Haluaisitko tietää kilpirauhasbiopsiasta?

"Biopsia"! Saatat tuntea olosi hieman peloissasi kuullessasi tämän sanan, eikö niin? Se on normaalia. Mutta tarkkaan ottaen tämä on vain yksi tärkeä testi, jota lääkärit käyttävät sairauksien diagnosointiin. Aivan kuten otamme verikokeita ja röntgenkuvia. Joten tänään puhutaanpa siitä, mitä kilpirauhasen biopsia on, miten se tehdään ja onko siinä mitään pelättävää.

Mikä on kilpirauhasbiopsia? Yksinkertaisesti sanottuna...

Ajattele asiaa näin: Kilpirauhas on pieni, perhosen muotoinen rauhanen kaulan etuosassa. Se tekee paljon tärkeitä tehtäviä kehollesi, erityisesti tuottamalla hormoneja, jotka säätelevät aineenvaihduntaa. Kilpirauhasen koepala on toimenpide, jossa otetaan hyvin pieni näyte soluista tai nesteestä kilpirauhasesta ja testataan se. Tämä voi auttaa lääkäreitä diagnosoimaan tiettyjä kilpirauhasongelmia.

Milloin kilpirauhasen biopsia tehdään?

Kaikki kilpirauhasongelmat eivät vaadi koepalaa. Useimmiten tila voidaan diagnosoida verikokeiden ja kuvantamistulosten avulla. Jos lääkäri kuitenkin löytää kilpirauhaskyhmyjä, hän voi ehdottaa koepalaa.

Puhutaanpa hieman kilpirauhasen kyhmyistä.

Saatat nyt miettiä, mitä kilpirauhasen kyhmyt ovat. Nämä ovat pieniä, kiinteitä tai nesteen täyttämiä kyhmyjä, jotka muodostuvat kilpirauhasen sisään. Ne näyttävät pieniltä kyhmyiltä kehossa, eikö niin? Aivan oikein. Suurin osa näistä kyhmyistä on hyvänlaatuisia, eli ne eivät ole syöpäisiä. Hyvin pieni prosenttiosuus, 5–15 %, voi kuitenkin olla syöpäisiä.

Kilpirauhasen koepala voi siis auttaa lääkäriäsi selvittämään tarkalleen, mikä aiheutti kyhmyn ja onko se hyvänlaatuinen vai onko siitä syytä huoleen. Lääkärit tekevät todennäköisemmin koepalan, jos kyhmy on yli 1 senttimetrin (noin 0,39 tuumaa) kokoinen .

Miten kilpirauhasen koepala tehdään? Mitä menetelmiä käytetään?

Biopsia voidaan tehdä kolmella päätavalla. Katsotaanpa, mitä ne ovat.

1. Hienoneulaimu (FNA) -menetelmä

Tämä on yleisin kilpirauhaskyhmyjen koepala. Tässä käytetään erittäin ohutta, pitkää neulaa (22-kaliiperista tai ohuempaa) pienen määrän solujen ja nesteen poistamiseksi kilpirauhaskyhmystä tai useista kyhmyistä. Tätä tehdessään lääkäri ohjaa neulan tarkasti kyhmyyn ultraäänitutkimuksen avulla. Tämä tarkoittaa, että skannaus ohjaa neulan tarkkaan kohtaan. Tämä on yksinkertainen toimenpide, joka ei vaadi suurta viiltoa.

2. Ydinneulabiopsia (CNB) -menetelmä

Tämä on samanlainen kuin FNA-toimenpide, mutta käytetty neula on hieman suurempi (halkaisijaltaan 14–20 gaugea). Tätä menetelmää voidaan käyttää , jos lääkäri haluaa ottaa suuremman kudosnäytteen vahingoittamatta sitä . Tätä menetelmää voidaan käyttää, jos FNA:lla saatu näyte ei ole riittävä tai jos tarvitaan lisätietoja.

3. Kirurginen kilpirauhasen biopsia

Tämä on hyvin harvinainen toimenpide. Jos joko FNA:lla tai CNB:llä otetut näytteet eivät ole vakuuttavia tai jos tarvitaan lisätietoja, lääkäri voi päättää suorittaa koepalan, kirurgisen toimenpiteen, jossa tehdään pieni viilto kaulaan, mennään kilpirauhaseen ja otetaan näyte.

Miten valmistaudut ennen biopsiaa?

Valmisteluprosessi voi vaihdella hieman riippuen siitä, minkä tyyppinen biopsia sinulla on.

Neulabiopsiaa (FNA tai CNB) varten

• Useimmissa tapauksissa, ellei lääkäri toisin määrää, voit syödä ja juoda normaalisti.
• Jos kuitenkin käytät päivittäin lääkkeitä (erityisesti verenohennuslääkkeitä ), on erittäin tärkeää kysyä lääkäriltäsi, onko sinun tarpeen lopettaa niiden käyttö muutamaa päivää ennen biopsiaa.

Kirurgista koepalaa varten

Jos sinulle tehdään tällainen koepala, lääkärisi antaa sinulle selkeät ohjeet siihen valmistautumisesta. On tärkeää noudattaa näitä ohjeita tarkasti.

Tärkeintä on, että lääkärisi on paras henkilö neuvomaan sinua. Jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita, muista kysyä lääkäriltäsi.

Mitä koepalassa tapahtuu? Mitä odottaa.

Useimmiten koepala tehdään joko FNA:lla tai CNB:llä. Mainitsimme aiemmin, että harvinaisissa tapauksissa voidaan suorittaa myös leikkaus. Katsotaanpa, mitä kullakin näistä menetelmistä tapahtuu.

Hienoneulabiopsia (FNA tai CNB)

Nämä ovat yleensä avohoitotoimenpiteitä. Tämä tarkoittaa, että voit mennä kotiin samana päivänä. Tässä on joitakin vaiheita:

1. Ensin sinulle annetaan pieni injektio (paikallispuudutus) niskan alueen puuduttamiseksi. Tämä estää sinua tuntemasta liikaa kipua.

2. Seuraavaksi lääkäri asettaa kaulallesi pienen, kädessä pidettävän laitteen, ultraäänianturin . Tämä auttaa sinua näkemään tarkalleen, missä kilpirauhanen ja kyhmy sijaitsevat.

3. Seuraavaksi tuo pitkä, ohut neula, josta aiemmin mainitsimme, työnnetään hitaasti ihosi läpi kilpirauhaseen.

4. Sitten otetaan varovasti neste- ja kudosnäyte. On erittäin tärkeää, ettet liiku tänä aikana.

5. Näytteen ottamisen jälkeen neula poistetaan ja pieni kipsin kaltainen side asetetaan neulan pistokohtaan.

6. Lopuksi näyte lähetetään sytologille tutkittavaksi.

Jos sinulla on useampi kuin yksi pähkinä, voit toistaa tämän prosessin useita kertoja. Koko prosessin pitäisi kestää noin 10–20 minuuttia.

Kirurginen kilpirauhasen biopsia

Sanomme, että tätä tehdään harvoin. Tätä menetelmää käytetään, kun joko kilpirauhasen emätintestin (FNA) tai kilpirauhasen emätintestin (CNB) tulokset ovat epäselviä tai jos tarvitaan lisätietoja. Tämä tarkoittaa leikkauksen suorittamista ja kasvain- ja/tai kudosnäytteen ottamista suoraan kilpirauhasesta ja sen lähettämistä laboratorioon.

Mitä sivuvaikutuksia biopsian jälkeen on?

Biopsian jälkeisiä lieviä sivuvaikutuksia ovat pistokohdan arkuus ja mustelmat . Voit ottaa reseptivapaita kipulääkkeitä, kuten asetaminofeenia (Tylenol®) tai ibuprofeenia (Motrin®), lievittämään tätä epämukavuutta.

Vakavat komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä seuraavia:

• Verenvuoto
• Infektio
• Kystan kaltaisen olomuodon muodostuminen.

Jos tällaista tapahtuu, sinun on ilmoitettava siitä välittömästi lääkärille.

Mitä biopsiaraportin tulokset tarkoittavat?

Amerikan kilpirauhasyhdistyksen mukaan koepalatulokset voidaan jakaa kuuteen pääluokkaan. Katsotaanpa, mitä kukin tyyppi tarkoittaa:

| Tulosluokka | Merkitys | Yleistä Seuraava vaihe |

| :- ...

| Hyvänlaatuinen (ei-syöpäinen) | Kyhmy ei ole syöpäinen. Tämä on yleisin tulos (60–70 % tapauksista). | Yleensä "odottaa tarkkaavaisesti" ja uusi ultraäänitutkimus noin 12 kuukauden kuluttua. |

| Pahanlaatuinen (syöpä) | Kasvain on syöpäinen. (5–15 % tapauksista). |Todennäköisimmin tarvitaan kirurginen poisto.

| Epäilty pahanlaatuiseksi | Syövän riski on suuri. (Yleensä poistetaan kirurgisesti). | Yleensä poistetaan kirurgisesti. Joskus voidaan tehdä lisätestejä (esim. molekyyliprofilointi ). |

| Merkityksetön atypia (AUS) tai merkityksetön follikulaarinen leesio (FLUS) | Solut ovat hieman poikkeavia, mutta ei ole varmaa, ovatko ne syöpäisiä vai eivät. (Voivat olla syöpäisiä 5–15 %:ssa tapauksista). | Toistuva koepala, molekyylitestaus tai mahdollisesti leikkaus. |

| Follikulaarinen kasvain tai epäilty follikulaarinen kasvain | Tämä voi olla syöpä tai ei (15–30 % tapauksista on syöpäisiä). | Usein osa tai koko kilpirauhanen poistetaan kirurgisesti tutkimusta varten. |

| Ei-diagnostinen tai epätyydyttävä | Näytteessä ei ole riittävästi soluja, tai jostain muusta syystä ei ole mahdollista tehdä selkeää johtopäätöstä. (2–10 % tapauksista). | Yleensä uusi biopsia , usein ultraääniohjauksessa. |

Vaikka tämä taulukko voi antaa sinulle karkean kuvan tuloksista, on parasta keskustella lääkärisi kanssa saadaksesi tarkempia tietoja tuloksistasi.

Kuinka kauan tulosten tietäminen kestää?

Useimmat ihmiset saavat biopsiatuloksensa viikon kuluessa, mutta joskus tämä aikaväli voi vaihdella hieman laboratorion työmäärän tai tarvittavien lisätestien mukaan.

Jos tulokset ovat epänormaaleja, mitä teet seuraavaksi?

Lääkärisi selittää tulokset sinulle ja kertoo, tarvitsetko hoitoa ja jos tarvitset, mitä tehdä. Jokaisen tilanne on erilainen, joten hoito vaihtelee. Mutta yleisesti ottaen tässä on mitä voit odottaa:

• Hyvänlaatuiset kyhmyt:Tämä tehdään usein "valppaalla odottamisella". Toisin sanoen ultraäänitutkimus tehdään uudelleen noin 12 kuukauden kuluttua sen selvittämiseksi, onko kasvaimessa tapahtunut muutoksia.
• Pahanlaatuiset kyhmyt: Nämä on lähes aina poistettava kirurgisesti.
• Epäilyttävät kyhmyt: Näiden kirurginen poisto päätetään lisäkokeiden, kuten molekyyliprofiloinnin, tulosten perusteella.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?

Jos sinulle kehittyy kilpirauhasbiopsian jälkeen jokin näistä infektion oireista, kerro siitä välittömästi lääkärillesi:

• Jos sinulle nousee kuumetta .
• Jos tunnet olosi kylmäksi ja sinua vapisee (vilunväristykset).
• Jos neulan pisto- tai viiltokohta on punainen, turvonnut ja sieltä tulee märkäistä vuotoa .

Jos sinulla on tällaisia ​​oireita, kyseessä voi olla infektio, joten on tärkeää hakeutua hoitoon nopeasti.

Lopuksi tärkein muistettava asia!

On normaalia tuntea hieman pelkoa, kun kuulet sanan "biopsia". Kilpirauhasbiopsia ei kuitenkaan tarkoita, että sinulla olisi jotain vakavaa. Aivan kuten röntgenkuvat ja verikokeet, biopsia on vain työkalu, jota lääkärit käyttävät sairauden diagnosointiin. Tulokset antavat meille erittäin tärkeää tietoa.

Jos sinulla on kilpirauhasongelmia, sen löytäminen ennen kuin se pahenee, on paras mahdollisuus pitkäaikaiseen terveyteen. Joten jos lääkärisi ehdottaa koepalaa, älä pelkää pyytää sitä, hanki tarvitsemasi tiedot ja kohdata se suoraan. Et ole yksin, ja on olemassa lääkäreitä, jotka voivat auttaa sinua.

Toivottavasti näistä tiedoista on sinulle apua. Jos sinulla on kysyttävää, älä epäröi ja keskustele lääkärisi kanssa!

Kilpirauhanen , kilpirauhasen biopsia, kilpirauhasen kyhmyt, kilpirauhasen kudoskasvain, kilpirauhasen sidekudoskasvain, syöpä, terveys