Voimakasta vatsakipua syöpähoidon aikana? Voisiko kyseessä olla typhlitis?

Saatat olla parhaillaan syöpähoidoissa. Tai immuunijärjestelmäsi voi olla heikentynyt. Tällaisina aikoina voi ilmetä kaikenlaisia ​​terveysongelmia. Tänään puhumme tällaisesta sairaudesta, erityisesti suolistoon liittyvästä, joka on hieman vakava, mutta jota voidaan hallita erittäin hyvin, jos se havaitaan varhain . Tätä kutsutaan tyfliitiksi.

Mikä on typhlitis? Yksinkertaisesti sanottuna...

Yksinkertaisesti sanottuna tyfliitti on ruoansulatusjärjestelmän eli suoliston vakava tulehdus . Tämä tulehdus voi johtaa bakteeri- ja sieni-infektioihin. Vaikka tämä on harvinainen sairaus, sitä esiintyy todennäköisemmin ihmisillä, jotka saavat intensiivistä kemoterapiaa, erityisesti tietyntyyppisten verisyöpien (esimerkiksi leukemian, lymfooman ja multippeli myelooman) hoitoon.

Ajattele suolistoamme pitkänä putkena. Typhlitis voi vaikuttaa suoliston eri osiin:

• Tämä tila esiintyy yleisimmin umpisuolessa, joka on osa paksusuolta.
• Lisäksi nouseva paksusuoli
• Ja myös ohutsuoleen kuuluva sykkyräsuoli voi vaurioitua.

Lääkärit käyttävät joskus tälle sairaudelle muita nimiä, kuten neutropeninen enterokoliitti , typhlenteritis tai ileocecal-oireyhtymä. Mutta ne kaikki viittaavat samaan sairauteen.

Kenellä on riski sairastua tyfliittiin?

Tämä riski ei koske vain syöpähoitoa saavia, vaan myös useita muita ihmisiä.

• HIV/AIDS- potilailla voi kehittyä lavantauti.
• Myös immuunivastetta heikentäviä lääkkeitä käyttävät ihmiset, esimerkiksi kantasolu-/luuydinsiirron saaneet tai toisen elinsiirron saaneet, ovat vaarassa sairastua tähän sairauteen.

Vaikka tämä tila voi olla hengenvaarallinen , on tärkeää muistaa, että se voidaan parantaa, jos oireet havaitaan varhain ja hoito aloitetaan nopeasti.

Mitkä ovat tyfliitin oireet?

Tyfliitin oireet voivat joskus tuntua pahalta vatsakivulta tai vatsataudilta. Mutta ne ovat enemmän kuin vain yksinkertainen vatsakipu. Yleisiä oireita ovat:

• Voimakas vatsakipu ja -krampit
• Turvonnut/ laajentunut vatsa
• Ripuli
• Kuume
• Pahoinvointi ja oksentelu

Kuvittele Nimali-niminen henkilö, joka saa kemoterapiaa leukemian vuoksi. Yhtäkkiä hänelle ilmaantuu voimakasta vatsakipua, kuumetta ja oksentelua. Hän epäilee syöneensä ruokamyrkytyksen. Mutta jos nämä oireet eivät häviä kahden tai kolmen päivän kuluessa, on erittäin tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon . Koska kyseessä voi olla typhlitis.

Miksi typhlitis esiintyy? Mitkä ovat sen syyt?

Tutkijat uskovat, että tyfliitin aiheuttaa useiden tekijöiden yhdistelmä. Kolme päätekijää ovat:

1. Mukosiitti: Tämä on paksusuolen ja ohutsuolen sisäpuolta peittävien limakalvojen tulehdus. Aivan kuten suuhun voi muodostua haavaumia, myös suoliston sisällä voi esiintyä haavaumia ja tulehdusta. Tämä voi tapahtua erityisesti hoitojen, kuten kemoterapian, sivuvaikutuksena.

2. Neutropenia: Neutropenia on neutrofiileiksi kutsuttujen valkosolujen määrän väheneminen. Nämä neutrofiilit ovat kuin tärkeitä sotilaita immuunijärjestelmässämme . Ne taistelevat infektioita vastaan. Kemoterapia voi aiheuttaa näiden neutrofiilien vähenemistä.

3. Heikko immuunijärjestelmä: Syöpähoidot (kuten kemoterapia) ja infektiot, kuten HIV/AIDS, voivat heikentää koko immuunijärjestelmäämme.

Katsotaanpa nyt, miten tämä tapahtuu. Ensinnäkin mukosiitti vaurioittaa suoliston limakalvoa. Tämä sallii haitallisten bakteerien ja sienten päästä helposti suolistoon . Jos kehossamme on vähän neutrofiilejä (neutropenia) ja immuunijärjestelmä on heikko, keho ei pysty taistelemaan näitä tunkeilijoita vastaan. Seurauksena on vakavia infektioita ja komplikaatioita, jotka voivat olla hengenvaarallisia. Esimerkkejä:

• Ruoansulatuskanavan verenvuoto
• Ruoansulatuskanavan perforaatio
• Sepsis ja septinen sokki - Tämä on vakava infektio, joka leviää koko kehoon.

Mitkä ovat tärkeimmät typhliitin aiheuttajat?

Tutkimukset ovat osoittaneet, että monet erityyppiset bakteerit ja sienet (joita kutsumme taudinaiheuttajiksi) voivat aiheuttaa tyfliittiä. Joitakin yleisimpiä bakteerityyppejä ovat:

• *Clostridium septicum*
• *Enterokokit*
• *Gramnegatiiviset enterobakteerit*
• *Pseudomonas aeruginosa*
• *Staphylococcus aureus*
• *Streptokokki*

Myös yleisimmät sienilajit ovat:

• *Aspergillus*
• *Candida*

Tämä saattaa vaikuttaa hieman monimutkaiselta, mutta lääkärit tietävät siitä, joten sinun ei tarvitse huolehtia siitä liikaa. Tärkeintä on ymmärtää, että tällaiset bakteerit pahentavat ongelmaa.

Miten lääkärit diagnosoivat tyfliitin?

Jos sinulla on jokin yllä luetelluista oireista, lääkärisi tekee ensin fyysisen tutkimuksen. Sitten hän kysyy sinulta kysymyksiä sairaushistoriastasi. Hän esimerkiksi kysyy, onko sinua hoidettu syövän vuoksi, onko sinulle tehty kantasolusiirto tai elinsiirto ja onko sinulla HIV/AIDS. Lisäksi voidaan tehdä verikokeita ja erityisiä kuvantamistutkimuksia.

Verikokeet

Lääkäri voi määrätä verikokeita, kuten nämä:

• Täydellinen verenkuva (CBC): Tämä voi tarkistaa esimerkiksi neutrofiilitasoja.
• Munuaisten toimintakokeet
• Maksan toimintakokeet
• Protrombiiniaikatesti: Katso veren hyytyminen.

Kuvantamistutkimukset

Yleisin tähän käytetty testi on tietokonetomografia (TT-kuvaus) . Tässä kuvauksessa voidaan selvittää, ovatko paksusuolen seinämät normaalia paksummat. Paksusuolen seinämien paksuuntuminen johtuu tulehduksesta.

Miten typhlitistä hoidetaan?

Lavantautiin ei ole olemassa yhtä kaikille sopivaa hoitoa. Jokaisen tilanne on erilainen. Mutta yleisesti ottaen hoidon päätavoitteena on infektion hallinta ja immuunijärjestelmän tukeminen . Saatat tarvita useiden eri hoitojen yhdistelmää. Tässä on joitakin yleisimmistä hoidoista:

• Antibiootit: Bakteeri-infektioiden hallintaan. Myös sienilääkkeitä voidaan antaa.
• Verensiirto: Jos sinulla on matala verenpaine.
• Dekompressiivinen laparotomia: Leikkaus, jolla alennetaan vatsan sisäistä painetta, jos se on liian korkea.
• Granulosyyttikasvutekijä (G-CSF): Tämä on rokote, jota annetaan neutrofiilitasojen lisäämiseksi.
• Suonensisäiset nesteet (IV-nesteet): Estä nestehukka ja anna keholle tarvitsemansa nesteet.
• Täydellinen parenteraalinen ravitsemus (TPN): Tämä tarkoittaa ruoansulatusjärjestelmän tauon antamista, sen paranemisen mahdollistamista ja sitten tarvittavien ravintoaineiden antamista suoraan laskimoon.

Jos sinua hoidetaan syöpään, onkologisi saattaa tehdä muutoksia syöpähoitoosi, kunnes toivut tyfliitistä. Jos tyfliitti aiheuttaa suolen puhkeaman, leikkaus voi olla tarpeen.

Mikä on kuolleisuus? Pitäisikö meidän pelätä?

Lavantauti on vakava ja mahdollisesti kuolemaan johtava sairaus . Aikoinaan lähes kaikki lavantautiin sairastuneet kuolivat komplikaatioihin, kuten verenmyrkytykseen. Mutta näin ei enää ole . Varhaisen havaitsemisen ja nopean hoidon ansiosta yhä useammat ihmiset toipuvat nyt lavantaudista. Äskettäin tehdyn tutkimuksen mukaan yli 60 % lavantaudin aiheuttamista sieni-infektioista kärsivistä toipui hoidon jälkeen. On siis tärkeää pysyä toiveikkaana .

Milloin minun pitäisi käydä lääkärissä?

Tyfliitin oireet saattavat tuntua samalta kuin muut, yleisemmät suolisto-ongelmat. Mutta kuten aiemmin mainittiin, tyfliitin oireet ovat muutakin kuin vain vatsavaivoja. Jos sinulla on jokin näistä oireista, ota epäröimättä yhteyttä lääkäriin :

• Kuume
• Pahoinvointi ja oksentelu
• Vaikeita vatsakramppeja ja ontumista

Näiden oireiden esiintyminen ei tarkoita, että sinulla olisi lavantauti uudelleen, mutta on aina hyvä keskustella lääkärisi kanssa, jos huomaat muutoksia kehossasi.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Typhlitis voi johtua immuunijärjestelmään vaikuttavasta sairaudesta tai syöpähoidosta. Tässä on muutamia kysymyksiä, joita voit kysyä lääkäriltäsi:

• Voitko kertoa minulle tarkalleen, miksi minulle kehittyi typhlitis?
• Onko mahdollista, että tämä tapahtuu uudelleen?
• Joudunko lopettamaan syöpähoidot?

Vakavan sairauden, kuten syövän tai HIV/AIDSin, hoitaminen voi tuntua vuorenkiipeämiseltä. Kun selvität hoidon sivuvaikutusten kaltaisista haasteista, toipumisen tavoite pitää sinut liikkeellä. Kun ilmenee uusi, vakava terveysongelma, kuten tyfliitti, se voi tuntua jälleen yhdeltä vuorenkiipeilyltä. Muista kuitenkin, että on olemassa hoitoja, jotka voivat parantaa tyfliitin.

Silti saatat tuntea olosi lannistuneeksi. Saatat miettiä, miten voit voittaa tämän uuden esteen ja päästä takaisin toipumisesi raiteille. Lääkintätiimisi ymmärtää, kuinka suurelta takaiskulta uusi diagnoosi voi tuntua. He vastaavat kysymyksiisi tyfliitin hoidosta ja siitä, miten se vaikuttaa toipumiseesi.

Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)

Typhlitis on pelottava vaiva, mutta se voidaan parantaa, jos se havaitaan varhain ja hoidetaan asianmukaisesti.

• On erityisen tärkeää, että kemoterapiaa saavat, HIV/AIDS-positiiviset ja immuunijärjestelmää heikentäviä lääkkeitä käyttävät ovat tietoisia tästä.
• Jos koet oireita, kuten voimakasta vatsakipua, kuumetta ja oksentelua, älä oleta, että kyseessä on vain yksinkertainen vatsakipu, vaan hakeudu välittömästi lääkäriin.
• Noudata lääkärin ohjeita tarkasti. Älä keskeytä hoitoa kesken kaiken.
• Pysy vahvana. Lääkintätiimisi auttaa sinua.

Toivottavasti näistä tiedoista on sinulle hyötyä. Pysy terveenä!

` Tyfliitti, suolistotulehdus, syöpähoidon sivuvaikutukset, neutropenia, kemoterapia, vatsavaivat, kuume