Jos sinulla on Crohnin tauti, tiedät luultavasti, että oireitasi voidaan pitkälti hallita lääkityksellä ja joillakin ruokavalion muutoksilla. Noin 80 % sairastuneista tarvitsee kuitenkin lopulta leikkauksen. Joten tarvitsemasi leikkauksen tyyppi riippuu oireistasi.
Milloin Crohnin taudin leikkaus on tarpeen?
Lääkärisi voi suositella leikkausta Crohnin taudissa, jos sinulla ilmenee komplikaatioita tai jos ei-kirurgiset hoidot eivät ole kovin tehokkaita.
Crohnin taudin leikkauksen tärkeimmät syyt ovat:
- Suoliston ahtaumat: Tämä on suoliston ahtauma. Tämä on tärkein syy siihen, miksi monet Crohnin tautia sairastavat ihmiset joutuvat leikkaukseen.
- Fistelit ja vatsapaiseet: Fistelit ovat epänormaaleja aukkoja kahden kehon osan välillä. Paiseet ovat märkäkertymiä, jotka muodostuvat vatsan sisään.
- Uusiutuva sairaus: Tämä tarkoittaa, että oireet palaavat aiemman hoidon jälkeen.
On muitakin harvinaisempia syitä, mutta ne voivat vaatia leikkausta:
- Ruoansulatuskanavan verenvuoto.
- Suoliston perforaatiot.
- peritoniitti: Tämä on vatsaontelon sisäpuolta peittävän kalvon tulehdus.
- Syöpä- tai syöpää edeltävät leesiot. Koska Crohnin tauti on paksusuolen syövän kehittymisen riskitekijä.
- Myrkyllinen megakooloni: Tämä on tilanne, jossa paksusuolen rakenne hajoaa tulehduksen vuoksi.
Crohnin tauti voi olla todellinen tuska. Joskus oireet pahenevat ja sitten häviävät ilman näkyvää syytä. Epävarmuus voi ajoittain olla ylivoimaista. Vaikka leikkaus ei voi täysin parantaa Crohnin tautia, se voi auttaa vähentämään epämiellyttäviä oireita ja antamaan sinulle mahdollisuuden jatkaa rakastamiesi asioiden tekemistä.
Millaisia leikkauksia Crohnin taudissa tehdään?
Crohnin tautiin on olemassa useita pääasiallisia leikkaustyyppejä. Katsotaanpa, mitä ne ovat.
Paiseen tyhjennys
Tämä tehdään vatsan sisäisen infektion aiheuttaman mädän poistamiseksi.
Suolen resektio
Tässä leikkauksessa poistetaan osa ohutsuolesta tai paksusuolesta. Sinua saatetaan pyytää tekemään tämä leikkaus, jos suolistossasi on paljon arpikudosta tai jos lääkärisi havaitsee syöpä- tai esiasteita soluja.
Fistelin poisto/korjaus
Fisteli on epänormaali aukko kahden kehon osan välillä. Tämä voi aiheuttaa ongelmia. Siksi tässä leikkauksessa aukko poistetaan tai korjataan.
Avanneleikkaus
Tämä leikkaus luo reiän (avanne) vatsaan. Tämä tarkoittaa, että ulosteen poistumista peräaukon kautta varten luodaan uusi reitti (avanne). Yleisimmät avanneleikkaukset ovat kolostomia ja ohutsuoliavanne.
Proktokolektomia
Tämä Crohnin taudin leikkaus poistaa osan tai koko paksusuolesi ja peräsuolesi.
Striktuuraplastia
Tämä leikkaus tehdään laajentamaan alueita, jotka ovat kaventuneet ja ahtautuneet arpeutumisen vuoksi, jolloin uloste kulkeutuu helpommin.
Kuinka kauan Crohnin taudin leikkaus kestää?
Se riippuu todellakin leikkauksen tyypistä, sairautesi vakavuudesta ja ruoansulatusjärjestelmän osista, joihin leikkaus vaikuttaa. Lääkärisi kertoo sinulle, mitä odottaa sairautesi perusteella.
Mitä hyötyä leikkauksesta on Crohnin taudissa?
Useimmissa tapauksissa Crohnin taudin leikkaus voidaan tehdä laparoskooppisesti tai robottiavusteisesti. Tämä tarkoittaa, että leikkauksen jälkeen on vähemmän viiltoja, vähemmän tikkejä ja vähemmän kipua.
Lisäksi Crohnin taudin leikkaus voi johtaa:
- Ruoansulatuskanavan kivun väheneminen.
- Oireiden väheneminen. (Crohnin taudin yleisiä oireita ovat väsymys, ripuli ja oksentelu.)
- Vähentynyt lääkityksen tarve.
- Lisääntynyt ruokahalu.
- Lisääntynyt fyysinen voima.
- Pystyä taas ulos ja tekemään töitä.
- Elämänlaadun parantaminen.
Mutta yksi asia on muistettava: Crohnin taudin leikkaus ei takaa, etteikö oireet palaisi. Noin 20 % leikkaukseen osallistuvista saattaa tarvita toisen leikkauksen viiden vuoden kuluessa ensimmäisestä leikkauksesta.
Onko Crohnin taudin leikkaukseen liittyviä riskejä?
Kuten minkä tahansa leikkauksen kanssa, Crohnin taudin leikkaukseen liittyy joitakin riskejä. Mahdollisia komplikaatioita ovat:
- Anastomoottinen vuoto (Tämä voi tapahtua, jos kaksi osaa suolistasi eivät ole kunnolla yhteydessä toisiinsa.)
- Bakteeri-infektiot.
- Suolen tukkeuma.
- Liiallinen verenvuoto.
- Ongelmia avanteen kanssa (esimerkiksi avannepussi ei sovi kunnolla).
- Arpeutuminen. Tämä voi aiheuttaa suoliston seinämien kaventumista.
- B12-vitamiinin puutos. (Tämä voi tapahtua, jos kirurgin on poistettava osa suolistasi B12-vitamiinin imeytymiseksi.)
Jos sinulla on Crohnin taudin leikkauksen jälkeen komplikaatioita, lääkärisi auttaa sinua kehittämään hoitosuunnitelman. Tämä voi sisältää lääkitystä, ei-kirurgisia hoitoja tai jopa uuden leikkauksen.
Kuinka kauan Crohnin taudin leikkauksesta toipuminen kestää?
Täydellinen toipuminen voi kestää noin neljästä kahteentoista (4–12) viikkoa. Useimmat ihmiset pystyvät palaamaan työhön noin kuudessa viikossa.
Toipumiseen kuluva aika riippuu useista muista tekijöistä. Näitä ovat:
- Leikkauksen tyyppi.
- Kuinka monta leikkausta sinulla on ollut aiemmin?
- Kuinka paljon suolistasi jouduttiin poistamaan.
- Kehosi kyky parantaa haavoja.
- ikäsi.
- Muut sairaudet, joita sinulla jo on.
Lääkärisi on aina valmiina auttamaan sinua. Jos sinulla on kysyttävää hoidostasi tai toipumisajasta, keskustele hänen kanssaan.
Kuinka kauan minun täytyy olla sairaalassa?
Useimmat Crohnin taudin vuoksi leikkaukseen joutuvat ihmiset viipyvät sairaalassa noin viikon. (Jotkut menevät sinne aikaisemmin, jotkut viipyvät pidempään.)
Leikkauksesi jälkeen lääketieteellinen tiimisi tekee seuraavat toimenpiteet:
- Seuraa, miten haavasi paranevat.
- Jos et yhtäkkiä pysty syömään tai juomaan, sinulle annetaan suolaliuosta (IV-nesteitä) käsivarren laskimoon.
- Oikeaan aikaan sinulle aloitetaan kirkas nestemäinen ruokavalio.
- Kun olet valmis, siirrytään pehmeän ruoan ruokavalioon.
Jos sinulle on tehty avanne, lääkäri tai sairaanhoitaja näyttää sinulle, miten uutta avannepussia käytetään ja puhdistetaan. He varmistavat, että tunnet olosi mukavaksi sen kanssa, ennen kuin lähdet sairaalasta.
Voiko Crohnin taudin parantaa leikkauksella?
Ei, leikkaus ei voi täysin parantaa Crohnin tautia. Oireesi voivat palata jopa leikkauksen jälkeen.
Hoito voi kuitenkin hallita tai vähentää oireitasi. Monissa tapauksissa se voi parantaa merkittävästi elämänlaatuasi.
Lääkärisi tekee kanssasi yhteistyötä jokaisessa vaiheessa. Aina kun oireesi pahenevat, hän keskustelee hoitovaihtoehdoista kanssasi ja laatii sinulle sopivan suunnitelman.
Jos leikkaus ei paranna Crohnin tautia, miksi minun pitäisi tehdä leikkaus?
Jos sinulla on Crohnin tauti, saatat miettiä näitä kysymyksiä. Leikkauksen tekemättä jättämisen riskit vaihtelevat sairaudestasi riippuen. Jos Crohnin tautia ei kuitenkaan hoideta, se voi johtaa:
- Vatsakipu.
- Ruokahaluttomuus ja selittämätön painonpudotus.
- Anemia.
- Huono elämänlaatu.
- Pahenevat oireet.
- Syöpää edeltävät tai syöpäiset muutokset suolistossa.
- Lisääntynyt lääkkeiden sivuvaikutusten riski.
- Joudutaan suorittamaan kiireellinen leikkaus.
Jotkut ihmiset eivät tarvitse leikkausta Crohnin taudin vuoksi ollenkaan. Itse asiassa leikkausta tarvitsevia ihmisiä on nykyään vähemmän kuin kaksi vuosikymmentä sitten. Tämä voi johtua uusista, parannetuista lääkkeistä ja testeistä, jotka auttavat havaitsemaan taudin aikaisemmin.
Tällä hetkellä noin joka viides ihminen tarvitsee leikkauksen viiden ensimmäisen vuoden aikana diagnoosin jälkeen. Vain lääkärisi voi kertoa sinulle, mikä on sinulle sopiva.
Milloin minun täytyy käydä lääkärissä leikkauksen jälkeen?
Crohnin taudin leikkauksen jälkeen sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa, jos jokin seuraavista tapahtuu:
- Jos sinulla ei ole ulostusta muutaman päivän ajan sairaalasta poistumisen jälkeen.
- Jos sinulla esiintyy pahoinvointia ja oksentelua.
- Jos kipu pahenee.
- Jos ulosteessa on verta tai se on mustaa, tervamaisen näköistä.
- Jos sinulle kehittyy veritulpan oireita (esimerkiksi kipua tai turvotusta jaloissa).
Jos sinulle on tehty avanne, kerro lääkärillesi, jos et ole ulostanut avanteestasi yli 24 tuntiin. Tämä voi tarkoittaa, että sinulla on tukos.
Sinulla on ehkä juuri diagnosoitu Crohnin tauti. Tai olet ehkä sairastanut sitä vuosia. Leikkauksen ajatus voi kuitenkin olla pelottava – varsinkin jos olet ollut saman tien läpi aiemmin. Keskustelu muiden samasta sairaudesta kärsivien kanssa voi auttaa. Harkitse tukiryhmän etsimistä joko paikallisesti tai verkossa ja kokemustesi jakamista miljoonien ihmisten kanssa, jotka elävät Crohnin taudin kanssa joka päivä.
Mitä meidän siis tulisi muistaa tästä tarinasta?
Crohnin taudin leikkaus ei voi täysin parantaa sairauttasi. Se voi kuitenkin usein vähentää oireita, kuten kipua, pahoinvointia ja väsymystä, ja parantaa elämänlaatuasi. Lääkärisi auttaa sinua päättämään, mikä on parasta sairautesi hoidossa. Älä pelkää keskustella lääkärisi kanssa kaikista kysymyksistäsi.
Crohnin tauti, mahakirurgia, suolistokirurgia, Crohnin tauti, ruoansulatusjärjestelmä, leikkaus, Crohnin oireet











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi