Onko kurkkusi takaosassa syvä tulehdus? Tutustutaanpa tähän nielun takaosaan!

Onko sinulla tai pienokaisellasi vaikeuksia niellä ruokaa? Onko sinulla voimakasta kurkkukipua, kenties jopa hieman hengitysvaikeuksia? Tässä on siis kyse tilasta, johon meidän tulisi olla erityisen varovaisia ​​tällaisina aikoina. Se voi olla hieman vakava, mutta se voidaan parantaa, jos se tunnistetaan ja hoidetaan varhain. Tänään puhumme nielupaisteesta .

Mikä tämä 'farynksaalinen paise' on? Yksinkertaisesti sanottuna...

Yksinkertaisesti sanottuna nielun puoleinen paise on märkäkertymä syvällä kurkussa, lähellä kurkun takaseinämää. Tarkemmin sanottuna se syntyy, kun bakteeri-infektio pääsee kurkun imusolmukkeisiin. Tiesitkö, että nämä imusolmukkeet ovat osa kehosi immuunijärjestelmää? Ne auttavat torjumaan infektioita. Joten kun sinulla on infektio, nämä imusolmukkeet voivat turvota, tulla kivuliaiksi ja joskus mätää voi muodostua.

Tämä ei ole vain yksinkertainen kurkkukipu, vaan vakava sairaus, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa . Vaikka se on yleisempää pienillä lapsilla, se voi itse asiassa vaikuttaa kehen tahansa iästä riippumatta.

Keitä tämä tilanne eniten koskettaa? Pieniä?

Kyllä, tätä retrofaryngeaalista paisetta kutsutaan useimmiten 2–4-vuotiailla lapsilla. Syynä tähän on se, että tässä iässä lasten kurkun imusolmukkeet ovat suurempia. Siksi he ovat alttiimpia infektioille. Iän myötä nämä imusolmukkeet kutistuvat vähitellen. Tällöin tällaisten paiseiden kehittymisen riski pienenee.

Toinen asia on, että sanotaan tämän tilan olevan hieman yleisempi pojilla kuin tytöillä.

Kuinka yleinen on nielun puoleinen paise? Miksi sen esiintyvyys lisääntyy?

Tämä ei itse asiassa ole kovin yleinen vaiva. Viimeisten noin 20 vuoden aikana raportoitujen tapausten määrä on kuitenkin hieman lisääntynyt pienten lasten ja aikuisten keskuudessa. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että tämä saattaa liittyä tonsilliitin , kurkun nielurisojen tulehduksen, lisääntymiseen. Nielurisat ovat kaksi kudosta, jotka sijaitsevat kurkun molemmin puolin.

Toisen syyn uskotaan olevan MRSA -infektioiden lisääntyminen, joka on joillekin antibiooteille resistentti vakava bakteerityyppi.

Mitä oireita tähän on? Miten sen tunnistaa?

Yleisimmät oireet tästä sairaudesta ovat nielemisvaikeudet ruoan ja juoman kanssa sekä kurkkukipu . Lisäksi voi esiintyä muita oireita, kuten:

• Vaikea kurkkukipu: Kuten kurkkukipu.
• Turvonneet nännit: Kaulan sivut voivat tuntua kyhmyiltä kosketettaessa.
• Hengitysvaikeudet:Hengittäessäsi saatat pitää ääntä ja tuntea olosi tukehtuneeksi.
• Puhevaikeudet: Äänesi voi muuttua ja sinulla voi olla vaikeuksia puhua.
• Äänen pitäminen hengittäessä: kuin kuorsausääni.
• Vaikea päänsärky.
• Jäykkä niska, vaikeus kääntää niskaa.
• Yskä.
• Kuume.

Jos pienellä lapsella on tämä tila, hänestä voi tulla hyvin levoton ja ärtyisä . Hän voi jopa kuolata, koska hän ei pysty nielemään ruokaa. Jos lapsi pitää kaulaansa hankalassa asennossa (ikään kuin helpottaakseen hengittämistä), se tarkoittaa, että hän ei saa tarpeeksi ilmaa hengittääkseen.

Jos sinulla on yksi tai useampi näistä oireista, sinun on ehdottomasti mentävä välittömästi lääkäriin . Tätä tilannetta ei kannata pitää kotona.

Mitä komplikaatioita voi esiintyä, jos sitä ei hoideta? Onko tämä vaarallista?

Kyllä, nielupaise on vakava sairaus . Tärkein syy tähän on paiseen sijainti. Jos paisetta ei hoideta asianmukaisesti, se voi kasvaa ja tukkia hengitystiet , mikä tekee hengittämisestä erittäin vaikeaa. Lisäksi infektio voi levitä verenkiertoon ja muihin lähellä oleviin elimiin aiheuttaen hengenvaarallisia komplikaatioita.

Tällaisia ​​komplikaatioita voi esiintyä:

• Hengitysteiden tukos.
• Aspiraatiokeuhkokuume: Keuhkokuume, jonka aiheuttaa mädän tai muiden aineiden hengittäminen hengitysteihin .
• Rintakehän turvotus ja tulehdus.
• Verihyytymiä kaulan päälaskimoissa (erityisesti kaulalaskimoissa).
• Infektion leviäminen ympäröiviin kudoksiin ja elimiin, kuten keuhkoihin.
• Septinen sokki on tila, jonka aiheuttaa infektion leviäminen verenkiertoon.

Siksi sanomme, ettei tätä kannata ottaa kevyesti, vaan hakeutua hoitoon nopeasti.

Mitkä ovat retrofaryngeaalisen paiseen syyt? Onko se erilainen lapsilla ja aikuisilla?

Tämä paise muodostuu, kun infektio pääsee kurkun talirauhasiin. Sitten rauhaset turpoavat, vähitellen repeävät ja mätää kerääntyy muodostaen tämän "paiseen". Paiseen syyt ovat kuitenkin hieman erilaiset pienillä lapsilla ja aikuisilla.

• Pienet lapset: Tämä tila kehittyy yleensä lapsilla ylähengitystieinfektion jälkeen. Esimerkiksi poskiontelotulehdus, joka pahenee vilustumisen tai korvatulehduksen jälkeen. Tämä alkuvaiheen infektio leviää kurkun takaosassa oleviin nielurisoihin muodostaen paiseen.
• Kuvittele, että pienokaisellasi on ollut flunssa ja korvakipu muutaman päivän ajan. Jos infektiota ei hoideta kunnolla, se voi levitä syvälle kurkkuun ja aiheuttaa tällaista. Siksi on tärkeää huolehtia pienistä, vaikka heillä olisi flunssa.

• Aikuiset: Tämän yleisin syy aikuisilla on kurkun takaosan vamma. Tämä vamma voi syntyä, kun esimerkiksi kalan- tai kananruoto jää jumiin kurkkuun syömisen aikana. Se voi myös ilmetä sivuvaikutuksena esimerkiksi kurkun takaosan vammasta hammashoidon, hampaanpoiston, endoskopian tai intubaation aikana.

Onko tämän aiheuttaja virus vai bakteeri?

Tämän infektion aiheuttaa yleensä useiden bakteerien yhdistelmä, ei vain yksi . Joitakin bakteereja, jotka voivat aiheuttaa retrofaryngeaalisen paiseen, ovat:

• Streptococcus pyogenes
• Staphylococcus aureus (tähän sisältyy myös antibiooteille vastustuskykyinen MRSA-kanta)
• `Bacteroides`
• `Fusobakteerit`
• `Peptostreptokokki`
• Porphyromonas
• Prevotella
• Veillonella
• Haemophilus influenzae

Tämä on hieman monimutkaista, mutta lääkäreiden on tärkeää valita oikea hoito.

Miten lääkärit diagnosoivat tämän?

Kun menet lääkäriin, hän ensin kuuntelee tarkasti oireitasi ja tekee sitten fyysisen tutkimuksen. Hän tutkii kurkkusi ja kaulasi.

Lisäksi voidaan suorittaa kuvantamistutkimuksia sen selvittämiseksi, onko tätä "paisetta" läsnä ja kuinka suuri se on.

• Esimerkiksi voidaan tehdä röntgen- tai tietokonetomografia . TT-kuvaus voi näyttää paiseen hyvin selvästi.

Lisäksi tehdään verikokeita .

• Täydellinen verenkuva (CBC) näyttää lisääntyneen valkosolujen määrän, jos kehossa on infektio.
• Joskus bakteeriviljelytesti tehdään käyttämällä kurkusta otettua näytettä. Tämä voi auttaa määrittämään tarkalleen, minkä tyyppinen bakteeri aiheuttaa infektion.

Sinut ohjataan usein korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkärille (ENT-asiantuntija) diagnoosia ja hoitoa varten.

Mitä hoitoja on retrofaryngeaaliseen paiseeseen? (Hoito)

Koska kyseessä on vakava infektio, sitä hoidetaan yleensä sairaalassa . Hoidolla on kaksi päätavoitetta: infektion hallinta ja joissakin tapauksissa paiseen tyhjennys.

Seuraavat ovat hoitoja:

• Antibiootit:Infektion torjumiseksi annetaan vahvoja antibiootteja suonensisäisesti. Nämä voivat olla laajakirjoisia antibiootteja, mikä tarkoittaa, että ne tehoavat moniin erityyppisiin bakteereihin. Jos bakteeriviljelytestissä tunnistetaan tietty bakteerityyppi, sen hoitoon voidaan antaa tietty antibiootti.
• Leikkaus: Kaikki eivät tarvitse leikkausta. Jos paise on kuitenkin suuri ja estää hengitystäsi, lääkäri voi päättää suorittaa leikkauksen paiseen poistamiseksi. Leikkauksen aikana asetetaan hengitysputki hengityksen helpottamiseksi. Sitten paise leikataan auki ja sen sisällä oleva mätä tyhjennetään.

Riippuen siitä, kuinka paljon paise on tukkinut hengitysteitäsi, sinulle voidaan antaa happea sairaalassaolosi aikana. Jos sinulla on nielemisvaikeuksia, sinulle voidaan antaa suolaliuosta (laskimonesteitä) nestehukan estämiseksi.

Sairaalasta poistumisen jälkeenkin sinun on jatkettava suun kautta otettavien antibioottien ottamista muutaman päivän ajan varmistaaksesi, että infektio on täysin parantunut eikä uusiudu.

Mitä ovat yleisesti määrätyt antibiootit?

Joitakin retrofaryngeaalisen paiseen hoitoon käytettäviä antibiootteja ovat:

• Ampisilliini sulbaktaami
• `Klindamysiini`
• Vankomysiini (erityisesti MRSA:n kaltaisiin infektioihin)
• Linetsolidi
• `Amoksisilliini-klavulanaatti`

Nämä ovat lääkärin määräämiä lääkkeitä.

Mitä voimme tehdä suojellaksemme itseämme tältä tilanteelta? (Ennaltaehkäisy)

Vaikka sitä ei voida täysin estää, on olemassa asioita, joita voit tehdä riskin vähentämiseksi.

• Jos lapsesi sairastuu, erityisesti jos hänellä on ylähengitystieinfektio (kuten flunssa, korvakipu, poskiontelotulehdus), älä viivyttele hoidon hakeutumista . Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
• Heti kun huomaat retrofarynksaalisen paiseen oireita (itsessäsi tai lapsellasi) , ota ne vakavasti ja mene välittömästi lääkäriin . Tämä voi auttaa ehkäisemään komplikaatioita.

Mitä tapahtuu, jos sinulle kehittyy nielun puoleinen paise? Paraneeko se?

Asianmukaisella hoidolla toipumisprosentti on erittäin korkea. Infektio voidaan parantaa kokonaan antamalla antibiootteja ja tarvittaessa tyhjentämällä mätä.

Hyvin harvoin (raportoitu 1–5 %:ssa tapauksista) tämä kysta voi kuitenkin uusiutua. Siksi, jos edellä mainitut oireet palaavat paranemisen jälkeenkin, ole varovainen. Jos tunnet jotain tällaista, mene välittömästi lääkäriin.

Voisiko tämä olla hengenvaarallinen? Onko tämä hätätilanne?

Kyllä, tämä voi olla hengenvaarallinen, jos sitä ei hoideta asianmukaisesti. Siksi kehotamme hakeutumaan hoitoon heti oireiden alkaessa.

Ehdottomasti 'retropharyngeal paise' on lääketieteellinen hätätilanne.Koska tämä voi tukkia kurkkusi kokonaan ja katkaista hapen saantisi. Älä odota, kunnes pääset siihen pisteeseen, vaan mene välittömästi lääkäriin.

Miten pidän huolta itsestäni? (Itsestä huolehtiminen hoidon jälkeen)

Ota kaikkia lääkärin määräämiä antibiootteja täsmälleen ohjeiden mukaisesti koko kuurin ajan . Vaikka tuntisitkin olosi hieman paremmaksi, ota koko lääkekuuri. Nielun takaiset paiseet voivat uusiutua, joten lääkkeiden oikea ottaminen voi vähentää riskiä.

Mitä eroa on retrofaryngeaalisen paiseen ja peritonsillaarisen paiseen välillä?

Molemmat ovat paiseita, jotka muodostuvat kurkkuun, mutta niiden välillä on pieni ero.

• Retropharyngealinen paise: Tämä kehittyy syvälle alueelle lähellä kurkun takaseinää.
• Peritonsillaarinen paise: Tämä kehittyy nielurisojen lähelle.

Molemmat johtuvat infektioista, ja hoitomenetelmät ovat pitkälti samat – eli antibioottien antaminen ja tarvittaessa mädän tyhjentäminen.

Lopuksi tärkein muistettava asia (Viesti kotiin)

'Retropharyngeal absessi' on märkäkertymä syvällä kurkussa. Tämä ei ole yleinen infektio, jota voidaan hoitaa kotona . Sitä pidetään lääketieteellisenä hätätilanteena, koska se voi tukkia hengitystiet ja levittää infektion muihin elimiin.

Joten jos sinulla tai lapsellasi on näitä oireita, älä viivyttele hoidon hakeutumista . Hakeudu lääkärin hoitoon mahdollisimman pian. Mitä nopeammin aloitat antibioottikuurin, sitä paremmat mahdollisuutesi ovat paiseen poistaminen, vakavien komplikaatioiden estäminen ja nopea toipuminen.

` Nieluntakainen paise, nieluntakainen paise, kurkun paise, kurkun tulehdus, lastensairaudet, hengitysvaikeudet, nielemisvaikeudet