Oletko sinäkin menettänyt hedelmällisyytesi ilman näkyvää syytä? (Selittämätön lapsettomuus) Puhutaanpa tästä!

Oletko sinä ja vaimosi haaveillut vauvasta, mutta ette vieläkään ole onnistuneet toteuttamaan unelmaanne? Joskus, kaikkien testien jälkeenkään, edes lääkärit eivät voi varmasti sanoa, että "tämä on syy". Silloin puhutaan tilasta, jota kutsutaan "selittämättömäksi lapsettomuudeksi". Tämä on todella suuri taakka, mutta puhutaanpa siitä yksityiskohtaisesti, okei?

Mikä on selittämätön lapsettomuus?

Yksinkertaisesti sanottuna selittämätön lapsettomuus tarkoittaa tilannetta, jossa sinun ja kumppanisi hedelmöittymisvaikeuksille ei ole selkeää lääketieteellistä syytä. Ennen tätä lääkärisi suorittaa täyden sarjan testejä hedelmällisyytesi määrittämiseksi. Useimmiten nämä testit vahvistavat seuraavat:

• Kohdussasi ei ole poikkeavuuksia tai rakenteellisia ongelmia .
• Ovulaatio tapahtuu säännöllisin väliajoin .
• Munanjohtimesi eivät ole tukossa ja ovat auki .
• Munasarjareservisi on hyvä .
• Lisääntymiseen tarvittavat hormonit tuotetaan aivoissasi .
• Kumppanisi siemennesteen analyysi ( siittiöiden määrä , koko, liike ja muoto) on täysin normaali .

Vaikka kaikki tämä olisi kunnossa, jos olet alle 35-vuotias etkä ole pystynyt tulemaan raskaaksi vähintään vuoteen tai kuuteen kuukauteen, jos olet yli 35-vuotias, lääkärit kutsuvat tätä "selittämättömäksi lapsettomuudeksi". Ajattelehan, joskus kun menemme hakemaan lääkettä sairauteen, lääkärit tekevät joukon testejä, eikö niin? Tämä on sama asia. He kokeilevat kaikkea, mutta eivät löydä ongelman juurisyytä. Se on vähän turhauttavaa, mutta se ei ole maailmanloppu.

Kuinka yleinen tämä tila on?

On vaikea sanoa tarkalleen, kuinka yleistä tämä on. Koska se, mitä yksi lääkäri pitää hedelmällisyystestien "täydellisenä", voi vaihdella lääkäristä toiseen. Tämä tarkoittaa, että testien suorittamisessa on hienoisia eroja, joten tilastot voivat olla hieman virheellisiä. Erään raportin mukaan noin 10 prosentilla raskautta yrittävistä pariskunnista saattaa olla tämäntyyppistä selittämätöntä lapsettomuutta. Tämä tarkoittaa, että kaikki heidän testinsä ovat normaaleja. Toisten raporttien mukaan tämä luku...Se voi olla jopa 30 % . Joten tämä ei ole ennenkuulumatonta.

Onko mahdollista saada lapsi, vaikka lapsettomuus olisi selittämätöntä?

Kyllä, voit! Tämä on paras uutinen, jonka voin sinulle kertoa. Se, että sinulla on diagnosoitu "selittämätön lapsettomuus", ei tarkoita, että sinun pitäisi luopua toivosta. Yhdysvaltain kansallisen terveyslaitoksen (NIH) tutkimuksen mukaan 92 % selittämättömästä lapsettomuudesta kärsivistä pariskunnista sai lapsen hedelmöityshoitojen jälkeen. Tämä tarkoittaa, että unelmasi toteutuminen on edelleen mahdollista.

"Selittämätön lapsettomuus " ei tarkoita, ettet voisi saada lasta. Se tarkoittaa vain, että sinun täytyy yrittää hieman eri tavalla.

Eikö tähän todellakaan ole mitään syytä? Mitkä ovat piilevät syyt, jotka voisivat aiheuttaa tämän?

Vaikka sanotaan, että "syy on epäselvä", joskus syy todella on olemassa. Syy voi kuitenkin olla jotain, mitä ei voida mitata tai havaita nykyisillä testeillä. Tai se voi olla jotain niin hienovaraista, että se jää huomaamatta. Katsotaanpa joitakin mahdollisia syitä:

Taustalla oleva, huonosti diagnosoitu sairaus

Tutkijat selvittävät edelleen, miten tietyt sairaudet vaikuttavat hedelmällisyyteen. Esimerkiksi keliakia (gluteeniallergia), diabetes ja kilpirauhasen sairaudet voivat kaikki vaikuttaa hedelmällisyyteen. Sinulla saattaa olla jokin näistä sairauksista, mutta sitä ei välttämättä täysin tunnisteta.

Endometrioosin tila

Endometrioosi on tila , jossa kohdun sisällä normaalisti kasvava kudos (endometrium) kasvaa kohdun ulkopuolella. Jopa hyvin lievissä tapauksissa tämä voi joskus aiheuttaa hedelmättömyyttä. Jotta voidaan varmasti tietää, onko sinulla endometrioosi vai ei, tarvitset leikkauksen (kuten laparoskopian). Vaikka sinulla ei olisi mitään oireita, tämä tila voi vaikuttaa hedelmällisyyteesi.

Kohdunkaulan liman ongelmat

Ovulaation aikana kohdunkaulan lima auttaa siittiöitä kohtaamaan munasolun. Jos tämä lima muuttuu liian paksuksi tai jos se sisältää tiettyjä ainesosia, siittiöt eivät välttämättä pääse kulkemaan kohdunkaulan läpi kohtuun.

Munan laatu

Lääkärit voivat ultraäänellä tutkia munasarjojesi follikkeleita ja mitata munasolujen määrän. Ultraääni ei kuitenkaan pysty kertomaan munasolujen laatua. Vaikka verikokeet ja ultraääni voivat antaa jonkinlaisen käsityksen munasolujen laadusta, on vaikea sanoa varmasti.

Siittiöiden laatu

Aivan kuten munissa,Siemennesteanalyysi voi havaita monia siittiöissä olevia ongelmia. Joskus kuitenkin myös muut hienovaraiset siittiöissä olevat ongelmat voivat aiheuttaa selittämätöntä hedelmättömyyttä.

Ongelmia kohdun sisävuorauksessa (endometrium)

Kohdun limakalvo on kohdun sisin kerros. Hedelmöittynyt munasolu kiinnittyy tähän kerrokseen ja kasvaa alkioksi. Luteaalivaiheen häiriö on tila, jossa kohdun limakalvo ei ole riittävän paksu tai valmistautunut vastaanottamaan hedelmöitettyä munasolua. Jos näin käy, vaikka munasolu hedelmöittyisi, se ei pysty kiinnittymään kohtuun. Raskautta ei tule.

Epäjohdonmukainen yhdynnän ajoitus

Joskus seksin tiheys tai ajoitus ei välttämättä ole linjassa ovulaation kanssa. Tämä saattaa tuntua pieneltä asialta, mutta se voi vaikuttaa raskaaksi tulemisen mahdollisuuksiisi. Joskus se voi tapahtua ilman näkyvää syytä, tai syytä voi olla vaikea löytää tai hoitaa. Monien asioiden on mentävä oikein, jotta vauva voi hedelmöityä. Jos yksikin pieni asia menee pieleen, koko asia voi mennä pieleen. Mutta hyvä uutinen on, että tutkijat löytävät jatkuvasti uusia tapoja diagnosoida hedelmällisyysongelmia, jotka liittyvät esimerkiksi munasolujen laatuun, lisääntymiselinten toimintaan ja siittiöiden toimintaan.

Miten tunnistat tämän tilan tarkasti?

Kaikkia hedelmättömyyshäiriöitä ei voida havaita yhdellä testillä. Mikään testi ei myöskään ole 100 % tarkka (esimerkiksi hyvin hienovaraiset poikkeavuudet voivat jäädä huomaamatta). American Society of Reproductive Medicinen (ASRM) mukaan hedelmällisyystestien tulisi sisältää:

• Täydellisen sairaus- ja seksuaalihistorian tarkastelu.
• Fyysisen tutkimuksen suorittaminen.
• Verikokeet hormonitasojen tarkistamiseksi.
• Lisääntymiselinten, kuten munasarjojen, munanjohtimien ja kohdun, tutkiminen. Tämä voi sisältää ultraäänitutkimuksen tai edistyneempiä testejä, kuten hysterosalpingografian tai laparoskopian .
• Kumppanin siemennesteen analyysi .
• Munasarjojen reservitestaus .
• Tarkista, tapahtuuko ovulaatiosi oikein.

Jos hedelmällisyyslääketieteen asiantuntija tai synnytyslääkäri-gynekologi suorittaa kaikki nämä testit, mutta ei löydä selkeää syytä, sitä kutsutaan "selittämättömäksi lapsettomuudeksi". Muista, että lääkäreiden testausmenetelmät voivat vaihdella hieman. Siksi, jos saat tällaisen diagnoosin, ei ole mitään väärää hankkia "toinen mielipide" toiselta lääkäriltä.

Mitä hoitoja on saatavilla?

Koska lääkärisi ei välttämättä pysty paikantamaan yhtä syytä lapsettomuudellesi, hän todennäköisesti suosittelee hoitoa hedelmällisyystestitulostesi ja kokemuksensa perusteella vastaavien parien hoidosta. Lisäksi tekijöillä, kuten sillä, kuinka pian haluat aloittaa hoidon ja ikäsi, on myös merkitystä. Usein suositellut hoidot kuuluvat seuraaviin luokkiin:

Avustettu lisääntymistekniikka (ART)

Avustettu lisääntymistekniikka (ART) on hedelmällisyyshoitojen tyyppi, jossa osa hedelmöitysprosessista suoritetaan laboratoriossa. Tähän sisältyvät esimerkiksi kohdunsisäinen keinosiemennys (IUI) ja koeputkihedelmöitys (IVF) .

• IUI :ssa siittiöt pestään ja väkevöidään laboratoriossa ja sitten viedään suoraan kohtuun ovulaation aikaan.
• IVF- menetelmässä alkiot luodaan laboratoriossa käyttämällä omia munasolujasi ja kumppanisi (tai luovuttajan) siittiöitä, jotka sitten istutetaan kohtuun kasvamaan. Usein IVF-menetelmään kuuluu myös toimenpide, jota kutsutaan solunsisäiseksi siittiöiden injektioksi (ICSI) . Tässä menetelmässä siittiö ruiskutetaan suoraan munasoluun. ICSI voi lisätä raskauden todennäköisyyttä, jos siittiöiden laadun uskotaan olevan selittämättömän hedelmättömyyden syy.

Huumeiden tyypit

Ovulaatiota ja munankudotusta stimuloivat lääkkeet ovat myös erittäin hyödyllisiä. Näitä voidaan käyttää yksinään tai yhdessä IUI- ja IVF-hoitojen kanssa. Yleisimmin käytettyjä lääkkeitä ovat gonadotropiinit ja klomifeeni (Clomiphene - Clomid®) . Jotkut lääkärit määräävät myös hedelmällisyyslääkettä nimeltä letrotsoli (Femara®) , mutta tämä on käyttöaiheen ulkopuolinen käyttö. Gonadotropiinit sisältävät hormoneja, jotka lisäävät munasolujen tuotantoa, ja niitä käytetään myös alhaisen siittiöiden määrän hoitoon. Klomifeeni stimuloi myös munasarjoja tuottamaan enemmän munasoluja. Lääkärisi suosittelee sopivaa menetelmää tilanteesi perusteella. Muista kuitenkin, että näitä hedelmällisyyslääkkeitä käytettäessä useampi kuin yksi munasolu voi irrota yhden kuukautiskierron aikana. Jos näin tapahtuu, on suurempi mahdollisuus saada useampi kuin yksi lapsi (kuten kaksoset).

Elämäntapamuutokset

Jotkut elämäntavat voivat vaikuttaa hedelmällisyyteen. Tässä on joitakin asioita, joita voit tehdä lisätäksesi mahdollisuuksiasi saada lapsi:

• Vältä kokonaan tupakointia, alkoholin juomista ja huumeiden käyttöä.
• Säilytä terveellinen paino.
• Syö hyvää ja tasapainoista ruokavaliota.
• Yritä liikkua vähintään 30 minuuttia päivässä.
• Rajoita kofeiinin (teen, kahvin) saantia.
• Yritä vähentää stressiäsi .

Ole tarkkana yhdynnän ajoituksen suhteen.

Kuukautiskierrossa on vain hyvin lyhyt aikaikkuna, jolloin voit tulla raskaaksi. Lääkärisi voi auttaa sinua tunnistamaan tämän aikaikkunan. Tämä voidaan tehdä seuraamalla peruslämpötilaasi, kirjaamalla kuukautiskiertosi tai käyttämällä ovulaatiotestejä . Jotkut lääkärit saattavat myös sanoa: "Yritä vain vielä hetki." Tämä voi olla vaikeasti ymmärrettävä hoitosuunnitelma, varsinkin jos haaveilet perheen perustamisesta mahdollisimman pian. Joskus ongelma kuitenkin korjaantuu itsestään, eikä hoitoa välttämättä tarvita. Ei kuitenkaan ole mitään väärää kysyä toiselta lääkäriltä, ​​jos haluat, tai aloittaa hedelmöityshoidot ennemmin kuin myöhemmin.

Onko olemassa tapa estää tämä?

Vaikka on olemassa asioita, joita voit tehdä lisätäksesi mahdollisuuksiasi saada lapsi, on olemassa joitakin hedelmällisyyteen vaikuttavia tekijöitä, joita emme voi hallita. Joitakin asioita, joita voit hallita, ovat:

• Paino: Pidä yllä terveellistä, sinulle sopivaa painoa.
• Tupakointi ja alkoholi: Vältä tupakointia ja liiallista alkoholin käyttöä.
• Seksuaalihistoria: Käytä kondomia suojautuaksesi sukupuolitaudeilta (STI) .

Keskustele lääkärisi kanssa hedelmällisyysongelmistasi, jotta hän voi suositella seuraavia hoitotoimenpiteitäsi.

Kuinka moni selittämättömästä lapsettomuudesta kärsivä pari tulee raskaaksi?

Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että noin 43 % näistä ihmisistä tuli lopulta raskaaksi ilman hedelmöityshoitoja. Tämä tarkoittaa, että joskus se voi tapahtua itsestään.

Mitä tärkeitä kysymyksiä lääkärille kannattaa kysyä?

On normaalia, että sinulla on paljon kysymyksiä, kun sinulla diagnosoidaan "selittämätön lapsettomuus". Hyvä uutinen on, että lapsettomuuttasi ei aiheuta mikään suuri ongelma. Huono uutinen on, että lääkärisi ei voi kertoa tarkalleen, miksi et tule raskaaksi. Keskustele lääkärisi kanssa kaikesta, mitä mielessäsi on. Kysy esimerkiksi tällaisia ​​kysymyksiä:

• Mitä suosittelet minun tekevän seuraavaksi?
• Mikä menetelmä antaa minulle parhaat mahdollisuudet tulla raskaaksi?
• Onko vielä jotain verikokeita tai kuvantamistutkimuksia, jotka pitäisi tehdä?
• Voisiko jokin taustalla oleva sairaus aiheuttaa lapsettomuuttani?
• Pitäisikö minun käydä hedelmällisyysasiantuntijalla?

Kuinka kauan olet yrittänyt löytää lääkäriä?

Useimmat lääkärit suosittelevat vähintään 12 kuukauden (vuoden) yrittämistä ennen lapsettomuuden hoitoon hakeutumista. Jos olet kuitenkin 35-vuotias tai vanhempi, käy lääkärissä kuuden kuukauden kuluttua . Lääkärisi voi suositella hoitoa terveyshistoriasi ja lapsen toivomuksesi perusteella.

Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)

Selittämätön lapsettomuus voi olla todella turhauttava ja hämmentävä diagnoosi. Se tarkoittaa, että kukaan ei voi selvittää tarkalleen, miksi et voi tulla raskaaksi. Mutta älä huoli tai lannistu – on olemassa hoitoja, jotka voivat auttaa sinua. Jotkut pariskunnat onnistuvat lääkityksellä, IUI:lla tai IVF:llä.

"Selittämätön lapsettomuus" ei tarkoita, ettet koskaan saisi lasta. Se tarkoittaa vain sitä, että lääkäriesi on kokeiltava muutamia eri vaihtoehtoja auttaakseen sinua tulemaan raskaaksi.

Etsi lääkäri, joka ymmärtää tunteitasi ja tukee sinua tänä haastavana aikana. Älä koskaan menetä toivoasi. Toivotamme sinulle kaikki onnea matkallasi unelmasi toteuttamiseksi! Lapsettomuus, Lapsen menetys, Selittämätön lapsettomuus, Hedelmällisyys, Raskaus, IVF, IUI