Perna on pieni, nyrkin kokoinen elin, joka sijaitsee vatsan vasemmalla puolella, aivan kylkiluiden yläpuolella. Et ehkä ole kuullut siitä, mutta se on erittäin tärkeä osa immuunijärjestelmäämme. Yksinkertaisesti sanottuna pernan päätehtävänä on tuottaa valkosoluja, jotka taistelevat tauteja vastaan, ja suodattaa pois vanhat, vaurioituneet verisolut. Jos perna ei siis pysty suorittamaan näitä tehtäviä kunnolla, olipa kyseessä sitten onnettomuus tai sairaus, se voi olla uhka terveydellesi. Silloin lääkärit päättävät poistaa pernan kirurgisesti (splenektomia).
Onko mahdollista elää ilman pernaa?
Tämä kysymys on saattanut tulla sinullekin. Kyllä, se voi ehdottomasti tulla. Kun perna on poistettu, maksa ja luuydin ottavat hoitaakseen suurimman osan sen tekemästä työstä. Siksi sinulla ei ole mitään estettä elää normaalia, tervettä ja täyttä elämää.
Mutta yksi asia on selvä. Perna on voimakas sotilas, joka taistelee infektioita vastaan. Kun se on poissa, kehomme kyky taistella infektioita vastaan heikkenee hieman. Siksi meidän on oltava tavallista varovaisempia.
Tämä tarkoittaa, että meidän on oltava erityisen tarkkoja esimerkiksi rokotusten saamisen suhteen ajoissa ja valppaina infektio-oireiden varalta.
Miksi tämä perna pitää poistaa?
Pernan poistamiseen on useita syitä. Onnettomuudesta pitkäaikaiseen sairauteen, tähän on monia syitä. Tarkastellaanpa tärkeimpiä syitä.
| Syy | Kuvaus |
|---|---|
| Repeytynyt perna | Tämä on yleisin hätätilanne. Kuvittele, että sinulla on kova isku vatsasi vasempaan puoleen, olipa kyseessä sitten auto-onnettomuus, putoaminen korkealta tai urheilua harrastaessasi. Tämä voi vahingoittaa pernaasi ja aiheuttaa verenvuotoa pernan sisällä. Tämä voi olla hengenvaarallinen ja vaatii välitöntä leikkausta. |
| Veren häiriöt | Perna poistetaan, kun muut hoidot eivät tehoa tiettyihin verisairauksiin. Esimerkkejä ovat: idiopaattinen trombosytopeninen purppura (ITP), polykytemia vera, talassemia, sirppisoluanemia ja autoimmuuni hemolyyttinen anemia. |
| Syöpätyypit | Jos perna suurenee ja tulee kivuliaaksi syöpien, kuten Hodgkinin lymfooman ja non-Hodgkinin lymfooman, vuoksi, se saattaa olla tarpeen poistaa. Perna poistetaan joskus myös haimasyöpäleikkauksen aikana. |
| Splenomegalia | Jos perna on suurentunut ilman näkyvää syytä ja aiheuttaa oireita, kuten vatsakipua, perna voidaan poistaa syyn löytämiseksi ja oireiden hallitsemiseksi. |
| Infektiot | Hyvin harvoin, jos pernan sisään muodostuu jotain paisean kaltaista, sen poistamiseksi tarvitaan leikkaus. |
Mitä sinun pitäisi tehdä ennen leikkausta?
Jos tämä leikkaus ei ole hätätilanne, vaan suunniteltu, sinulla on jonkin verran aikaa valmistautua. Lääkärisi selittää nämä asiat sinulle.
- Rokottaminen: Tämä on erittäin tärkeää. Koska infektioiden kehittymisen riski on suurempi pernan poiston jälkeen, on tärkeää saada tarvittavat rokotteet suojaamaan näitä infektioita vastaan muutamaa viikkoa ennen leikkausta. Tällä tavoin kehosi immuniteetti on huipussaan leikkauksen aikaan.
- Vältä tupakointia: Jos tupakoit, tupakoinnin lopettaminen ennen leikkausta voi auttaa haavojasi paranemaan nopeammin.
- Lääketieteelliset testit: Lääkärisi tutkii sinut, suorittaa verikokeita, kuvantamistutkimuksia ja muita testejä varmistaakseen, että kehosi on hyvässä kunnossa leikkausta varten.
- Muita ohjeita: Lääkärisi neuvoo sinua, milloin syöminen ja juominen lopetetaan leikkausta edeltävänä päivänä ja onko sinun tarpeen lopettaa tiettyjen lääkkeiden, kuten verenohennuslääkkeiden, käyttö tilapäisesti.
Miten leikkaus tehdään?
Pernan poistamiseksi on kaksi pääasiallista kirurgista toimenpidettä. Molemmissa toimenpiteissä sinut asetetaan yleisanestesiaan, joten et tunne mitään ja nukut.
Laparoskooppinen kirurgia
Tämä on nykyään yleisimmin käytetty menetelmä. Sitä kutsutaan myös "tähystysleikkaukseksi". Vatsan alueelle tehtävän suuren viillon sijaan leikkaus suoritetaan 3 tai 4 hyvin pienen viillon kautta, joiden läpi asetetaan kamera (laparoskooppi) ja herkät kirurgiset instrumentit. Kirurgi suorittaa leikkauksen katsellen kameran kuvia monitorilla. Tässä menetelmässä viillot ovat pieniä, joten kipu on vähäisempää, toipuminen nopeampaa ja sairaalassaoloaika lyhenee.
Avoin leikkaus
Jos perna on hyvin suuri tai vuotaa hallitsemattomasti verta, sen poistaminen laparoskooppisesti voi olla vaikeaa. Tällöin lääkärit turvautuvat avoleikkaukseen. Tämä tarkoittaa hieman suuremman viillon tekemistä vatsaan.
Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu?
Voit mennä kotiin kahdesta kolmeen päivään, jos sinulle tehtiin laparoskooppinen leikkaus, ja noin viidestä seitsemään päivään, jos sinulle tehtiin avoleikkaus. Ennen kotiinlähtöä lääkintätiimi selittää sinulle yksityiskohtaisesti asiat, joista sinun on huolehdittava eläessäsi ilman pernaa.
- Oikeiden rokotusten hankkiminen: Saat erityisen rokotusohjelman. Näihin kuuluvat rokotteet pneumokokki-, meningokokki- ja Haemophilus influenzae tyyppi b (Hib) -infektioita vastaan sekä vuosittainen influenssarokote ja COVID-rokote. On tärkeää saada nämä rokotteet ajoissa.
- Antibiootit: Joillekin ihmisille, erityisesti alle 5-vuotiaille lapsille ja heikentyneen immuunijärjestelmän omaaville, voidaan määrätä päivittäinen antibioottikuuri. Lisäksi lääkäri voi määrätä hätäantibiootteja, joita otetaan, kun sinulla on infektion oireita, kuten kuumetta tai yskää.
- Lääkärintodistus: On erittäin tärkeää pitää aina mukana korttia tai lääkärintodistusranneketta, jossa todetaan pernan poisto. Tästä on suureksi avuksi sinua hoitaville hätätilanteessa.
- Matkustettaessa: Jos olet lähdössä pitkälle matkalle, erityisesti alueelle, jossa malarian kaltaiset sairaudet ovat yleisiä, käy lääkärissä muutamaa viikkoa ennen lähtöä saadaksesi tarvittavat neuvot ja rokotukset.
Asiat, joihin kannattaa kiinnittää huomiota ja milloin hakeutua lääkärin hoitoon
Pernattomalla henkilöllä jopa lievä infektio voi nopeasti muuttua vakavaksi. Ole siis hyvin tietoinen näistä oireista. Näitä kutsutaan myös "varoitusmerkeiksi".
| Jos sinulla on näitä oireita, mene välittömästi lähimpään ensiapuun (ETU)! | |
|---|---|
| Kuume (yli 38,5 °C) | Vilunväristykset kylmyyden vuoksi |
| Mätämäinen vuoto leikkaushaavassa | Punoitusta ja turvotusta haavan ympärillä |
| Yskä ja hengitysvaikeudet | Vaikea vatsakipu, pahoinvointi ja oksentelu |
| Jos eläin puree sinua (etenkin koira tai kissa) | Kipu, joka ei hellitä kipulääkkeistä huolimatta |
OPSI (Overwhelming Post-Splenektomia Infection) on vakava infektio, joka ilmenee leikkauksen jälkeen. Se voi olla hengenvaarallinen, jos sitä ei hoideta nopeasti. Siksi , jos sinulla ilmenee jokin yllä mainituista oireista, älä tuhlaa aikaa ja mene välittömästi sairaalan ensiapuun.
Viestin kotiin vietäväksi
- Splenektomia on leikkaus, jossa perna poistetaan. Vaikka tämä on suuri leikkaus, voit elää täyttä ja tervettä elämää ilman pernaa.
- Ilman pernaa kehosi kyky torjua infektioita on jonkin verran heikentynyt. Siksi infektioilta suojautuminen on tärkeintä.
- Hanki kaikki lääkärin määräämät rokotukset ajoissa, äläkä jätä yhtäkään väliin.
- Jos sinulle kehittyy infektion merkkejä, kuten kuumetta, vilunväristyksiä tai haavan turvotusta, älä jätä sitä huomiotta. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon tai mene lähimpään ensiapuun.
- Noudattamalla tarkasti lääkärisi ohjeita voit pysyä turvassa ja terveenä.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න