Tiedätkö medullaarisesta kilpirauhassyövästä (MTC), joka on kilpirauhassyövän tyyppi?

Olet luultavasti kuullut perhosen muotoisesta kilpirauhasesta niskassasi. Joskus voit tuntea pienen kyhmyn tässä rauhasessa. Tai lääkäri voi nähdä sen tutkimuksen aikana. Vaikka tämä kyhmy ei yleensä ole vaarallinen, se voi harvinaisissa tapauksissa olla merkki syövästä. Tänään puhumme erityisestä, mutta melko harvinaisesta, kilpirauhasessa esiintyvästä syöpätyypistä.

Mikä on medullaarinen kilpirauhassyöpä (MTC)?

Yksinkertaisesti sanottuna medullaarinen kilpirauhassyöpä (MTC) on syöpä, joka kehittyy kilpirauhasen sisään. Tämän rauhasen sisäosaa kutsutaan ytimeksi . Tässä ytimessä on erityinen solutyyppi, jota kutsutaan parafollikulaarisiksi C-soluiksi . Nämä C-solut tuottavat kalsitoniini- hormonia. Kun nämä C-solut alkavat kasvaa hallitsemattomasti, MTC syntyy. Ajattele sitä kuin ei-toivottuja kasveja puutarhassa, jotka leviävät kaikkialle hallitsemattomasti.

On normaalia, että syövästä kuullessa herää paljon kysymyksiä ja pelkoja, varsinkin jos se on harvinainen tyyppi. Muista kuitenkin, että lääkintätiimisi on tukenasi tällä matkalla. Medullaarista kilpirauhassyöpää voidaan hoitaa monella eri tavalla.

Kuinka yleinen on medullaarinen kilpirauhassyöpä (MTC)?

Saatat nyt miettiä: "Onko tämä sairaus, jonka kaikki saavat?" Älä huoli. Kilpirauhassyöpä on melko yleinen. Kuitenkin kyseessä oleva kilpirauhassyöpätyyppi, medullaarinen kilpirauhassyöpä (MTC) , on hyvin harvinainen . Jopa Yhdysvaltojen kaltaisessa maassa vain 4–10 % kaikista ilmoitetuista kilpirauhassyövistä diagnosoidaan MTC:ksi. Tämä tarkoittaa, että siellä vain noin 1 000 ihmisellä diagnosoidaan MTC vuosittain. Joten Sri Lankassa tämä luku voi olla vielä pienempi.

Mitkä ovat medullaarisen kilpirauhassyövän (MTC) oireet?

Okei, mitkä ovat medullarisen kilpirauhassyövän oireet? Kaikilla ei ole samoja oireita. On kuitenkin joitakin yleisiä oireita:

• Kilpirauhasen päällä oleva kyhmy on tunnusteltavissa. Tämä on tärkein oire, jota esiintyy 75–95 prosentilla ihmisistä, kun heidät diagnosoidaan. Se voi tuntua pieneltä kyhmyltä, ja se voi joskus näkyä jo niskan etuosassa.
• Turvonneet imusolmukkeet kaulassa . Tämä havaitaan myös noin 70 %:lla ihmisistä diagnoosin aikaan. Nämä voivat tuntua pieninä kyhmyinä kaulan molemmin puolin.

Hyvin harvoin, jos kilpirauhasen kyhmy kasvaa suureksi, voi esiintyä seuraavia oireita:

• Äänen muutokset, käheys.
• Vaikeus niellä ruokaa.
• Hengitysvaikeudet.

Tärkeää on, että joillakin ihmisillä voi olla medulläärinen kilpirauhassyöpä (MTC), mutta heillä ei välttämättä ole oireita pitkään aikaan. Tämä johtuu siitä, että kasvain on syöpäkasvain.Se on hyvin pieni. Siksi, jos huomaat kaulassasi jotain epätavallista, on erittäin tärkeää kiinnittää siihen huomiota.

Miksi medullaarinen kilpirauhassyöpä (MTC) kehittyy?

Katsotaanpa nyt, miksi tämä MTC tapahtuu. Tähän on useita syitä. Pääasiassa MTC tapahtuu kahdella tavalla.

Sporadinen MTC

Noin 75 prosentilla (noin kolmella neljästä) medullaarista kilpirauhassyöpää sairastavista potilaista sairaus kehittyy satunnaisesti . Tämä tarkoittaa, että kenelläkään heidän perheessään ei ole aiemmin ollut medullaarista kilpirauhassyöpää. Se ilmenee ilman suvussa esiintyvää sairaushistoriaa. Tutkijat eivät ole vielä löytäneet tämän satunnaisen medullaarisen kilpirauhassyöpää esiintyvän sairauden tarkkaa syytä. Kuitenkin 40–50 prosentilla ihmisistä, joille kehittyy medullaarista kilpirauhassyöpää tällä tavalla, on mutaatioita ``(RET)``-nimisessä geenissä . Tämä ei ole synnynnäinen ominaisuus, vaan geneettinen poikkeavuus, joka kehittyy myöhemmin elämässä.

MTC sukupolvelta toiselle

Toisaalta noin 25 prosentilla medullaarista kilpirauhassyöpää sairastavista potilaista (noin joka neljäs) voi olla perinnöllinen sairaus nimeltä multippeli endokriininen neoplasia tyyppi 2 (MEN2) . MEN2:sta on useita alatyyppejä:

• `(MEN2A)`: Tätä sairautta sairastavilla ihmisillä on erittäin suuri riski sairastua medullaariseen kilpirauhassyöpään (MTC) (noin 90 %) .
• `(MEN2B)`: Jotkut `(MEN2B)`-tapaukset ovat perinnöllisiä. Useimmissa tapauksissa näin ei kuitenkaan ole. `(MEN2B)`-potilailla on 100 %:n mahdollisuus kehittää medulläärinen kilpirauhassyöpä (MTC) hyvin nuorella iällä .

Tästä `(MEN2B)`-geenistä on toinenkin alatyyppi, familiaalinen medullaarinen kilpirauhassyöpä (FMTC) . `(FMTC)`-syöpää sairastavilla ihmisillä on `(RET)`-geenimutaatio, mutta heille kehittyy vain medullaarinen kilpirauhassyöpä (eikä muuntyyppisiä syöpiä).

Kuvittele, että jos jollain perheessäsi todetaan tämä ``(RET)``-geenimutaatio, saatat voida välttää merkittävän riskin poistattamalla kilpirauhasen ennaltaehkäisevällä leikkauksella ennen syövän kehittymistä.

Miten medullaarinen kilpirauhassyöpä (MTC) diagnosoidaan?

MTC ilmenee usein ensin kilpirauhasen kyhmynä. Saatat tuntea sen itse, tai lääkärisi voi löytää sen tunnustelemalla kaulaasi rutiinitutkimuksen aikana. Joskus kyhmy löytyy sattumalta kuvantamistutkimuksessa, joka tehdään jostain muusta syystä.

Jos lääkäri epäilee, että sinulla on MTC, hän todennäköisesti tilaa nämä testit:

• Kuvantamistutkimukset: Nämä voivat auttaa näkemään kilpirauhaskyhmyn selvästi. Esimerkiksi kilpirauhasen ultraäänitutkimus , tietokonetomografia ja/tai magneettikuvaus.Voit tehdä tällaisia ​​testejä. Aivan kuten valokuvan ottaminen kameralla, nämä laitteet näkevät selvästi, mitä kehon sisällä on.
• Ohutneulanäyte (neulabiopsia): Lääkärisi todennäköisesti suosittelee pienen kudosnäytteen (biopsian) ottamista kilpirauhaskyhmystäsi. Tässä käytetään erittäin ohutta neulaa. Se tuntuu pieneltä neulanpistolta. Tätä kudosnäytettä tutkitaan sitten mikroskoopilla, jotta nähdään, onko siinä syöpäsoluja.
• Verikokeet: Näihin voivat kuulua testit, joilla mitataan kalsitoniinin ja karsinoembryonaalisen antigeenin (CEA) pitoisuuksia veressäsi. Nämä pitoisuudet ovat yleensä koholla medullaarista kilpirauhassyöpää sairastavilla.

Lääkärisi voi myös suositella geenitestausta selvittääkseen, onko sinulla MEN2-nimistä perinnöllistä sairautta. Jos on, hän voi suositella geenitestausta muille verisukulaisille, sillä se voi auttaa selvittämään, ovatko he riskiryhmään kuuluvia.

Mitä hoitoja medullaariseen kilpirauhassyöpään (MTC) on olemassa?

Okei, katsotaanpa nyt, mitä hoitoja on saatavilla MTC:hen.

Medullaarisen kilpirauhassyövän ensisijainen hoito on leikkaus, jossa koko kilpirauhanen poistetaan . Vaikka tämä saattaa vaikuttaa suurelta leikkaukselta, se on paras tapa parantaa tämä syöpä.

• Imusolmukkeiden poisto: Jos kilpirauhassyöpä on levinnyt (metastasoitunut) kaulan imusolmukkeisiin, kirurgi todennäköisesti poistaa ne myös.
• Hormonikorvaushoito: Leikkauksen jälkeen sinun on käytettävä kilpirauhashormonikorvaushoitoa loppuelämäsi ajan. Koska kilpirauhasen tuottamat hormonit ovat välttämättömiä elimistölle, ne on annettava ulkoisesti pillereiden muodossa.

Leikkauksen lisäksi lääkärisi voi suositella muita hoitoja, mukaan lukien:

• Sädehoito: Menetelmä syöpäsolujen tuhoamiseksi käyttämällä korkeaenergisiä säteitä.
• Kemoterapia: Menetelmä, jossa lääkkeitä käytetään syöpäsolujen tappamiseen.
• Kohdennetut hoidot: Joissakin medullaarisen kilpirauhassyövän tapauksissa käytetään spesifisiä lääkkeitä, jotka kohdistuvat vain DNA:n muutoksiin. Esimerkkejä ovat vandetanibi ja kabozantinibi .

Medullaarisen kilpirauhaskarsinooman hoidon jälkeen lääkäri tarkistaa säännöllisesti CEA- ja kalsitoniiniarvosi verikokeilla. Tämä auttaa häntä selvittämään hoidon tehokkuuden ja sen, onko syöpä uusiutunut.

MTC on syöpä, joka voi olla hieman aggressiivisempi kuin muut, yleisemmät kilpirauhassyövän tyypit. Jos se kuitenkin löydetään ennen kuin se leviää kaulan imusolmukkeisiin tai muihin kehon osiin, sitä on paljon helpompi hoitaa, parantaa ja hallita.

Mikä on medullaarisen kilpirauhassyövän (MTC) ennuste?

Ennuste tai näkymät MTC:tä sairastavalle henkilölle riippuvat useista tekijöistä.

• Syövän vaihe (eli kuinka pitkälle syöpä on levinnyt).
• Onko syöpä levinnyt (metastasoitunut) muihin kehon osiin.
• Kuinka paljon syöpäkasvaimia poistettiin leikkauksen aikana.
• Ikäsi ja yleinen terveydentilasi.

MTC:n ennuste ei yleensä ole yhtä hyvä kuin papillaarisen kilpirauhassyövän ja follikulaarisen kilpirauhassyövän . Jos sinä ja lääkärisi havaitsette MTC:n varhain, se voidaan parantaa kokonaan leikkauksella . Vaikka diagnoosi tehtäisiin myöhään, MTC usein leviää (pahenee) suhteellisen hitaasti .

Toipumismahdollisuudet voivat olla hieman pienemmät seuraavilla ihmisillä:

• Yli 65-vuotiaat.
• Ihmiset syövän pitkälle edenneissä vaiheissa.
• Ne, joilta syöpää ei voitu poistaa kokonaan leikkauksen aikana.

Mikä on medullaarisen kilpirauhassyövän (MTC) elinajanodote?

MTC:tä sairastavien viiden vuoden eloonjäämisaste on nykyisten tutkimusten mukaan noin 93 % MTC:n vaiheissa yksi, kaksi ja kolme. Neljännessä vaiheessa tämä luku kuitenkin laskee 28 %:iin.

Tärkeää tässä on kuitenkin se, että koska uusia medullaarista kilpirauhassyöpää (MTC) raportoidaan vuosittain niin vähän, nämä eloonjäämisluvut eivät välttämättä ole kovin tarkkoja. Lääkintätiimisi antaa sinulle paremman käsityksen siitä, mitä odottaa.

Mitä eroa on papillaarisella ja medullaarisella kilpirauhassyövällä?

Nyt luultavasti mietit: "Mitä eroa on tällä medullaarisyövillä ja muilla kilpirauhassyövän tyypeillä?"

Papillaarinen kilpirauhassyöpä on yleisin kilpirauhassyöpätyyppi . Se muodostaa 80 % kilpirauhassyöpädiagnooseista. Medullaarinen kilpirauhassyöpä (MTC) on kuitenkin harvinainen .

Tärkein ero on soluissa, joista nämä kaksi syöpätyyppiä alkavat.

• Papillaarinen kilpirauhassyöpä alkaa kilpirauhasen follikkelisoluista, jotka tuottavat tyreoglobuliinia, proteiinia.
• MTC kehittyy kilpirauhasen C-soluista, jotka tuottavat kalsitoniinia . Kalsitoniini on hormoni.

Toinen asia on, että papillaarinen kilpirauhassyöpä liittyy usein säteilyaltistukseen, mutta medullaariseen kilpirauhassyöpään ei ole tällaista selkeää yhteyttä.

Lopuksi, muista tämä.

Syövästä kuuleminen, olipa kyseessä minkä tahansa tyyppinen syöpä, on hyvin pelottavaa. Me kaikki tiedämme sen. Mutta kun on kyse medullaarisesta kilpirauhassyövästä (MTC) , on muistettava, että se reagoi hyvin hoitoon, jos se havaitaan varhain .

Vaikka useimpien medullaarisen kilpirauhassyövän (MTC) tarkkaa syytä ei tiedetä, sillä on vahva yhteys joihinkin perinnöllisiin sairauksiin. Siksi, jos sinulla tai lähisukulaisellasi (ensimmäisen asteen sukulaisella - vanhemmilla, sisaruksilla, lapsilla) on diagnosoitu MTC, on erittäin tärkeää käydä geenitestissä. Tästä voi olla paljon hyötyä sinulle ja perheellesi.

Jos sinulla on kysyttävää medullarisen kilpirauhassyövän (MTC) kehittymisriskistäsi, älä pelkää keskustella lääkärisi kanssa. He ovat aina valmiita auttamaan sinua ja vastaamaan kysymyksiisi. Tärkeintä on pysyä ajan tasalla, pysyä ajan tasalla ja ryhtyä tarvittaviin toimenpiteisiin.

Medullaarinen kilpirauhassyöpä, MTC, kilpirauhanen, syövän oireet, geenitestaus, MEN2, kilpirauhasleikkaus