Tuntuuko sinusta siltä, ​​että hermo on jumissa kyynärpäässäsi tai ranteessasi? Puhutaanpa kyynärhermon puristuksesta!

Tunnetko joskus sormiesi puutumista, outoa kipua kyynärpäässäsi, tai tunnetko olosi heikoksi yrittäessäsi kurottaa johonkin? Vai näyttävätkö pikkusormesi ja nimettömäsi vain olevan vinossa? Nämä eivät ole vain satunnaisia ​​asioita. Ehkä kyynärhermossa, joka on tärkeä hermo kädessäsi, on jonkin verran painetta. Tänään puhumme kyynärhermon puristuksesta . Älä huoli, jos olet tietoinen tästä, voit löytää ratkaisuja nopeasti.

Mikä on kyynärhermon puristuminen?

Yksinkertaisesti sanottuna kyynärhermon puristuminen tarkoittaa, että jokin kohdistaa painetta kyynärpäässä tai ranteessa sijaitsevaan kyynärhermoon. Tätä kutsutaan myös hermon puristusoireyhtymäksi . Aivan kuten vesiputki kiristyy eikä vesi pääse virtaamaan, hermon puristuessa sen läpi kulkevat signaalit keskeytyvät.

Kun hermo puristuu tällä tavalla, se voi tulehtua, mikä johtaa neuropatiaan ja neuropatiaan . Joissakin tapauksissa tämä voi jopa vaikuttaa puristusvoimaan , mikä vaikeuttaa esimerkiksi esineen nostamista ja pitämistä.

Katsotaanpa ensin, mikä tämä kyynärhermo on?

Kyynärhermo on osa kehomme ääreishermostoa . Tämä järjestelmä kuljettaa tietoa aivoistamme selkäytimen kautta muihin kehon osiin, ja näistä osista se tuo tiedon takaisin aivoihin.

Kyynärhermo auttaa pääasiassa taivuttamaan ja ojentamaan pikkusormea ​​ja nimettömyyttä . Toisin sanoen näiden kahden sormen liike on välttämätöntä jonkin tarttumiseksi. Se auttaa myös kuljettamaan aistitietoa, kuten tuntoa, kipua ja lämpötilaa, aivoihin. Saatat muistaa, että joskus, kun törmäät kyynärpäälläsi johonkin, saat oudon tunnottomuuden, kuin "sähköiskun", eikö niin? Sitä kutsutaan "hauskaksi luuksi". Tuolloin kyynärhermo itse asiassa puristuu. Meillä on tällaisia ​​kyynärhermoja molemmissa käsissämme.

Mitkä ovat ulnarhermon puristumisen päätyypit?

Kyynärhermon puristuminen voi tapahtua pääasiassa kahdessa paikassa: kyynärpäässä tai ranteessa. Näin ollen on olemassa kahdenlaisia ​​​​tyyppejä:

• Kyynärtaipetunnelioireyhtymä: Tämä tapahtuu, kun kyynärhermo puristuu tai venyy kyynärpäässä. Kuvittele, että kyynärhermo kyynärpäässämme on kuin pieni tunneli. Siksi sitä kutsutaan kyynärtaipetunneliksi. Tämä tila ilmenee, kun hermo jää loukkuun tämän tunnelin sisään.
• Guyonin kanavan oireyhtymä:Tämä tapahtuu, kun ranteen kyynärhermoon kohdistetaan painetta. Ranteessa on tietty reitti (kanava), jota pitkin tämä hermo kulkee. Tämä tila syntyy, kun se puristuu.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Kyynärkanavaoireyhtymä on toiseksi yleisin yläraajojen hermoihin vaikuttava perifeerinen neuropatia. (Ensimmäinen yleisin on rannekanavaoireyhtymä , joka vaikuttaa ranteen keskihermoon.) Guyonin kanavaoireyhtymä on kuitenkin harvinainen sairaus.

Miksi tämä kyynärhermo puristuu? Mitkä ovat syyt?

Kyynärhermon puristumiseen on useita syitä.

Kyynärkanavaoireyhtymän pääasiallinen syy on kyynärhermoon kohdistuva jatkuva venytys tai paine kyynärpään kohdalla. Esimerkiksi tätä tilaa voivat aiheuttaa tai pahentaa sellaiset tavat, kuten nukkuminen kyynärpää koukussa yöllä . Kuvittele, jos pysyisit samassa asennossa kyynärpää koukussa tuntikausia, kuinka paljon venytystä ja painetta hermoon kohdistuisi.

Gangliokystit ovat syöpättömiä, nestettä täyttäviä kystat, jotka kehittyvät yleensä ranteeseen. Gangliokystien uskotaan olevan syynä noin 40 prosenttiin Guyonin kanavaoireyhtymästä . Noin 45 prosentissa tapauksista selkeää syytä ei löydy (tätä kutsutaan idiopaattiseksi). Harvinaisissa tapauksissa nämä kyynärpäässä olevat kystat voivat myös aiheuttaa painetta kyynärhermolle.

Tämän lisäksi on useita muita syitä, miksi kyynärhermo voi puristua ja vaurioitua:

• Onnettomuudet ja traumat: Kaatumiset, kovat iskut kyynärpäähän tai ranteeseen.
• Niveltulehdus: Nivelten tulehdus aiheuttaa turvotusta ja lisääntynyttä painetta hermon ympärillä.
• Murtuneet luunpalat ja luun kannukset: Murtuneet luunpalat tai uudet luun kannukset voivat puristaa hermoa.
• Tiettyjen leikkausten komplikaatiot: Esimerkiksi rannekanavaoireyhtymän leikkauksen tai olkaluun murtuman leikkauksen jälkeen.
• Diabetes: Diabetes lisää hermovaurioiden riskiä.
• Siirtynyt kyynärpää.
• Kipsin (valosten) käytön, kainalosauvojen käytön tai lastan aiheuttama paine.
• Muut kasvaimet tai nesteellä täytetyt kystat.

Kenellä on suurempi riski sairastua tähän sairauteen?

Kyynärhermon puristuminen on yleisempää miehillä kuin naisilla. Se on myös yleisempää ihmisillä, joiden työ tai toiminta painaa jatkuvasti kyynärpäätä tai rantetta, tai joiden hermoa vedetään usein. Tässä on muutamia esimerkkejä:

• Pelaajat, kuten baseball, golf ja tennis: Kyynärpäät ja ranteet ovat näissä urheilulajeissa ylikuormitettuja.
• Pyöräilijät: Ohjaustangosta pitäminen voi painaa ranteita.
• Rakennusalan työntekijät: raskaiden taakkojen nostamisen ja laitteiden käytön vuoksi.
• Tupakoitsijat: Tupakointi voi heikentää verenkiertoa ja vahingoittaa hermoja.
• Konekirjoittajat, kirjoittajat ja tietokoneen näppäimistöä usein käyttävät: huonon ryhdin ja pitkien aikojen samassa asennossa työskentelyn vuoksi.
• Painonnostajat: Kyynärpäihin ja ranteisiin kohdistuu liikaa painetta.

Mitkä ovat kyynärhermon puristumisen ja vaurioitumisen oireet?

Nämä oireet eivät ilmesty yhtäkkiä. Ne kehittyvät vähitellen , ja joskus ne tulevat ja menevät. Oireet voivat pahentua yöllä ja sellaisten aktiviteettien aikana, jotka painavat tai rasittavat kyynärpäätä tai rannetta.

Tässä on joitakin tärkeimmistä oireista:

• Pikkusormen ja nimettömän käpristyminen (raapiminen): Kaksi sormea ​​käpertyvät sisäänpäin kuin kynsi.
• Kipu kyynärpäässä (jos kyseessä on kyynärkanavan oireyhtymä) tai kipu ranteessa (jos kyseessä on Guyonin kanavaoireyhtymä).
• Tunnottomuus ja pistely pikkusormessa ja nimettömässä.
• Käden heikkous: Tämä vaikeuttaa asioiden tarttumista tai nostamista sekä herkkien tehtävien, kuten kirjoittamisen tai paidan napittamisen, suorittamista.
• Lihaksen menetys nimettömässä tai pikkusormessa: Tämä on harvinainen oire, mutta jos sitä esiintyy, se viittaa siihen, että hermovaurioita on enemmän.

Mitä fyysisiä testejä käytetään tämän tilan diagnosointiin?

Kun menet lääkäriin, hän tekee muutamia fyysisiä testejä oireidesi arvioimiseksi. Vaikka nämä testit saattavat vaikuttaa yksinkertaisilta, ne voivat auttaa lääkäriä ymmärtämään, kuinka vahvat sormesi ja kätesi ovat.

• Fromentin testi: Tässä testissä lääkäri pyytää sinua pitämään paperiarkkia peukalon ja etusormen välissä. Jos isovarpaan kärjen nivel taipuu, kun pidät sitä, se voi viitata hermo-ongelmaan.
• Tinelin testi:Tässä testissä lääkäri napauttaa varovasti kyynärpääsi "hauskaa luuta" (missä kyynärhermo kulkee). Jos napautus tuntuu pikkusormeesi tai nimettömääsi kohdistuneelta voimakkaalta sähköiskulta, se voi viitata hermo-ongelmaan.
• Wartenbergin merkki: Tässä testissä lääkäri asettaa kätesi tasaiselle alustalle, levittää sormesi erilleen ja pyytää sinua sitten tuomaan ne takaisin yhteen. Jos et saa pikkusormeasi yhteen muiden sormien kanssa, kun teet tämän, eli pikkusormesi näyttää liikkuvan poispäin muista sormista, kyseessä voi olla myös hermo-ongelma.

Mitä muita diagnostisia testejä tähän tehdään?

Fyysisen tutkimuksen lisäksi voidaan suorittaa useita muita testejä sen varmistamiseksi, onko kyynärhermon puristusta vai ei, tai onko muita ongelmia.

• Elektromyografia (EMG) ja hermojohtavuustutkimukset: Näissä testeissä tarkastellaan, kuinka hyvin signaalit kulkevat hermojen läpi ja kuinka hyvin ne stimuloivat lihaksia. Jos hermo puristuu, signaalien kulkunopeus voi hidastua.
• MRI (magneettikuvaus), neuromuskulaarinen ultraääni tai röntgenkuvat: Nämä testit voivat tarkistaa hermojen puristumisen ja auttaa sulkemaan pois muita ongelmia, kuten niveltulehdusta, nivelsidevammoja tai murtumia.

Mitä ei-kirurgisia hoitoja on saatavilla?

Useimmissa tapauksissa tämä tila voidaan lievittää ilman leikkausta. Tärkeimmät käytetyt hoidot ovat:

• Tulehduskipulääkkeet (NSAID): Nämä voivat vähentää neuropaattista kipua ja turvotusta, mutta niitä tulisi käyttää vain lääkärin valvonnassa.
• Fysioterapia ja toimintaterapia: Nämä terapeutit voivat opettaa sinulle harjoituksia käden joustavuuden lisäämiseksi. He voivat myös opettaa sinulle uusia tapoja tehdä jokapäiväisiä toimintoja, jotka eivät paina kyynärhermoa. Hermoliukuharjoitukset voivat auttaa kyynärhermoa liikkumaan sujuvasti ilman, että se jää loukkuun kyynärhermon tunneliin.
• Lastojen tai oikomishoitojen käyttäminen: Näiden käyttäminen ranteessa tai kyynärpäässä voi auttaa vähentämään hermoon kohdistuvaa painetta ja suojaamaan sitä vedolta. Nämä voivat auttaa pitämään kyynärpään suorana, erityisesti yöllä.

Milloin kirurginen hoito on tarpeen?

Jos ei-kirurgiset hoidot eivät auta, lääkäri voi suositella leikkausta. Puristumisen syystä riippuen on olemassa useita asioita, joita voidaan tehdä kirurgisesti:

• Kyynärhermon "vapauttaminen" puristuksestaanEli hermoa puristava kudos leikataan ja poistetaan, mikä luo tilaa hermon vapaalle liikkumiselle.
• Jos on kasvaimia tai nesteellä täytettyjä kystoja, ne poistetaan.
• Joskus kyynärhermo siirretään luisen kyynärnivelen etupuolelle . Tämä vähentää hermoon kohdistuvaa jännitystä ja painetta, kun kyynärpäätä ojennetaan.

Miten estät tämän kyynärhermon puristumisen?

Voit tehdä useita asioita vähentääksesi tämän sairauden kehittymisen riskiä tai hallitaksesi oireita, jos niitä ilmenee:

• Jos työsi tai aktiviteettisi vaatii kyynärpäiden koukistamista pitkiä aikoja , venyttele käsiäsi aika ajoin päivän aikana.
• Kun työskentelet tietokoneella tai kirjoitat, älä lepuuta kyynärpäitäsi pöydällä tai tuolin käsinojilla. Käytä mahdollisuuksien mukaan esimerkiksi pehmeää alustaa.
• Älä nuku kyynärpää koukussa yöllä. Voit auttaa pitämään käsivartesi suorana ja käärimällä pyyhkeen sen ympärille. Tai voit käyttää kyynärpäätukea, joka on käännetty ympäri niin, että se on kyynärnivelen takana.

Mitä mahdollisia komplikaatioita kyynärhermon puristuksesta voi olla?

Jos kyynärnivelen tai ranteen hermon puristuminen pahenee, se voi johtaa käden lihaskatokseen . Joissakin tapauksissa tämä vaurio voi olla pysyvä . Siksi on tärkeää käydä lääkärissä heti, kun oireita alkaa ilmetä. Mitä nopeammin aloitat hoidon, sitä todennäköisemmin vältät pysyvät vauriot.

Mikä on tämän sairauden ennuste? (Ennuste)

Hyvä uutinen on, että noin puolet kyynärhermon puristuksesta kärsivistä voi löytää helpotusta oireisiinsa ei-kirurgisilla hoidoilla .

Tarvittaessa leikkaus voi lievittää hermokipua ja muita oireita. Noin yhdellä kahdeksasta kyynärkanavaoireyhtymää sairastavasta henkilöstä oireet palaavat kuitenkin leikkauksen jälkeen. Tämä voi johtua siitä, että taustalla olevaa syytä ei ole hoidettu kokonaan. On myös pieni riski, että keskihermo, kyynärvaltimo tai kyynärpään/karpaaliluun nivelsiteet vaurioituvat leikkauksen aikana.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos sinulla on yksi tai useampi seuraavista oireista, ota ehdottomasti yhteyttä lääkäriin saadaksesi neuvoa:

• Jos jotakin on vaikea pitää kiinni tai nostaa.
• Jos sinulla on kipua kyynärpäässä tai ranteessa.
• Jos tunnet puutumista tai pistelyä käsissäsi tai sormissasi.
• Jos sinulla on vaikeuksia suorittaa jokapäiväisiä tehtäviä, kuten paidan napittaminen tai kynän pitäminen kädessä.

Älä unohda, että näiden oireiden huomiotta jättäminen vain pahentaa tilannetta. Jos hakeudut nopeasti lääkärin hoitoon, sinulla on paremmat mahdollisuudet toipua yksinkertaisilla hoidoilla.

Kyynärhermon puristuksissa jokin painaa tai ärsyttää käsivartta pitkin kulkevaa kyynärhermoa. Kyynärkanavaoireyhtymä vaikuttaa kyynärpäässä olevaan kyynärhermoon ja on yleisin kyynärhermon puristumisen tyyppi. Guyonin kanavaoireyhtymä, joka vaikuttaa ranteen hermoon, on harvinainen perifeerinen neuropatia. Jos sinulla ilmenee puutumista, kipua tai pistelyä käsissäsi tai sormissasi, keskustele lääkärisi kanssa. Voit ryhtyä toimiin hermovaurioiden ehkäisemiseksi.

Tärkeitä muistettavia asioita (Viesti kotiin)

Okei, tiivistetäänpä joitakin asioita, jotka sinun on hyvä muistaa keskustelustamme:

• Kyynärhermon puristuminen on painetta kyynärhermoon kyynärpäässä tai ranteessa.
• Pikkusormen ja nimettömän tunnottomuus, kipu ja heikkous voivat olla tärkeimmät oireet.
• Kyynärpään pitäminen koukussa pitkään ja työ, joka painaa kyynärpäätä/rannetta, lisäävät riskiä.
• Jos sinulla on oireita, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Hoidon viivästyminen voi johtaa pysyviin hermovaurioihin.
• Useimmissa tapauksissa toipuminen onnistuu ei-kirurgisilla hoidoilla (liikunta, lastat, lääkkeet) .
• Tätä tilaa voidaan hallita ja ehkäistä ylläpitämällä oikeaa ryhtiä, lepuuttamalla käsiä ja noudattamalla lääkärin ohjeita .

Pidä huolta kehostasi. Älä jätä huomiotta pienintäkään oiretta. Pysy terveenä!

Kyynärhermon puristuminen, kyynärpääkipu, rannekipu, käden tunnottomuus, hermojen puristuminen, kyynärkanavaoireyhtymä, käden heikkous