Kova päänsärky ja silmäkipu? Se voisi olla Tolosa-Huntin oireyhtymä!

Onko sinulla yhtäkkiä ollut kovaa päänsärkyä ja kipua silmiäsi liikuttaessa? Tai tuntuuko sinusta, ettet pysty hallitsemaan silmiäsi kunnolla? Jos sinulla on tällaisia ​​oireita, se voi johtua harvinaisesta sairaudesta nimeltä Tolosa-Huntin oireyhtymä, josta aiomme tänään puhua. Älä huoli, kerromme kaikesta yksinkertaisella tavalla, jonka voit ymmärtää.

Mikä on Tolosa-Huntin oireyhtymä?

Yksinkertaisesti sanottuna Tolosa-Huntin oireyhtymä on hyvin harvinainen sairaus. Se aiheuttaa äkillisiä, voimakkaita päänsärkyjä ja kipua silmiä liikutettaessa tai kyvyn menetyksen liikuttaa silmiä. Näitä oireita voi tulla ja mennä läpi elämän. Se on kuin kutsumaton vieras tulisi taloon. He keskeyttävät päiväsi ja saavat sinut tuntemaan olosi epämukavaksi. Mutta onneksi nämä vieraat eivät tule usein.

Tutkimukset viittaavat siihen, että tämän tilan syynä voi olla silmän takana oleva turvotus, joka on kehomme immuunijärjestelmän vaste (tulehdus).

Olet ehkä kuullut lääkärisi kutsuvan tätä sairautta muilla nimillä. Esimerkiksi:

• `(Silmähalvaus)`
• `(Toistuva silmähalvaus)` (Eli se uusiutuu)
• `(Silmähalvausoireyhtymä)`

Riippumatta siitä, millä nimellä sitä kutsutaan, se tarkoittaa usein samaa asiaa: Tolosa-Huntin oireyhtymä.

Kuinka yleinen tämä tilanne on?

Tämä on itse asiassa hyvin harvinaista . Jos tarkastellaan maailmanlaajuisia tilastoja, tutkimukset osoittavat, että noin yksi miljoonasta ihmisestä sairastuu Tolosa-Huntin oireyhtymään. Joten tämä ei ole sairaus, joka vaikuttaa kaikkiin.

Mitkä ovat Tolosa-Huntin oireyhtymän oireet?

Nämä oireet ilmaantuvat yleensä äkillisesti. Tärkeimmät havaittavat oireet ovat:

• Vaikea päänsärky: Tämä ei ole kuin tavallinen päänsärky. Kipu tuntuu kasvojen yläosassa, erityisesti silmien ympärillä (periorbitaalinen päänsärky). Jotkut ihmiset voivat tuntea sen terävänä kipuna, kuin veitsenpistön. Toiset voivat tuntea sen tylpänä särkynä tai tylpänä särkynä .
• Kaksoisnäkö: Kun katsot yhtä kohdetta, se näyttää kahdelta erilliseltä objektilta. On kuin molemmat silmät eivät tarkenna kunnolla. Tämä on erittäin häiritsevä oire.
• Silmien ja kasvojen ympärillä olevien lihasten heikkous tai kyvyttömyys liikuttaa niitä: Silmien liikuttaminen, joskus jopa toiselle puolelle, vaikeutuu. Myös kasvojen lihakset voivat vaurioitua.
• Krooninen väsymys: Saatat tuntea olosi väsyneeksi koko päivän, ikään kuin et pääse eroon väsymyksestä riippumatta siitä, kuinka paljon nukut.

Näiden pääominaisuuksien lisäksi voidaan nähdä myös joitakin muita ominaisuuksia:

• Silmien ulkonema (proptoosi): Toinen tai molemmat silmät saattavat näyttää työntyvän hieman eteenpäin.
• Yläluomen roikkuu (ptoosi):Yhden tai molempien silmien yläluomea ei välttämättä voida nostaa kunnolla ja se voi näyttää roikkuvan.
• Näön heikkeneminen: Joillakin ihmisillä voi olla myös lievä näön heikkeneminen.

Nämä oireet vaikuttavat usein vain kasvojen toiselle puolelle. Ne voivat myös ilmetä äkillisesti ja hävitä itsestään muutamassa päivässä (spontaani remissio). Ne voivat kuitenkin uusiutua.

Mikä aiheuttaa Tolosa-Huntin oireyhtymän?

Rehellisesti sanottuna emme vieläkään tiedä tarkalleen, mikä tämän aiheuttaa . Mutta lääkärit ja tutkijat pitävät kahta pääasiaa mahdollisina:

1. Epänormaali autoimmuunivaste: Tässä oireessa immuunijärjestelmämme – järjestelmä, joka suojaa meitä taudeilta – hyökkää virheellisesti omia terveitä kudoksiamme vastaan. Tolosa-Huntin oireyhtymässä tämä hyökkäys tapahtuu kahdessa erittäin herkässä silmän takana olevassa osassa. Toinen on "kavernoottinen poskiontelo" , on ontelomainen alue, joka sisältää tärkeitä laskimoita ja hermoja, jotka toimittavat verta aivoihin. Toinen on "silmäkuopan halkeama" , aukko, jonka läpi silmään yhdistyvät hermot ja verisuonet kulkevat. Oma immuunijärjestelmämme hyökkää näitä alueita vastaan ​​aiheuttaen niissä turvotusta.

2. Verisuonten turvotus tai ahtauma: Toisen teorian mukaan nämä oireet johtuvat siitä, että näiden "syväpohjukaissuolen" ja "silmäkuopan halkeaman" alueiden verisuonet turpoavat ja supistuvat, mikä vähentää verenvirtausta joihinkin aivojen osiin ja silmään liittyviin hermoihin.

Molemmat kohdat ovat vielä tutkimusvaiheessa, joten tarkkaa syytä on vaikea sanoa.

Mitkä ovat tämän riskitekijät?

Tietyt asiat voivat lisätä Tolosa-Huntin oireyhtymän oireiden kehittymisen riskiä. Näitä kutsutaan laukaiseviksi tekijöiksi. Näitä ovat:

• Virusinfektion saaminen.
• Traumaattinen aivovamma .
• Kasvaimen esiintyminen missä tahansa kehossa, erityisesti pään alueella.
• Verisuonen laajentuma tai pullistuma (aneurysma) .

Kaikki eivät kehity tätä oireyhtymää vain siksi, että heillä on näitä asioita, mutta riski voi olla hieman kohonnut.

Mitä komplikaatioita tämä voi aiheuttaa?

Useimmiten Tolosa-Huntin oireyhtymä ei ole hengenvaarallinen tila. Joissakin vakavissa tapauksissa se voi kuitenkin vaikuttaa näköön. Tämä tapahtuu, kun silmän takana olevan "kavernoottisen poskiontelon" ja "silmäkuopan halkeaman" turvotus leviää "näköhermoon", joka on tärkein näköhermo. Jos näin tapahtuu, voi esiintyä näönmenetystä tai muita näkövammoja. Siksi on tärkeää hakeutua hoitoon heti oireiden ilmaantuessa.

Miten tämä diagnosoidaan?

Lääkäri diagnosoi tämän kuunneltuaan huolellisesti oireitasi, tutkittuaan sinut ja kerättyään täydellisen sairaushistoriasi. Tämä on jonkin verran monimutkainen prosessi, koska näitä oireita voi esiintyä myös muissa sairauksissa.

Siksi verikokeita ja kuvantamistutkimuksia tehdään diagnoosin vahvistamiseksi ja muiden samanlaisia ​​oireita aiheuttavien sairauksien (esimerkiksi aivokasvaimen tai infektion) poissulkemiseksi. Tähän käytetään pääasiassa kahta kuvantamistutkimusta:

• Tietokonetomografia (TT): Tässä käytetään röntgensäteitä ja tietokonetta kolmiulotteisen (3D) kuvan luomiseen kehon pehmytkudoksista ja luista. Tämä voi auttaa etsimään esimerkiksi turvotusta kavernoottisen poskiontelon alueella.
• Magneettikuvaus (MRI): Tässä tutkimuksessa käytetään suurta magneettia, radioaaltoja ja tietokonetta, jotta saadaan erittäin selkeitä kuvia kehosi sisäosista, erityisesti aivojen ja silmien alueelta. Se on yksityiskohtaisempi kuin tietokonetomografia.

Lääkärit käyttävät näitä skannauksia erityisesti etsiäkseen turvotusta silmien takana olevilla alueilla, joita kutsutaan nimellä "kavernoottinen poskiontelo" ja "silmäkuopan halkeama". Nämä testit auttavat myös varmistamaan, ettei muuta syytä ole.

Milloin Tolosa-Huntin oireyhtymä yleensä diagnosoidaan?

Vaikka tämä tila voi vaikuttaa kaikenikäisiin ihmisiin, se diagnosoidaan useimmiten noin 40-vuotiaana .

Miten tätä hoidetaan?

Tätä hoidetaan lyhytaikaisella steroidilääkkeellä . Erityisesti käytetään kortikosteroidilääkkeitä . Nämä lääkkeet vähentävät turvotusta (tulehdusta), koska oireidesi pääasiallinen syy on silmän takana oleva turvotus.

Kun otat tätä kortikosteroideiksi kutsuttua lääkettä, turvotus vähenee, hermoihin kohdistuva paine helpottuu ja oireesi paranevat nopeasti.

Onko hoidolla sivuvaikutuksia?

Kyllä, kuten millä tahansa lääkkeellä, myös kortikosteroideilla voi olla joitakin sivuvaikutuksia. Siksi sinun tulee keskustella tästä lääkärisi kanssa ennen tämän lääkkeen aloittamista. Näin saat siitä selkeän käsityksen. Joitakin mahdollisia sivuvaikutuksia ovat:

• Jalkojen turvotus
• Lisääntynyt ruokahalu
• Mielialan muutokset
• Helppo mustelma
• Hieman hämärtynyt näkö

Näitä ei tapahdu kaikille, ja useimmissa tapauksissa ne häviävät, kun lääkitys lopetetaan.

Kuinka nopeasti toivun hoidon jälkeen?

Tämä on paras uutinen. Otettuasi steroidilääkityksen lääkärin määräyksellä, voit alkaa tuntea suurta helpotusta lyhyessä ajassa, kuten päivässä tai kolmessa. Kipu vähenee, silmien liikuttaminen helpottuu ja ärsyttävät oireet häviävät vähitellen.

Ajattele, että jos et saa hoitoa, oireet saattavat hävitä itsestään 15–20 päivässä. Et kuitenkaan halua kärsiä niin kauan. Lisäksi oireet voivat palata odottamatta uudelleen, vaikka ne olisivatkin kadonneet. Siksi on parasta hakeutua hoitoon.

Onko tämä vakava tilanne?

Tolosa-Huntin oireyhtymä ei ole hengenvaarallinen tila. Oireiden ilmaantuessa normaalin päivittäisen toiminnan suorittaminen voi kuitenkin olla vaikeaa, erityisesti voimakkaiden päänsärkyjen ja silmäongelmien vuoksi.

Hoidolla ennuste on kuitenkin erittäin hyvä. Koska steroidit lievittävät oireita 24–72 tunnissa, olosi paranee pian ja pystyt palaamaan normaaliin toimintaasi.

Voidaanko Tolosa-Huntin oireyhtymästä parantaa kokonaan?

Valitettavasti tähän sairauteen ei ole parannuskeinoa. Hoidon tavoitteena on oireiden hallinta ja nopea lievittäminen. Oireet voivat uusiutua, joten hoito voi olla tarpeen.

Voidaanko tämä estää?

Tällä hetkellä ei ole tunnettua tapaa ehkäistä tätä tautia. Koska, kuten aiemmin totesimme, tarkka syy on edelleen tuntematon, on vaikea sanoa, miten se voidaan estää.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?

Jos epäilet, että sinulla on Tolosa-Huntin oireyhtymän oireita – kuten äkillinen, voimakas päänsärky, kipu silmien ympärillä, kaksoiskuvat ja vaikeus liikuttaa silmiä – mene välittömästi lääkäriin. Älä viivyttele.

Lääkäri määrää sitten lyhytaikaisia ​​steroideja oireidesi hoitoon. Koska nämä vaikuttavat nopeasti, olosi paranee pian ja voit palata normaaliin elämääsi.

Mitä kysymyksiä sinun pitäisi kysyä lääkäriltäsi?

Kun menet lääkäriin, on hyvä kysyä itseltäsi esimerkiksi seuraavia kysymyksiä:

• Voiko Tolosa-Huntin oireyhtymä vaikuttaa näkööni?
• Pitääkö minun todella ottaa steroideja hoitona tähän?
• Miten otan (steroidi)lääkettä? Kuinka kauan minun pitäisi ottaa sitä?
• Mitä sivuvaikutuksia näillä hoidoilla on? Mitä minun pitäisi tehdä suojellakseni itseäni niiltä?
• Mitä minun pitäisi tehdä, jos oireet palaavat?

Kun kysyt tällaisia ​​kysymyksiä, saat paremman ymmärryksen sairaudesta ja sen hoidosta.

Lopuksi, muista tämä (Viesti kotiin)

Tolosa-Huntin oireyhtymä on äkillinen sairaus, joka aiheuttaa erittäin epämiellyttäviä oireita. Voimakkaat päänsäryt voivat vaikeuttaa päivittäisiä toimintoja. Myös näkö voi heikentyä. Näitä oireita voi tulla ja mennä läpi elämän.

Mutta muista, että tämä ei ole hengenvaarallinen, ja siihen on hoitoja.Lyhytaikainen steroidien käyttö voi lievittää oireita yhdestä kolmeen päivään. Siksi, jos menet lääkäriin heti oireiden ilmaantuessa ja saat hoitoa, voit toipua nopeasti ja palata tekemään rakastamiasi asioita. Älä pelkää, keskustele lääkärisi kanssa mistä tahansa.

Tolosa -Huntin oireyhtymä, päänsärky, silmäkipu, kaksoiskuvat, steroidit, magneettikuvaus, tietokonetomografia, oftalmoplegia, kavernoottinen poskiontelo