• Käyttämällä erityisiä hammasrautoja, kipsejä tai lastaa lihasten venyttämiseen pitämällä käsivarsia tai jalkoja samassa asennossa
• Apuvälineiden, kuten rollaattoreiden tai pyörätuolien, käyttö
• Lihasjäykkyyttä ja -kouristuksia vähentävät lääkkeet (kuten baklofeeni, diatsepaami, klonatsepaami, dantroleeni ja titsanidiini)
• Botuliinitoksiiniruiskeet (tunnetaan myös nimellä Botox®) auttavat rentouttamaan lihaksia.
• Intratekaalinen baklofeenihoito on menetelmä, jossa lääke annetaan suoraan selkäytimeen.
• Selektiivinen selkärhisotomia, kirurginen toimenpide lihasjäykkyyden vähentämiseksi

Lääkintätiimi määrittää lapsellesi parhaiten sopivan hoitosuunnitelman. Tämä voi vaihdella lapsesta toiseen.

Mikä on spastista CP-vammaa sairastavan lapsen elinajanodote?

Useimmissa tapauksissa spastinen CP-vamma ei vaikuta suoraan lapsen elinikään. Jos oireet ovat kuitenkin vakavia eikä niitä hoideta asianmukaisesti , ilmenevät komplikaatiot voivat joskus vaikuttaa lapsen elinikään. Muista, että vaikka tähän sairauteen ei ole parannuskeinoa, hoidon avulla lapsi voi elää hyvän elämän.

Paheneeko tämä tila ajan myötä? (Onko se etenevä?)

Spastinen CP-vamma ei ole etenevä sairaus. Tämä tarkoittaa, että samat lihakset, joihin lapsuudessa vaivautui , vaivautuvat myöhemmin elämässä. Se ei vaikuta uusiin lihaksiin. Hoitamattomana sairastuneiden lihasten jäykkyys voi kuitenkin pahentua ajan myötä.

Hoito on erittäin tärkeää, koska lihasjäykkyyden vähentäminen voi auttaa merkittävästi lapsen toimintakykyä (kuten kävelyä, vaatteiden vaihtamista ja esineiden tarttumista). Se voi myös vähentää kipua. Lapsi tarvitsee lääkintätiimin tukea koko elämänsä ajan elääkseen tämän tilan kanssa.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos huomaat varhaisia ​​merkkejä siitä, että lapsellasi saattaa olla spastinen CP-vamma, mene välittömästi lääkäriin. Ole erityisen huolissasi, jos huomaat muutoksia tai viivästyksiä lapsesi liikkeissä ja kehityksessä.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Sinulla voi olla monia kysymyksiä, kun kuulet lapsesi sairaudesta. Tässä on joitakin kysymyksiä, joita voit kysyä lääkäriltäsi:

• "Voitteko auttaa minua ymmärtämään lapseni diagnoosin?"
• "Millaista hoitoa suosittelet?"
• "Mitkä ovat hoidon tavoitteet?"
• "Onko hoidosta sivuvaikutuksia?"
• "Kuinka kauan minun pitäisi käydä fysioterapiassa tai toimintaterapiassa?"
• "Parantaako leikkaus lapseni oireita?"

Tärkeimmät asiat, jotka sinun tulee muistaa (Viesti kotiin)

Spastinen CP-vamma voi olla haastava tila lapselle ja hänen perheelleen, koska lapsen aivot ja lihakset eivät kommunikoi kunnolla. Nämä oireet voivat vaikuttaa lapsen kykyyn liikkua turvallisesti ja itsenäisesti.

Vaikka sitä ei voida parantaa, onneksi on olemassa erilaisia ​​hoitoja, joita voidaan hallita. Fysioterapia, toimintaterapia, puheterapia ja lääkitys voivat parantaa lapsen elämänlaatua. Sinun on pidettävä yhteyttä lapsesi lääketieteelliseen tiimiin. Jos sinulla tai perheelläsi on kysyttävää tästä, älä pelkää kysyä lääkäriltä.

Spastinen CP-vamma, spastinen CP-vamma, CP-vamma, lihasjäykkyys, spastisuus, lastenneurologia, liikehäiriöt, lapsen kehitys