Onko sinullakin vaikeuksia virtsan hallinnassa? Tutustutaan pakkoinkontinenssiin!

Onko sinulla joskus äkillinen, sietämätön virtsaamistarve ( virtsapakko ), ja joskus virtsaa tulee vain vähän ennen kuin edes pääset vessaan? Vai joudutko virtsaamaan monta kertaa päivässä, joskus yli kahdeksan kertaa? Onko normaalia, että heräät kaksi tai kolme kertaa yössä virtsaamaan ? Jos nämä asiat vaikuttavat elämääsi, älä huoli , et ole yksin. Tänään puhumme tästä äkillisestä virtsaamistarveesta eli lääketieteellisesti "pakoinkontinenssista" (Urge Incontinence).

Mitä on pakkoinkontinenssi ?

Yksinkertaisesti sanottuna pakkoinkontinenssi on kyvyttömyyttä hallita virtsan virtausta. Se tarkoittaa, että sinulla on yhtäkkiä hallitsematon virtsaamistarve , jota voi olla vaikea hallita, ja joskus virtsaaminen voi alkaa ennen kuin sinulla on edes aikaa juosta vessaan. Joidenkin ihmisten on mentävä vessaan yli kahdeksan kertaa päivässä ja noustava useita kertoja yössä virtsaamaan . Tämä voi olla hyvin ahdistava kokemus.

Onko olemassa muita virtsankarkailun tyyppejä?

Kyllä, on olemassa useita muita virtsankarkailutyyppejä, mukaan lukien "pakkoinkontinenssi". Jokaiseen niistä liittyy tahaton pienen virtsamäärän karkaaminen. Katsotaanpa, mitä ne ovat:

• Stressiinkontinenssi: Tässä tilanteessa virtsaa vuotaa vähän nauraessasi, yskiessäsi, aivastaessasi tai nostaessasi jotain raskasta. Ajattele sitä kuin silloin, kun naurat ääneen ystäviesi kanssa ja vuodat vähän virtsaa .
• Sekamuotoinen virtsankarkailu: Tähän voi sisältyä sekä "pakkoinkontinenssi" että "ponnistusinkontinenssi". Tämä tarkoittaa, että sinulla on myös virtsaamistarve ja virtsaa vuotaa myös nauraessasi tai yskiessäsi. Yli puolella pakkoinkontinenssista kärsivistä naisista on myös "ponnistusinkontinenssi".
• Ylivuotoinkontinenssi: Tässä tilanteessa virtsaa vuotaa, koska rakko ( virtsaa pidättävä pussi) on liian täynnä tai koska virtsaaminen ei ole mahdollista kokonaan. Se on kuin vettä läikkyisi täydestä säiliöstä.
• Toiminnallinen virtsankarkailu: Tämä tarkoittaa, että et pysty menemään vessaan ajoissa tai et tunne tarvetta virtsata jonkin toisen sairauden (esimerkiksi niveltulehduksen) vuoksi.

Kuinka yleistä tämä äkillinen virtsankarkailu on?

Se on yleisempää kuin luuletkaan. Tutkimukset osoittavat, että noin 40 % naisista ja 30 % miehistä kokee tämän tilan jossain vaiheessa elämäänsä. Joten et ole ainoa, joka kärsii.

Mikä on pakkoinkontinenssin pääasiallinen syy?

Usein tämän pääsyynä on yliaktiivinen rakko . Se tarkoittaa, että rakon lihakset supistuvat useammin kuin niiden pitäisi. On kuin rakko käskisi jatkuvasti " pissaa , pissaa ". Tunnet voimakkaan virtsaamistarveen jo ennen kuin rakko on täysin täynnä.

Kun virtsarakko supistuu tällä tavalla, virtsaputken sulkijalihas (läppämäinen lihas, joka estää virtsan virtaamisen ulos) yksinkertaisesti avautuu. Tällöin virtsa vuotaa.

Mitä oireita pakkoinkontinenssissa on?

Tärkein oire on äkillinen, hallitsematon virtsaamistarve ja siitä johtuva pienen virtsamäärän karkailu.

Lisäksi yliaktiivisella rakolla voi olla muita oireita:

• Tiheä virtsaamistarve (yli kahdeksan kertaa päivässä).
• Virtsaaminen useammin kuin kaksi kertaa yössä nukkuessa (nokturia).
• Virtsanvuoto , joko ennen vessaan menoa tai heti virtsaamisen jälkeen.
• Yökastelu (enureesi).

Näiden fyysisten vaivojen lisäksi pakkoinkontinenssi voi vaikuttaa myös mielenterveyteen. Jotkut ihmiset pelkäävät mennä ulos, kun tila on vakava. Kun ajattelet esimerkiksi "Entä jos lähellä ei ole kylpyhuonetta?", "Minne menen, jos minun täytyy virtsata ?", olet myös alttiimpi mielenterveysongelmille, kuten "stressille", "ahdistukselle" ja "masennukselle" .

Ketä tämä tilanne eniten koskettaa?

Naisilla on kaksi kertaa todennäköisemmin pakkoinkontinenssi kuin miehillä. Se myös yleistyy iän myötä. Lääkärit kuitenkin sanovat, että se ei ole normaali osa ikääntymistä. Se tarkoittaa, että sitä voidaan hoitaa.

On muitakin riskitekijöitä:

• Diabetes.
• Jos sinulle on tehty lantion alueen leikkaus, kuten kohdunpoisto.
• Jotkut lääkkeet, esimerkiksi masennuslääkkeet, diureetit ja verenpainelääkkeet.
• Vaihdevuodet.
• Hermoston sairaudet, esimerkiksi Alzheimerin tauti, Parkinsonin tauti ja multippeliskleroosi (MS-tauti).
• Painoindeksi (BMI) yli 25 (eli ylipaino/lihavuus).
• Tupakointi.
• Sairaudet, kuten aivohalvaus.
• Virtsatieinfektiot.
• Raskaus ja synnytys (erityisesti emätintoimitus).
• Jos olet aiemmin saanut sädehoitoa lantion alueelle mistä tahansa syystä.
• Eturauhasongelmat, esimerkiksi eturauhassyöpä tai hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu.

Miksi en yhtäkkiä pystynyt hallitsemaan virtsaamistani ?

Sinulla on saattanut olla lieviä oireita jonkin aikaa, etkä ehkä tiedä, ovatko ne vasta alkaneet pahentua. Jos nämä oireet ovat kuitenkin ilmaantuneet äskettäisen leikkauksen, onnettomuuden tai uuden lääkityksen aloittamisen jälkeen, sinun on ehdottomasti mentävä lääkäriin. Syynä voi olla hermovaurio tai jokin muu ongelma.

Miten tunnistaa pakkoinkontinenssin?

Lääkäri diagnosoi tämän tilan ottamalla sinulta sairaushistorian ja kysymällä oireistasi. Hän tekee myös fyysisen tutkimuksen. Jos olet nainen, hän voi tehdä lantionpohjan tutkimuksen ja jos olet mies, hän voi tehdä peräsuolen tutkimuksen.

Tarkan diagnoosin tekemiseksi lääkärisi saattaa pyytää sinua pitämään "virtsapäiväkirjaa" kahden tai kolmen päivän ajan. Kirjaa siihen seuraavat tiedot:

• Juomat asiat (kuten vesi, tee, kahvi).
• Kuinka paljon juot?
• Kuinka usein käyt vessassa?
• Kuinka usein vuodat virtsaa ja kuinka paljon sitä vuotaa?
• Mitä teit, kun vuotit virtsaa ?

Lisäksi lääkäri voi suorittaa testejä, kuten:

• Virtsatesti (urinaryalysis) virtsatieinfektioiden (UTI) ja veren virtsassa (hematuria) tarkistamiseksi.
• Vatsan ultraäänitutkimus elinten, kuten virtsarakon ja munuaisten, tutkimiseksi.
• Tarkista virtsajärjestelmä kystoskopialla.
• Urodynaaminen testi on testi, jolla selvitetään, kuinka hyvin virtsajärjestelmä pidättää ja poistaa virtsaa, ja virtsaamisen jälkeinen jäännösvirtsatesti on testi, jolla selvitetään, kuinka paljon virtsaa jää virtsarakkoon virtsaamisen jälkeen.

Paraneeko `(pakkoinkontinenssi)` vain?

Pakkoinkontinenssi ei yleensä vain parane. Hoito voi kuitenkin merkittävästi vähentää oireitasi.

Mikä on paras hoito tähän?

Pakkoinkontinenssin hoito riippuu oireidesi vaikeusasteesta. Lääkärisi kysyy sinulta seuraavanlaisia ​​kysymyksiä selvittääkseen, kuinka paljon tila vaikuttaa elämääsi:

• Kuinka monta kertaa virtsaat päivän aikana?
• Kuinka monta kertaa nouset yöllä nukkuessasi virtsaamaan ?
• Vuodatko virtsaa ?
• Kuinka paljon virtsaa vuotaa?
• Milloin virtsa vuotaa?
• Millaisia ​​nesteitä juot?

Näiden vastausten ja testitulosten perusteella lääkäri voi suositella esimerkiksi seuraavia asioita:

• Lantionpohjan fysioterapia. Tähän voi sisältyä lantionpohjan lihasten harjoituksia ja lantionpohjan lihasten rentoutusharjoituksia.
• Virtsarakon uudelleenkoulutus.
• Elämäntapamuutokset.

Kegel-harjoitukset

Lantionpohjan harjoitukset vahvistavat virtsateitä tukevia lihaksia. Oikein tehtyinä ne voivat vähentää oireita.

Oikeiden lihasten tunnistaminen ja käyttö ei kuitenkaan ole niin helppoa kuin luulisi. Lantionpohjan fysioterapeutti voi opettaa sinulle, kuinka tehdä nämä harjoitukset oikein. Hän voi myös käyttää "biofeedback"-tekniikkaa tarkistaakseen, että teet harjoitukset oikein. Jotta "pakkoinkontinenssin" oireet lievittyvät, sinun tulee tehdä näitä harjoituksia säännöllisesti noin neljästä kuuteen viikon ajan.

Joskus yliaktiivisen rakon oireita voi pahentaa lantionpohjan lihasten kireys tai kireys. Tässä tapauksessa fysioterapeutti voi opettaa sinulle, kuinka rentouttaa näitä lihaksia ja koordinoida niitä yhdessä.

Virtsarakon uudelleenkoulutus

Tämä tarkoittaa vessassa käymistä vain tiettyinä aikoina. Tavoitteena on odottaa hieman kauemmin ennen virtsaamista , vaikka sinulla olisi voimakas virtsaamistarve . Tämä vahvistaa lantionpohjan lihaksia ja auttaa pidättämään virtsaa pidempään.

Joillakin ihmisillä on tarve virtsata usein, esimerkiksi kahden tunnin välein. Tämä johtuu siitä, että he tuntevat virtsaamistarpeen vasta, kun heidän rakkonsa on hyvin täynnä, mikä voi vaikeuttaa virtsaamista. Siksi tiheä virtsaaminen ja rakon pitäminen tyhjänä voi auttaa vähentämään virtsankarkailua.

Elämäntapamuutokset

Nämä ovat elämäntapamuutoksia, jotka voivat auttaa vähentämään pakkoinkontinenssia:

• Jos poltat, lopeta se.
• Juo vähemmän juomia, jotka stimuloivat virtsarakkoa (kofeiinipitoiset juomat, kuten kahvi ja tee, hiilihapotetut juomat, kuten limsa, ja alkoholi).
• Terveellisen, sinulle sopivan painon ylläpitäminen.
• Ehkäise ummetustaSyö runsaskuituista ruokavaliota ja juo runsaasti vettä. Ummetus voi pahentaa pakkoinkontinenssia.
• Jos on muita sairauksia, jotka saattavat aiheuttaa "pakoinkontinenssia", hakeudu niiden hoitoon.

Muut terapiat

Jos virtsarakon harjoittelu ja elämäntapamuutokset eivät auta, lääkärisi voi suositella seuraavia hoitoja:

• Botuliinitoksiinin (Botox®) injektiot.
• Neuromodulaatiohoito.

Botox

Botox toimii rentouttamalla virtsarakon lihaksia, jolloin virtsaa voi pidättää enemmän. Se ei kuitenkaan ole pysyvä ratkaisu. Sinun on otettava pistoksia noin kuuden kuukauden välein, kunnes vaikutukset häviävät.

Neuromodulaatiohoito

Virtsarakkoon yhteydessä olevia hermoja voidaan stimuloida hellävaraisesti kolmella tavalla. Tämä auttaa säätelemään tapaa, jolla hermosto kommunikoi virtsarakon kanssa. Nämä menetelmät ovat:

• Perkutaaninen sääriluun hermon stimulaatio (PTNS): Tässä vaiheessa stimuloidaan hermoa juuri nilkan yläpuolella. Tätä hoitoa annetaan kerran viikossa noin 12 viikon ajan. Se ei ole iso juttu, ja se voidaan tehdä lääkärin vastaanotolla, ja se on yksinkertaisempi kuin muut menetelmät.
• Implantoitava säärihermon stimulaatio (ITNS): Tässä menetelmässä ihon alle nilkan lähelle asetetaan pieni laite, joka stimuloi takimmaista säärihermoa. Näin voit tehdä stimulaation kotona sen sijaan, että sinun tarvitsee käydä vastaanotolla kerran viikossa.
• Sakraalinen neuromodulaatio (SNM): Tässä menetelmässä alaselkään istutetaan pieni laite. Lääkäri asettaa pienen langan selkäytimen pohjaan ja antaa jatkuvaa, hellävaraista stimulaatiota hermolle, joka on suoraan yhteydessä virtsarakkoon. Ihon alle istutetaan myös paristo.

Miten vähentää pakkoinkontinenssin riskiä?

Samat asiat, jotka auttavat pakkoinkontinenssin hoidossa, auttavat myös ehkäisemään sitä:

• Pidä painosi terveellisenä, sinulle sopivana.
• Vältä ummetusta.
• Jos poltat, lopeta se.
• Vähennä kofeiinia, hiilihapotettuja juomia ja alkoholia.
• Virtsata usein pitääksesi rakkosi tyhjänä.

Mitä pakkoinkontinenssista kärsivän tulisi odottaa?

Pakkoinkontinenssi voi olla erittäin stressaavaa. Voit vähentää pakkoinkontinenssia kotihoidoilla, kuten lantionpohjan harjoituksilla ja virtsarakon harjoittelulla. Eron näkeminen voi kuitenkin kestää kuukauden tai kauemmin, eivätkä oireet välttämättä häviä kokonaan. Siksi on tärkeää keskustella lääkärin kanssa.Hän kertoo sinulle sitten, kuinka vakava tilasi on ja miten sitä parhaiten hallitaan ja miten sen vaikutukset elämääsi voidaan minimoida.

Mitä tapahtuu, jos pakkoinkontinenssia ei hoideta?

Hoitamattomana pakkoinkontinenssi voi pahentua. Saatat joutua käymään vessassa useammin ja vuotamaan enemmän virtsaa . Näitä ongelmia voi pahentaa, jos tupakoit tai painosi ei pysy terveellisessä tasapainossa.

Miten käsitellä pakkoinkontinenssia?

Pakkoinkontinenssi voi aiheuttaa virtsankarkailua , joten voit halutessasi käyttää imukykyisiä alusvaatteita tai virtsankarkailusiteitä, kunnes hoito tehoaa. Toistuva altistuminen virtsalle voi kuitenkin aiheuttaa vaippaihottumaa ja haavaumia. Ihon suojaamiseksi on hyvä käyttää esimerkiksi vaseliinia . Jos pelkkä vaseliini ei auta, kokeile sinkkioksidia sisältävää voidetta tai voidetta ja mene lääkäriin.

Jos koet pakkoinkontinenssin aiheuttamaa stressiä, masennusta tai ahdistusta, voi olla hyödyllistä keskustella terapeutin tai psykologin kanssa. He voivat auttaa sinua hallitsemaan mielenterveyttäsi.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Keskustele lääkärisi kanssa heti, kun huomaat ensimmäiset "pakoinkontinenssin" oireet tai jos huomaat muutoksia kylpyhuonekäyttäytymistavoissasi. He voivat auttaa sinua löytämään syyn, hoitamaan sitä ja hallitsemaan oireitasi. On myös tärkeää tarkistaa virtsatieinfektio (UTI), jos oireesi pahenevat.

Mitä kysymyksiä lääkäriltä pitäisi kysyä?

Voit halutessasi kysyä lääkäriltäsi tällaisia ​​kysymyksiä:

• Mikä on pakkoinkontinenssin syy?
• Millaisia ​​testejä teet?
• Kuinka vakavaa pakkoinkontinenssini on?
• Tarvitsenko mielestäsi Botoxia, hermohoitoa tai leikkausta?
• Mitkä ovat Botoxin, neurokirurgian tai leikkauksen riskit?

Mitä eroa on pakkoinkontinenssin ja ponnistusinkontinenssin välillä?

Näiden kahden syyt ja oireet ovat erilaiset:

• Stressinkontinenssi: Tämä johtuu mahalaukun paineesta virtsarakkoon. Tässä tapauksessa virtsaa vuotaa ulos vähitellen.
• Pakkoinkontinenssi: Tämän aiheuttaa yleensä yliaktiivinen rakko. Se voi aiheuttaa enemmän virtsankarkailua kuin ponnistusinkontinenssi.

Kylpyhuonetottumuksista puhuminen voi olla kiusallista, joten saatat ajatella olevasi ainoa, jolla on tämä ongelma. Mutta et ole yksin. Pakkoinkontinenssi vaikuttaa moniin ihmisiin jossain vaiheessa elämäänsä.

Luotettavan perheenjäsenen tai ystävien kanssa keskusteleminen tästä voi auttaa heitä ymmärtämään käyttäytymisesi muutoksia. He voivat myös auttaa sinua vähentämään pakkoinkontinenssin vaikutusta elämääsi auttamalla sinua löytämään vessan, kun olet liikkeellä, ja häiritsemällä muita, jos olet vessassa liian kauan.

Tärkeintä on keskustella lääkärisi kanssa parhaasta hoidosta vaivaasi. Hoidon, ennakkosuunnittelun ja muiden tuen avulla voit vähentää pakkoinkontinenssin vaikutusta elämääsi.

Tärkeitä muistettavia asioita (Viesti kotiin)

• Pakkoinkontinenssi on hoidettava tila, joten älä häpeile tai pelkää.
• Tärkein syy tähän voi olla yliaktiivinen rakko.
• Jopa yksinkertaiset asiat, kuten elämäntapamuutokset, keuhkolihasharjoitukset ja virtsarakon harjoittelu, voivat tehdä suuren eron.
• On tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon, jos sinulla on oireita. Oikea diagnoosi ja hoito voivat parantaa elämänlaatuasi.
• Et ole yksin. Tämä tilanne vaikuttaa moniin ihmisiin. Hae siis tukea ja kerro tästä muille.

Toivottavasti näistä tiedoista on sinulle hyötyä. Pysy terveenä!

` inkontinenssi, pakkoinkontinenssi, yliaktiivinen rakko, rakon hallinta, tiheä virtsaaminen, yövirtsaisuus, virtsankarkailu, kääpiölihasharjoitukset, rakon uudelleenharjoittelu, virtsan hallinta, virtsankarkailu , singaleesien terveys