Koetko joskus voimakasta kipua jaloissasi, erityisesti reisissä ja pohkeissa, kävellessäsi? Joudutko pysähtymään tämän kivun takia, kun kävelet lyhyen matkan? Tai paranevatko pienetkin haavat jaloissasi hitaasti, tuntuvatko jalkasi kylmiltä kosketettaessa ja muuttuvatko niiden värit? Näiden pääasiallinen syy voi olla tukos verisuonissa (valtimoissa), jotka kuljettavat verta jalkoihin. Joten kun tämä tila pahenee, yksi tärkeimmistä ja tehokkaimmista hoidoista, joita lääkärit suosittelevat, on ohitusleikkaus. Puhutaanpa tästä tänään.
Mikä on verisuonten ohitusleikkaus?
Tämä on hyvin yksinkertaista. Kuvittele, että kaupungin pääkatu on kokonaan suljettu huoltotöiden vuoksi. Silloin ajoneuvot eivät pääse sen läpi, eikö niin? Mitä viranomaiset sitten tekevät? He ohittavat tien ja rakentavat uuden sivutien, ohitustien, jotta ajoneuvot pääsevät määränpäähänsä.
Juuri näin tapahtuu kehossamme ohitusleikkauksen aikana. Kun jalkaan verta kuljettava päävaltimo tukkeutuu niin paljon esimerkiksi kolesterolin vuoksi, että verenkierto estyy kokonaan, kirurgi luo uuden reitin, jonka kautta veri voi kiertää tukkeutuneen valtimon.
Tämän uuden reitin luomiseen käytetään siirrettä. Siirre voi olla kehon toisesta osasta (usein jalasta) otettu laskimo. Tai se voi olla erityisesti valmistettu synteettinen materiaali. Leikkauksen päätavoitteena on palauttaa hyvä verenkierto jalkaan, pitää kudos elossa ja pelastaa sinut vakavalta amputaatioriskiltä tulevaisuudessa.
Kuka tarvitsee tätä leikkausta?
Tätä leikkausta tarvitaan yleensä ihmisille, joilla on erittäin vakavia tukoksia jalkoihin verta kuljettavissa valtimoissa. Tätä tilaa kutsutaan lääketieteellisesti ääreisvaltimosairaudeksi (PAD). Kun tämä PAD-sairaus pahenee, jalkojen verenkierto heikkenee niin paljon, että jalkojen kudokset alkavat kuolla. Tätä kutsutaan kriittiseksi raajan iskemiaksi.
Yksinkertaisesti sanottuna, jos jalkaan ei tule verta, itse jalka on vaarassa. Tätä ohitusleikkausta käytetään usein pelastamaan potilaiden jalat tällaisissa kriittisissä tiloissa.
Mitkä ovat ohitusleikkauksen päätyypit?
Näitä leikkauksia on useita erityyppisiä. Ne on nimetty sen valtimon mukaan, josta ohitusleikkaus alkaa, ja sen valtimon mukaan, jonka kautta veri ohjataan uudelleen. Voit saada hyvän käsityksen tästä alla olevasta taulukosta.
| Leikkauksen nimi (ohitusleikkauksen tyyppi) | Se, mitä tapahtuu, on yksinkertaisesti |
|---|---|
| Aortobifemoraalinen ohitusleikkaus | Se alkaa vatsan suuresta päävaltimosta (aortasta), jakautuu kahteen osaan kuin ylösalaisin käännetty Y-kirjain ja yhdistyy molempien jalkojen reisien päävaltimoihin (reisiluun valtimoihin). |
| Reisiluun ja polvitaipeen ohitusleikkaus | Se alkaa reisiluun valtimosta nivusissa ja yhdistyy polvitaipeen valtimoon polven ylä- tai alapuolella. |
| Reisiluun ja sääriluun ohitusleikkaus | Se alkaa nivusissa olevasta reisiluun valtimosta ja yhdistyy polven alapuolella oleviin sääriluun valtimoihin. |
Leikkausta edeltävät testit
Kyllä, ehdottomasti. Lääkärisi suorittaa useita testejä ennen leikkauksen suunnittelua. Tärkeimmät ovat:
- Nilkka-olkavarsi-indeksi: Tämä mittaa verenpainetta käsivarressa ja nilkassa ja vertaa niitä. Tämä voi antaa sinulle käsityksen siitä, kuinka paljon veren virtaus jalkoihisi on vähentynyt.
- Verisuonten ultraäänitutkimus (Doppler-skannaus): Tämä on kivuton kuvaus, jolla voidaan tarkasti tarkastella veren virtausta laskimoissa ja mahdollisia tukoksia.
Lisäksi, koska monilla jalkojen laskimo-ongelmista kärsivillä ihmisillä voi olla ongelmia myös sydämen laskimoiden kanssa, lääkärit tarkistavat myös sydämesi terveyden ennen leikkausta. Tämä on erittäin tärkeää turvallisuutesi kannalta.
Miten leikkaus suoritetaan ja mahdolliset riskit
Leikkaus tehdään sairaalan leikkaussalissa. Ensin sinulle annetaan yleisanestesia (puudutusaine). Et siis tunne mitään leikkauksen aikana. Sitten kirurgi tekee useita viiltoja ihoon päästäkseen tarvittaviin laskimoihin. Seuraavaksi otetaan sopiva siirre, tukkeutunut laskimo ohitetaan ja uusi reitti luodaan erittäin ohuilla ompeleilla. Tämä leikkaus voi yleensä kestää kahdesta kuuteen tuntia.
Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, siihen liittyy joitakin riskejä, erityisesti ihmisille, joilla on perussairauksia, kuten diabetes, sydänsairaus tai munuaissairaus.
| Mahdollinen riski/komplikaatio |
|---|
| Ohitussiirteen epäonnistuminen - Tämä tarkoittaa, että veren virtaus siirteen läpi vähenee tai estyy uudelleen. |
| Verenvuoto haavoista. |
| Haava- tai siirteen infektio. |
| Hermovaurio, tunnottomuus tai heikkous jalassa. |
| Sydänkohtaus. |
| Keuhkokuume. |
Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu?
Leikkauksen jälkeen sinun on pysyttävä sairaalassa muutaman päivän. Saat antikoagulantteja estämään verihyytymien muodostumisen vasta luodun siirteen sisään.
Tärkeintä on , että lääkärisi saattaa kehottaa sinua nousemaan sängystä ja kävelemään vähän. Tämä on erittäin tärkeää verenkierron ylläpitämiseksi ja nopean toipumisen edistämiseksi. Jotkut ihmiset saattavat tarvita myös fysioterapiaa. Vähitellen pystyt palaamaan normaaleihin aktiviteetteihin.
Muista yksi tärkeä asia. Tämä leikkaus ei paranna perifeerisen aivovamman sairautta kokonaan. Se vain hillitsee oireita ja pelastaa jalkasi. Ajan myötä nämä siirteet voivat tukkeutua uudelleen. Siirteen hylkiminen on erityisen yleistä tupakoitsijoilla. Siksi leikkauksen onnistuminen riippuu elämäntavoistasi.
Milloin sinun on soitettava välittömästi lääkärille?
Kun menet kotiin leikkauksen jälkeen, ole erityisen varovainen seuraavien oireiden suhteen. Jos sinulla ilmenee jokin näistä, ilmoita siitä välittömästi lääkärillesi tai sairaalaan, jossa sait hoitoa.
| Varoitusmerkit, joihin kannattaa kiinnittää huomiota | |
|---|---|
| Jos leikatulla jalalla on näitä oireita: | |
| - Uusi tai vaikea kipu | - Kylmät, kalpeat tai siniset jalat |
| - Tunnottomuus tai ei minkäänlaista tunnetta | - Jalkojen haavojen paheneminen |
| Jos esiintyy muita yleisiä komplikaatioiden oireita: | |
| - Kuume | - Pahoinvointi ja oksentelu |
| - Punoitusta ja lämpöä viiltojen ympärillä | - Mätämäistä nestettä vuotaa haavoista |
Viestin kotiin vietäväksi
- Verisuonen ohitusleikkaus on leikkaus, jossa ohitetaan tukkeutunut verisuoni ja luodaan uusi reitti veren virtaukselle.
- Tämän päätavoitteena on palauttaa verenkierto jalaan ja pelastaa se amputaatioriskiltä.
- Leikkauksen onnistumisen ja siirteen pitkäaikaisen säilymisen kannalta on tärkeää lopettaa tupakointi kokonaan ja hallita asianmukaisesti sairauksia, kuten diabetesta ja korkeaa verenpainetta.
- Leikkauksen jälkeenkin on erittäin tärkeää pitää säännöllisesti yhteyttä lääkäriin ja käydä säännöllisissä tarkastuksissa.
- Jos huomaat jalassasi uutta kipua, tunnottomuutta, värinmuutosta tai haavan pahenemista, älä jätä sitä huomiotta ja ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi