Onko pienokaisesi niska vinossa toiselle puolelle? Puhutaanpa tortikollista!

Oletko koskaan huomannut, että vauvasi pää on kallellaan toiselle puolelle tai leuka toiselle puolelle? Joskus vanhemmat ovat hieman huolissaan, kun heidän pienokaisensa on tällainen. Mikä tähän on syynä, onko tämä jotain vakavaa? Tästä tilasta, jota kutsutaan tortikolliseksi, aiomme tänään puhua. Se on asia, jota monet äidit voivat kokea. Joten tutustutaan siihen ilman pelkoa.

Mikä on torticollis?

Yksinkertaisesti sanottuna torticollis on tila, jossa vauvan kaulan lihakset aiheuttavat pään vääntymisen ja kallistumisen toiselle puolelle. Se voi näyttää siltä, ​​että vauvan niska on vääntynyt oudosti. Pään yläosa voi olla kallistunut toiselle puolelle ja leuka toiselle puolelle. Tätä kutsutaan myös vääntyneeksi niskaksi. Sana 'torticollis' tulee latinan sanasta 'tortus', joka tarkoittaa 'kiertynyt', ja 'collum', joka tarkoittaa 'niskaa'. Joten se tarkoittaa 'kiertynyttä niskaa' .

Tämä on itse asiassa yleinen vaiva vauvoilla ja pienillä lapsilla. Yleensä siitä ei ole syytä huoleen. Tortikollista on kahdenlaisia:

1. Synnynnäinen tortikollis: Tämä tarkoittaa, että tämä tila on läsnä syntymästä lähtien.

2. Hankittu tortikollis: Tämä voi ilmetä syntymän jälkeen, joskus muutaman kuukauden kuluessa vauvan syntymästä tai myöhemmin.

Hieman lisää synnynnäisestä tortikollista

Tämän tyyppinen tortikollis, jota kutsutaan synnynnäiseksi tortikolliseksi, on yleisin vauvoilla esiintyvä tortikollistyyppi. Parasta on, että se ei yleensä aiheuta vauvalle kipua . Et ehkä edes huomaa sitä ennen kuin muutaman viikon kuluttua vauvan syntymästä. Saatat huomata tämän tilan vasta, kun vauvasi saa vähitellen päänsä hallinnan, mikä tarkoittaa, että hänen niskansa vahvistuu.

Opitaanpa myös hankitusta tortikollista.

Toinen tyyppi, hankittu tortikollis, esiintyy yleensä vauvan ensimmäisten neljän–kuuden elinkuukauden aikana tai myöhemmin. Se voi ilmetä äkillisesti tai kehittyä vähitellen. Joskus hankittu tortikollis on vaaraton ja häviää itsestään. Joskus se voi kuitenkin olla merkki vakavammasta terveysongelmasta. Siksi on tärkeää olla siitä tietoinen.

Mitkä ovat tortikollisen oireet?

Katsotaanpa nyt, mitä oireita vauvalla voi olla, jos hänellä on tortikollis. Nämä oireet ovat yleisempiä synnynnäisessä tyypissä, mutta hankitussa tyypissä voi esiintyä myös muita oireita.

• Vauvasi pää on kallistunut toiselle puolelle ja leuka kääntynyt toiselle. Tämä on tärkein oire.
• Vauvan on vaikea kääntää päätään ja kaulaansa.Näkö. Se on kuin kaulan liikerata olisi rajoittunut. Esimerkiksi kun osoitat lelua, se saattaa kääntää kaulaansa helposti toiselle puolelle, mutta olla haluton kääntämään sitä toiselle puolelle.
• Toinen vauvan olkapäistä näyttää olevan korkeammalla kuin toinen .
• Niskalihakset tuntuvat jäykiltä tai kireiltä .
• Joskus niskalihakset näyttävät turvonneilta.
• Pieni, herneen kokoinen kyhmy vauvan kaulan lihaksessa. Tätä ei tapahdu kaikille vauvoille, mutta joillakin saattaa.
• Epäsymmetriset kasvonpiirteet.

Hankitussa tortikollis-oireyhtymässä näihin oireisiin voi liittyä muita oireita, esimerkiksi:

• Kuten edellä mainittiin, pään kallistaminen ja kaulan kääntäminen on vaikeaa.
• Joskus tähän voi liittyä voimakasta niskakipua . Vauva voi itkeä usein ja olla levoton.
• Pään vapina.
• Päänsärky (vaikka tätä voi olla vaikea selittää pienille lapsille, voit päätellä sen heidän käyttäytymisestään).

Miksi tämä tortikollis esiintyy? Mitkä ovat sen syyt?

Okei, nyt luultavasti mietit, miksi näin tapahtuu näille pienille. Katsotaanpa syitä. Syyt vaihtelevat tyypistä riippuen.

Synnynnäisen tortikolliksen syyt

Synnynnäinen tortikollis johtuu usein vauvan kaulan lihaksen, sternocleidomastoideuslihaksen (SCM), lyhenemisestä. SCM-lihakset ovat kaksi suurta ja tärkeää lihasta kaulan molemmin puolin. Ne yhdistyvät rintalastaan ​​ja solisluuhun pään takaosassa. Ajattele, nämä lihakset auttavat meitä kääntämään kaulaamme, taivuttamaan kaulaamme ja kallistamaan päätämme toiselle puolelle. Joten jos toinen näistä kahdesta lihaksesta lyhenee jostain syystä, kaulaa vedetään siihen suuntaan ja pää kääntyy toiselle puolelle.

Tutkijat eivät vieläkään ole varmoja, miksi tämä lihas lyhenee joillakin vauvoilla. Mutta tässä on joitakin syitä, miksi he uskovat sen olevan:

• Vauvasi asento kohdussa voi vaikuttaa tähän. Hän voi olla jumissa toisella puolella kohdussa olevan tilanpuutteen vuoksi.
• Tämä voi olla SCM-lihaksen epänormaali kehitys .
• Vauvan kaulalihaksessa voi olla verikertymä (hematooma) , joka on kuin pieni mustelma, ja lihas voi lyhentyä paranemisensa aikana.
• Se voi johtua vauvan lihaskudoksen epänormaalista paksuuntumisesta (fibroosi) .
• Se voi johtua harvinaisesta synnynnäisestä epämuodostumasta nimeltä Klippel-Feil-oireyhtymä , jossa vauvan kaulan nikamat ovat kiinnittyneet yhteen.

Hankitun tortikolliksen syyt

Hankittu tortikollis johtuu useinLapsen kurkun turvotus . Tämä turvotus aiheuttaa lapsen yläselän kudosten löystymistä. Tämä voi aiheuttaa nikamien lievän siirtymisen pois normaalista asennostaan. Tämä voi aiheuttaa niskalihasten kouristuksia ja pään kallistumista toiselle puolelle.

Tämän turvotuksen voi aiheuttaa:

• Infektio , esimerkiksi kurkun infektio tai nielurisatulehdus.
• Jopa vamma , jopa pieni niskavamma.
• Joskus syytä ei ehkä ole mahdollista löytää .

Voi olla muitakin syitä:

• Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) on tila, jossa mahahappo nousee ruokatorveen. Tätä voi esiintyä myös pienillä vauvoilla.
• Näköongelmat . Jos sinulla on huono näkö toisessa silmässä, sinun on ehkä käännettävä päätäsi toiselle puolelle nähdäksesi paremmalla silmällä.
• Reaktiona tiettyihin lääkkeisiin .
• Arpikudoksen vuoksi.
• Niskan niveltulehdus, jota kutsutaan kohdunkaulan spondyloosiksi (tämä on yleinen aikuisilla, harvinainen lapsilla).
• Sandiferin oireyhtymä on harvinainen sairaus, jossa niskalihasten kouristuksia esiintyy yhdessä GERD:n kanssa.
• Griselin oireyhtymä on toinen harvinainen sairaus. Se on komplikaatio, joka ilmenee pään ja kaulan infektioiden tai korva-, nenä- ja kurkkutautien (KNK) leikkausten jälkeen.

Miten lääkäri diagnosoi tortikollisen?

Jos sinulla on epäilyksiä vauvasi kaulasta, älä panikoi ja mene ensin lastenlääkärille tai yleislääkärille. Lääkäri tekee ensin vauvalle fyysisen tutkimuksen . Hän tarkistaa, kuinka paljon vauvan pää on vääntynyt tai kallistunut. Hän tunnustelee myös kaulaa huolellisesti etsien turvonneita tai kireitä lihaksia tai sitä herneenmuotoista kyhmyä, josta mainitsin aiemmin. Hän tarkistaa myös vauvan kaulan liikeradan.

Sairauden vakavuudesta riippuen tai jos epäillään muuta syytä, lääkäri voi määrätä lisätutkimuksia. Esimerkiksi:

• Kaulan röntgenkuvaus . Tällä voidaan tarkistaa kaulan luiden ongelmat.
• Pään ja kaulan tietokonetomografia (TT-kuvaus) .
• Pään ja kaulan magneettikuvaus (MRI) . Tällaiset kuvaukset voivat antaa selkeämmän kuvan lihaksista ja pehmytkudoksista.

Miten tortikollista hoidetaan?

Hyvä uutinen on, että useimmissa tapauksissa tätä synnynnäiseksi tortikolliseksi kutsuttua tilaa voidaan hoitaa.Sitä voidaan hoitaa venyttelyharjoituksilla ja asennonvaihdoilla. Tunnet olosi helpottuneeksi, kun kuulet tämän, eikö niin?

Lääkärisi tai fysioterapeutti opettaa sinulle, kuinka vauvasi niskalihaksia venytetään. Sinun tarvitsee vain kääntää vauvan päätä toistuvasti varovasti toiselle puolelle ja kallistaa sitä kohti kallistuneen puolen vastakkaista olkapäätä. Sinun tulisi tehdä tätä tortikollis-harjoitusta useita kertoja päivässä. Ajan myötä voit vähitellen lisätä näitä liikkeitä. Ajattele sitä hellänä ja rakastavana harjoituksena, kuin kukan käsittelemistä. Älä koskaan paina niin kauan, että se sattuu.

Asennon muutoksista puheen ollen:

• Kun laitat vauvan nukkumaan (päiväunet ja nukkumaanmenoaika), käännä vauvan pää vastakkaiselle puolelle eli sille puolelle, joka on kallistunut. Älä kuitenkaan koskaan laita vauvaa nukkumaan vatsallaan, sillä se lisää kätkytkuoleman (SIDS) riskiä. Laita vauva aina nukkumaan selkä ylöspäin.
• Kun vauva on hereillä ja leikit hänen kanssaan, aseta lelut siten, että hän voi kääntää päänsä toiselle puolelle. Jos vauva ei esimerkiksi pidä pään kääntämisestä oikealle, voit puhua hänelle vasemmalta puolelta ja näyttää hänelle leluja.
• "Vatsalleen käännettynä" vauva käännetään hereillä ollessaan vatsalleen. Tämä auttaa vahvistamaan niskalihaksia. Tämä on tärkeää myös vauvoille, joilla on tortikollis.

Jos nämä menetelmät eivät auta, lääkärisi ohjaa sinut erikoislääkärille .

Fysioterapiaa voidaan suositella ensin. Muita asiantuntijoita ovat:

• Fysioterapeutti: Nämä lääkärit ovat erikoistuneet fysiatrian ja kuntoutuksen (PM&R) lääkäreihin.
• Lasten neurologi: Nämä ovat lääkäreitä, jotka ovat erikoistuneet lasten aivojen, selkäytimen ja hermojen häiriöihin.
• Ortopedi: Nämä lääkärit ovat erikoistuneet luihin, niveliin ja tuki- ja liikuntaelimistöön. Joskus, jos 6–12 kuukauden liikunnan jälkeen ei ole parannusta, leikkaus voi olla tarpeen vauvan selkälihaksen pidentämiseksi. Tämä on kuitenkin hyvin harvinaista.

Hankittua tortikollista hoidetaan taustalla olevan sairauden perusteella ja oireiden lievittämiseksi. Hoitoon voi kuulua:

• Antibiootteja , jos on tulehdus.
• Botuliinitoksiini-injektiot kireiden niskalihasten rentouttamiseksi (tämäkin on harvinaista).
• Lämpöhoito .
• Hieronta .
• Niskatuet tai kaulukset.
• Fysioterapia .

Voidaanko tortikollista ehkäistä?

Tällä hetkellä ei ole tunnettua tapaa estää synnynnäistä tortikollista. Se johtuu asioista, jotka tapahtuvat vauvan ollessa kohdussa. Varhainen hoito voi kuitenkin estää vauvan tilan pahenemisen. Se voi myös estää leikkauksen tarpeen myöhemmin.

"Aloita tortikollis-lihasharjoitukset mahdollisimman pian, eli muutaman kuukauden kuluessa vauvan syntymästä (yleensä 2–3 kuukauden kuluessa). Näin tekeminen voi myös estää pitkäaikaisten komplikaatioiden mahdollisuuden."

Hankittua tortikollista aiheuttavien infektioiden välttäminen voi vähentää kyseisen tyyppisen tortikollisen kehittymisen riskiä.

Mitä minun pitäisi odottaa, jos lapsellani on tortikollis?

Tortikollis on yleinen vaiva vauvoilla ja pikkulapsilla. Sitä voidaan usein hoitaa yksinkertaisesti venyttämällä vauvan kaulaa ja muuttamalla asentoa. Vauvan tilan pitäisi parantua merkittävästi muutaman kuukauden kuluessa. Jos hoito aloitetaan varhain, eli kuuden ensimmäisen kuukauden aikana, yli 90 % vauvoista toipuu kokonaan eikä heille kehity pitkäaikaisia ​​ongelmia.

Mitä mahdollisia komplikaatioita tortikollis voi aiheuttaa?

Jos vauvalla on tortikollis eikä sitä hoideta asianmukaisesti, lihakset eivät välttämättä liiku kunnolla, mikä voi johtaa kasvojen epämuodostumaan/epäsymmetriaan . Tämä tarkoittaa, että toinen puoli voi olla hieman litteä tai silmät ja korvat voivat olla hieman vinossa.

Toinen merkittävä mahdollinen komplikaatio on litteän pään oireyhtymä eli plagiokefalia. Kuten tiedätte, vauvan kallo on hyvin pehmeä ja helposti epämuodostuva. Niinpä, kun pään toista puolta painetaan liian kauan pintaa vasten (esimerkiksi sängyssä tai pinnasängyssä), paine voi saada pään kyseisen puolen litistymään. Näin tapahtuu, kun vauvat, joilla on tortikollis, pitävät päätään kallellaan.

Hoitamattomana sillä voi myös olla pieni vaikutus vauvan motoriseen kehitykseen.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos vauvasi tila ei parane noin kuukauden kuluttua kotona tekemistäsi niskan venytysharjoituksista ja ryhdinmuutoksista, muista käydä uudelleen lääkärissä. Hän voi sitten päättää, tarvitaanko lisähoitoa ongelman korjaamiseksi vai pitäisikö sinun lähettää vauva erikoislääkärille.

Ja myös,

• Jos vauvan niskakipu näyttää pahenevan.
• Jos vauvalla on kuumetta.
• Jos vauva kieltäytyy syömästä tai juomasta.
• Jos ilmenee muita uusia oireita.

Tällaisissa tapauksissa on parasta käydä lääkärissä mahdollisimman pian.

Opitaanpa hieman muista tortikollis-tyypeistä.

Olemme puhuneet vauvojen tortikollista jo jonkin aikaa, mutta on olemassa myös sen tyyppejä, jotka vaikuttavat aikuisiin ja joskus jopa vanhempiin lapsiin.

• Spasmodinen tortikollis: Tämä on aikuisilla esiintyvä tortikollis-tyyppi. Sitä kutsutaan myös servikaaliseksi dystoniaksi . Se johtuu niskalihasten äkillisestä kiristymisestä (kouristuksista). Tämä aiheuttaa pään kivuliaan kiertymisen toiselle puolelle. Pää voi myös kallistua hallitsemattomasti eteen- tai taaksepäin. Tähän ei ole pysyvää parannuskeinoa. Sitä hoidetaan joskus botuliinitoksiini-injektioilla.

• Akuutti tortikollis: Tämä on äkillinen vaiva. Jos heräät aamulla jäykkänä niskana ja toispuoleisena kipuna, siitä kyse. Jäykkyys aiheuttaa niskan vääntymisen toiselle puolelle. Sen voivat aiheuttaa pienet niskan nyrjähdykset tai lievät lihasärsytykset. Tämä tila ei yleensä vaadi lääkärinhoitoa. Kivunlievittimet ja lepo voivat auttaa lievittämään oireita.

Tärkeimmät asiat, jotka sinun on muistettava (Viesti kotiin)

Vauvan pään kallistuminen toiselle puolelle voi olla hieman hämmentävää. Mutta muista, että tortikollis, useimpien vauvojen vaiva, ei ole kivulias. Ja sitä voidaan yleensä hoitaa niskan venytysharjoituksilla ja ryhdinmuutoksilla.

Tärkeintä on mennä lääkäriin heti, kun huomaat tämän tilan, ja aloittaa hoito mahdollisimman pian. Jos teet niin, vauvasi voi toipua nopeasti ilman pitkäaikaisia ​​ongelmia. Jos et näe odotettua parannusta kotona tekemistäsi harjoituksista ja muista hoidoista, älä unohda käydä lääkärissä uudelleen. Silloin hän voi selvittää, tarvitseeko vauvasi lisähoitoa. Huolesi ja nopea toimintasi ovat parasta lääkettä vauvasi toipumiselle!

Tortikollis , väänniska, väänniska, synnynnäinen tortikollis, hankittu tortikollis, päänsärkylihas, vauvan terveys, niskaharjoitukset