Kun lääkäri kertoi sinulle ultraäänen jälkeen, että vauvallasi oli napakymppi, sinun on täytynyt tuntea suurta pelkoa ja järkytystä. Tai olet ehkä yllättynyt nähdessäsi jotain tällaista vauvan syntymän jälkeen etkä pystynyt edes kuvittelemaan, mitä oli tapahtunut. Se on hyvin yleinen. Mutta älä huoli. Tämä on tila, jota voidaan hoitaa menestyksekkäästi lääketieteessä. Joten puhutaanpa kaikesta yksinkertaisesti ja selkeästi tänään.
Mikä on napakymppi?
Yksinkertaisesti sanottuna napakymppi on tila, joka on läsnä syntymästä lähtien. Vauvan vatsaontelon elimet (kuten suolisto ja maksa) työntyvät navan läpi. Mutta nämä ulkonevat elimet eivät ole vain siellä. Ne ovat peitetty ja suojattu ohuella, läpinäkyvällä kalvolla . Se näyttää pieneltä, läpinäkyvältä pussilta, josta osa vatsaontelon elimistä työntyy esiin. Tämä kalvo koostuu vatsakalvosta, kalvosta, joka vuoraa vatsaontelon sisäpuolta.
Miten tällaista voi tapahtua?
Ymmärtääksesi tämän sinun on tiedettävä hieman siitä, mitä vauvan kehityksen alkuvaiheissa kohdussa tapahtuu.
Kuvittele, että raskauden 6. ja 10. viikon välillä , kun vauvan keho kasvaa nopeasti, vauvan suolet ovat hieman pidemmät, joten vatsan sisällä ei ole tarpeeksi tilaa ja ne työntyvät tilapäisesti kohti napanuoraa. Tämä on täysin normaalia .
Normaalisti noin 11 viikon kohdalla vauvan vatsa avautuu ja ulos tulleet suolet palaavat vatsalaukkuun.
Jos tämä suoli ei jostain syystä palaa vatsaan, ilmenee tila nimeltä omphalocele.
On tärkeää huomata, että tämä ei ole sinun vikasi. Tämä on ongelma, joka ilmenee vauvan kehityksen aikana.
Onko olemassa naphaloseele-tyyppejä?
Kyllä, omphalocele voidaan jakaa kahteen päätyyppiin ulos tulleen elimen koon perusteella.
| Omphalocele-tyyppi | Kuvaus |
|---|---|
| Pieni napakotikka | Vain osa suolistosta on tullut ulos. Vatsan aukko on yleensä alle 5 senttimetriä. |
| Jättiläisnauha | Tässä tapauksessa monet vatsaontelon elimet (kuten suolet, maksa ja perna) ovat saattaneet työntyä ulos. Aukko on yli 5 senttimetriä. |
Voiko tästä tilanteesta tulla muita ongelmia?
Kyllä, noin kahdella kolmasosalla naphaloseelea sairastavista vauvoista voi olla myös muita terveysongelmia. Siksi lääkärit kiinnittävät tähän myös erityistä huomiota.
- Kromosomipoikkeavuudet: Tämä voi liittyä joihinkin geneettisiin sairauksiin.
- Sydämen epämuodostumat: Vauvalla voi olla joitakin sydänvikoja.
- Huono keuhkojen kehitys: Ulkonevien vatsaontelon elinten vuoksi rintakehässä ei välttämättä ole riittävästi tilaa, eivätkä keuhkot välttämättä kehity kunnolla.
- Ruoansulatuskanavan ongelmat: Suoliston toimintahäiriöitä voi esiintyä.
- Beckwith-Wiedemannin oireyhtymä: Tämä on tila, jolle on ominaista oireet, kuten suuri kieli ja alhainen verensokeritaso.
Lääkärit tutkivat vauvan huolellisesti ennen syntymää ja sen jälkeen nähdäkseen, onko muita tällaisia ongelmia.
Mitkä ovat omphalocelen kehittymisen riskitekijät?
Vaikka ei ole mahdollista sanoa tarkalleen, mikä tämän aiheuttaa, tutkimukset ovat osoittaneet, että tietyt asiat voivat hieman lisätä tämän tilan riskiä.
| Riskitekijä | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Äidin ikä | Yli 35-vuotiaille äideille syntyneillä lapsilla riski voi olla hieman suurentunut. |
| Alkoholi ja tupakointi | Alkoholin juominen ja tupakointi raskauden aikana voivat aiheuttaa erittäin negatiivisia vaikutuksia. |
| Genetiikka | Natkalääke voi esiintyä tiettyjen kromosomipoikkeavuuksien, kuten trisomian 13, 18 tai 21, yhteydessä. |
| Äidin terveydentila | Äidin lihavuus, diabetes tai korkea verenpaine voivat lisätä riskiä. |
| Jotkut lääkkeet | On näyttöä siitä, että jotkut ilman lääkärin neuvoa otetut lääkkeet, erityisesti jotkut masennuslääkkeet (SSRI-lääkkeet), voivat lisätä riskiä. |
Miten lääkärit havaitsevat tämän?
Tämä tila havaitaan usein ennen vauvan syntymää raskaudenaikaisessa ultraäänitutkimuksessa . Yleensä toisen tai kolmannen raskauskolmanneksen aikana tehty tutkimus voi selvästi osoittaa vauvan elinten kehittymisen kohdun ulkopuolella.
Kun naphalocele on diagnosoitu, lääkäri määrää usein erityisen skannauksen, jota kutsutaan sikiön sydämen kaikukuvaukseksi , tarkistaakseen vauvan sydämen mahdolliset ongelmat.
Hyvin harvinaisissa tapauksissa, jos tämä ei havaita ultrassa, tila tulee ilmeiseksi heti vauvan syntymän jälkeen. Jos näin käy, lääkintätiimi ryhtyy välittömästi kaikkiin tarvittaviin toimenpiteisiin.
Miten sitä hoidetaan?
Naphaloseelea hoidetaan leikkauksella. Leikkauksen suoritustapa riippuu kuitenkin useista tekijöistä.
- Naphalocelen koko (pieni tai suuri).
- Vauvan yleinen terveydentila.
- Syntyikö vauva ajallaan vai ennenaikaisesti?
- Tarkista, onko ulkonevaa elintä peittävä kalvo ehjä eikä rikki.
Pienen naprauhojen hoito
Jos vauvalla on pieni napakotile, kirurgit suorittavat leikkauksen pian vauvan syntymän jälkeen. Leikkauksessa ulkonevat elimet asetetaan varovasti takaisin vatsaonteloon ja vatsanpeitteiden aukko suljetaan. Tämä voi auttaa estämään elinten infektioita ja vaurioita.
Jättiläisnapsakan hoito
Jos vauvalla on suuri napakymppi eli paljon elimiä on irronnut, leikkausta ei tehdä kerralla, vaan se tehdään useissa vaiheissa .
Kuvittele, että jos yrittäisit laittaa paljon isoja tavaroita kerralla pieneen laukkuun, tila ei olisi tarpeeksi, etkä voisi laittaa kaikkia näitä elimiä vauvan pieneen vatsaan kerralla. Se voisi katkaista verenkierron elimiin, lisätä painetta vatsan sisällä ja vaikeuttaa vauvan hengittämistä.
Lääkärit työntävät elimet hitaasti takaisin vatsaonteloon päivien tai viikkojen aikana. Tänä aikana ulkopuolella olevat elimet peitetään steriilillä kalvolla infektioiden estämiseksi. Kun vauvan vatsa on kasvanut riittävän suureksi kaikkien elinten sijoittamiseksi, suoritetaan viimeinen leikkaus aukon sulkemiseksi.
Vauvoilla, joilla on näin suuri napakotile, voi joskus olla hengitysvaikeuksia alikehittyneiden keuhkojen vuoksi. Tällaisissa tapauksissa vauvalle annetaan hengityskoneen tukea, kunnes hän pystyy hengittämään itse.
Millainen vauvan tulevaisuus tulee olemaan?
Tämä on suurin kysymys jokaisen vanhemman mielessä.
Jos vauvalla on vain naphalocele-sairaus, eli muita merkittäviä terveysongelmia ei ole, vauva voi onnistuneen leikkauksen jälkeen toipua täysin ja elää normaalia elämää.
Kuten aiemmin keskustelimme, jos on muita komplikaatioita, kuten sydänvikoja tai kromosomipoikkeavuuksia, vauvan tuleva terveys riippuu myös näistä asioista.
Napakymppisenä syntyneiden vauvojen eloonjäämisaste on kaiken kaikkiaan jopa 95 %. Näihin tilastoihin voivat kuitenkin vaikuttaa muut terveysongelmat. Lääkärisi osaa parhaiten selittää vauvasi tilan. Keskustele tästä hänen kanssaan avoimesti.
Milloin minun pitäisi ottaa yhteyttä lääkäriin leikkauksen jälkeen?
Kun tuot vauvasi kotiin leikkauksen jälkeen, on muutamia asioita, jotka sinun tulee huomioida. Jos huomaat jonkin alla olevista oireista, soita heti lääkärillesi.
| Oireita, joihin kannattaa kiinnittää huomiota | Kuvaus |
|---|---|
| Kuume | Jos vauvasi ruumiinlämpö tuntuu normaalia korkeammalta. |
| Haavan punoitus tai turvotus | Jos leikkausalueen ympärillä oleva iho on punainen, turvonnut ja tuntuu kuumalta kosketettaessa. |
| Jotain tihkuu haavasta | Jos haavasta tulee ulos jotain mätää, nestettä tai verta. |
| Oksentelu | Jos vauvasi oksentaa edelleen, varsinkin jos oksennus on vihreää , se voi olla merkki suolitukoksesta. |
Pelko, ahdistus ja epävarmuus, jota tunnet, kun saat tietää, että vauvallasi on tällainen synnynnäinen vika, on musertavaa. Mutta et ole yksin. Lääkärisi ja sairaalan lääkintätiimi ovat aina valmiina auttamaan sinua ja vauvaasi. Keskustele heidän kanssaan kaikista kysymyksistäsi tai huolenaiheistasi. He selittävät sinulle kaiken synnytysprosessista ja vauvasi hoitosuunnitelmasta synnytyksen jälkeen.
Viestin kotiin vietäväksi
- Omphalocele on ongelma, joka ilmenee vauvan kehityksen aikana, eikä se ole vanhempien vika.
- Usein tämä tila voidaan havaita ultraäänellä ennen vauvan syntymää, mikä mahdollistaa tarvittavan hoidon varhaisen valmistelun.
- Hoito on kirurginen, ja menetelmä määräytyy naphalokelen koon ja vauvan terveydentilan mukaan.
- Ellei muita vakavia terveysongelmia ole, useimmat vauvat toipuvat täysin ja elävät normaalia elämää leikkauksen jälkeen.
- Keskustele avoimesti lääkärisi ja hoitotiimisi kanssa kaikista kysymyksistäsi tai huolenaiheistasi. He ovat aina valmiita tukemaan sinua.











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi