Näkökykysi on yhtäkkiä heikentynyt, mutta kipua ei ole? Kyseessä voi olla silmän sisäinen verenvuoto (lasiaisverenvuoto). Puhutaanpa tästä!

Oletko koskaan kokenut äkillistä näönmenetystä ilman kipua? Ehkä näkösi oli sumea, sumuinen tai näit mustia esineitä kellumassa silmiesi edessä. Se voi olla pelottavaa. Yksi tärkeimmistä syistä tähän on silmän sisäinen verenvuoto. Lääketieteessä tätä kutsutaan lasiaisverenvuodoksi . Yksinkertaisesti sanottuna se on veren kerääntymistä silmän hyytelömäiseen osaan.

Mitä on silmän sisäinen verenvuoto? (lasiaisverenvuoto)

Yksinkertaisesti sanottuna lasiaisverenvuoto on verenvuoto lasiaisessa eli silmän sisällä olevassa nesteessä. Tämä voi aiheuttaa äkillisen ja kivuttoman näön menetyksen kyseisessä silmässä. Ajattele, lasiainen on silmämme suurin tila. Se sisältää hyytelömäistä ainetta. Tämä hyytelömäinen aine auttaa silmää säilyttämään pallomaisen muotonsa.

Tämän tilan voi aiheuttaa useita syitä. Siksi on tärkeää selvittää tarkka syy ennen sen hoitamista. Joskus se voi jopa johtaa pysyvään näönmenetykseen syystä riippuen. Tämä tila on erityisen yleinen diabetekseen liittyvää retinopatiaa sairastavilla.

Mitä oireita tästä on?

Tärkein oire on äkillinen näönmenetys tai sokeus. Kuvittele, että lasiaisen pitäisi olla kuin puhdasta lasia, vasta sitten valo pääsee läpi ja me näemme. Mitä sitten tapahtuu, kun siihen tulee verta? Se on kuin lasille olisi pudonnut hieman punaista maalia. Se ei pääse ulos, ja se aiheuttaa oireet.

Kun lasiaisverenvuotoa esiintyy, silmän ulkonäössä ei ole näkyvää muutosta. Tämä tarkoittaa, että silmä ei näytä ulkopuolelta punaiselta. Joskus, jos verenvuoto on pieni tai jos se sijaitsee silmän toisella puolella, sitä voi olla vaikea havaita jopa silmälääkäreille, jopa erikoislaitteilla.

Näön muutoksia voivat olla:

• Pienet mustat esineet kelluvat silmien edessä (Floaters)
• Näkee asioita, kuten hämähäkinverkkoja
• Näön hämärtyminen tai sumuinen näkö
• Joskus saatat menettää kaiken näön.

Miksi silmässä on tällaista verta? Mitkä ovat syyt?

Veri voi päästä silmään kahdella päätavalla. Toinen johtuu jostakin mekaanisesta voimasta ja toinen taustalla olevasta sairaudesta .

1. Voisiko sen aiheuttaa jokin onnettomuus tai voimakas isku? (Mekaanisen voiman aiheuttamat syyt)

Kyllä, erilaiset fyysiset tekijät voivat aiheuttaa silmän sisäistä verenvuotoa. Näitä ovat:

• Suora silmävamma:Kuvittele, että pallo osuu silmään krikettiä pelatessasi tai silmään juuttuu jokin terävä esine. Silmän herkät verisuonet voivat vaurioitua ja vuotaa verta. Tämä on yleisin syy alle 40-vuotiailla.
• Terävät liikkeet: Esimerkiksi pienen vauvan äkillinen ravistelu, tila nimeltä Shaken Baby Syndrome , voi aiheuttaa silmän sisäisten verisuonten repeämisen ja verenvuodon.
• Sisäiset irtaumat: Silmän sisällä oleva hyytelömäinen kudos (lasiainen) irtoaa joskus verkkokalvosta silmän takaosassa. Tätä kutsutaan lasiaisen takairtaumaksi (PVD) . Kun se irtoaa, lasiaisen ja sen välissä olevat pienet verisuonet voivat venyä ja rikkoutua, mikä aiheuttaa verenvuotoa. Joskus verkkokalvo voi repeytyä (verkkokalvon repeämä) tai irrota kokonaan (verkkokalvon irtauma) . Myös verenvuotoa voi esiintyä.
• Ylipaine: Joskus kun pidätämme hengitystä ja yritämme virtsata tai ulostaa (kutsutaan myös Valsalvan liikkeeksi) , pään ja silmien sisäinen paine voi nousta ja aiheuttaa verisuonten puhkeamisen. Näin voi käydä myös silloin, kun aivastamme tai yskimme väärin.

2. Voivatko muut sairaudet aiheuttaa tämän tilan? (Taustalla olevat sairaudet)

Kyllä, lasiaisverenvuotoa voivat aiheuttaa myös sairaudet, jotka heikentävät silmän sisäisiä verisuonia tai häiritsevät niiden normaalia toimintaa. Joitakin esimerkkejä ovat:

• Tyypin 2 diabetes ja diabetekseen liittyvä retinopatia
• Korkea verenpaine (hypertensio)
• Verkkokalvon laskimotukos
• Sirppisoluanemia
• Silmäsyövät
• Verisairaudet, esimerkiksi anemia tai hemofilia
• Verisuonia vaurioittavat sairaudet, esimerkiksi vaskuliitti
• Märkä ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma, märkä muutos, jota esiintyy silmän verkkokalvolla ikääntyessämme

Mitä komplikaatioita voi esiintyä silmän sisäisen verenvuodon vuoksi?

Tällaisella verenvuodolla voi joskus olla pitkäaikaisia ​​vaikutuksia näköösi . Jotkut näistä vaikutuksista voivat olla pysyviä, kun taas toisten paraneminen voi viedä aikaa. Silmälääkärisi voi selittää, mitä todennäköisimmin tapahtuu tilanteessasi ja mitä voit tehdä.

Miten lääkärit diagnosoivat tämän tilan?

Kun tapaat silmälääkärin, hän käyttää useita menetelmiä tämän diagnosoimiseksi. Useimmiten he voivat käyttää pientä instrumenttia, jota kutsutaan oftalmoskoopiksi , tai suurta konetta, jota kutsutaan rakolampuksi, nähdäkseen, onko verenvuotoa. He voivat kuitenkin tehdä myös muita testejä selvittääkseen tarkalleen, mikä tämän aiheuttaa.

Millaisia ​​testejä tähän tehdään?

Tällaiset testit voivat auttaa diagnosoimaan lasiaisen verenvuodon tai sen aiheuttavat sairaudet:

• Verikokeet: Nämä tarkistavat verensokeritasosi sekä muut verisairaudet, kuten anemia, veren hyytymisongelmat ja muut verisairaudet.
• Ultraäänitutkimus: Tässä käytetään ääniaaltoja silmän sisäpuolen tutkimiseen. Tämä on erittäin tärkeä testi, jos lääkäri ei näe silmän sisäpuolta selvästi.
• Optinen koherenssitomografia (OCT): Tässä menetelmässä käytetään pienitehoista lasersädettä silmän sisäpuolen kuvaamiseen. Tämä on erittäin hyödyllinen menetelmä silmän sisällä olevien verisuonten ja verkkokalvon kerrosten tutkimiseen.
• Aivokuvaukset: Joskus tehdään TT-kuvauksia (tietokonetomografia - TT) ja MRI-kuvauksia (magneettikuvaus - MRI) sen selvittämiseksi, onko silmän sisällä olevissa verisuonissa aivojen puolelta tulevaa liiallista painetta.

Mitä hoitoja tähän on? (Hoito)

Hoitovaihtoehtoja on useita, ja joskus voidaan käyttää useampaa kuin yhtä näistä vaihtoehdoista. Ne ovat:

• Konservatiivinen hoito: Tämä tarkoittaa muutaman päivän, ehkä muutaman viikon, odottamista, jotta nähdään, mitä muutoksia tapahtuu. Useimmissa tapauksissa kehomme pystyy korjaamaan vauriot itse, jos annamme sille aikaa. Tänä aikana sinua kehotetaan lepäämään ja välttämään silmiäsi rasittavia toimintoja . Sinua voidaan myös kehottaa nukkumaan pää koholla, mikä auttaa verta valumaan silmän takaosaan.
• Fokushoidot: Näihin menetelmiin kuuluu silmän sisällä olevien vaurioituneiden verisuonten korjaaminen tai muiden ongelmien hoitaminen lasereilla tai äärimmäisen lämmön (fotokoagulaatio) tai äärimmäisen kylmän (kryoterapia) avulla.
• Leikkaus: Yleisin leikkaus on vitrektomia , jossa silmän sisällä oleva veren tahrima hyytelömäinen aine poistetaan ja se korvataan jollain muulla (ehkä suolaliuoksella, silikoniöljyllä tai erityisellä kaasukuplalla).
• Lääkkeet: Joskus muodostuu uusia, ei-toivottuja verisuonia (neovaskularisaatio)Silmään voidaan pistää VEGF-estäjiä (esim. anti-VEGF-lääkkeitä). Koska nämä uudet verisuonet ovat hyvin heikkoja, ne voivat helposti rikkoutua ja vuotaa verta uudelleen, mikä voi heikentää näköä entisestään.
• Taustalla olevan syyn hoitaminen: Verenvuodon taustalla olevan sairauden (esim. diabetes, korkea verenpaine) asianmukainen hoitaminen on erittäin tärkeää paitsi nykyisen sairauden hoitamiseksi myös sen uusiutumisen estämiseksi.

Koska hoitovaihtoehtoja on monia, silmälääkärisi on paras henkilö kertomaan, mitkä menetelmät auttavat sinua eniten.

Mitä minun pitäisi odottaa, jos kohtaan tällaisen tilanteen?

Jos silmässäsi on verenvuotoa, näkökykysi voi äkillisesti heiketä tai muuttua. Et kuitenkaan tunne kipua . Näön heikkeneminen voi ilmetä äkillisesti silmiesi edessä kelluvina mustina esineinä (kelluvina läiskinä) tai hämähäkinverkkona. Tai näkökykysi voi sumentua tai sumuttua.

Kuinka kauan tämä tilanne kestää?

Tämän kesto riippuu monista tekijöistä. Syystä, sairauden vakavuudesta ja saamastasi hoidosta. Näön palautuminen normaaliksi voi kestää päiviä, viikkoja tai jopa kuukausia. Silmän sisällä oleva veri valuu vähitellen silmän takaosaan, mutta se vie aikaa. Kehomme voi poistaa tämän veren, mutta se on hyvin hidas prosessi.

Mitkä ovat tämän tilanteen näkymät? (Näkymät)

Tämän tulokset riippuvat syystä ja siitä, kuinka nopeasti saat hoitoa. Pitkäaikaissairauksista, kuten diabeteksesta tai silmänpohjan rappeumasta, kärsivillä ihmisillä tulokset voivat olla hitaampia. Myös verenvuodon määrä vaikuttaa tuloksiin. Silmälääkärisi voi kertoa sinulle, mitä voit tehdä saadaksesi parhaat mahdolliset tulokset sairauteesi.

Voidaanko tämä tilanne estää? (Ennaltaehkäisy)

Useimmiten tämä tapahtuu tavoilla, joita emme voi ennustaa tai hallita. Joten sitä on mahdotonta estää kokonaan. On kuitenkin muutamia asioita, joita voimme tehdä vähentääksemme tätä riskiä:

• Käytä silmäsuojaimia: Jos teet vaarallista työtä tai harrastat urheilua (esim. squash, kriketti), suojalasien käyttö voi auttaa ehkäisemään onnettomuuksien aiheuttamia silmävaurioita.
• Käy säännöllisesti lääkärintarkastuksissa: Käymällä perhelääkärin luona vähintään kerran vuodessa voit havaita sairauksia, kuten diabeteksen ja korkean verenpaineen, jo ennen kuin edes koet oireita.
• Hallitse pitkäaikaisia ​​sairauksia: Jos sinulla on sairauksia, kuten diabetes tai korkea verenpaine, niiden hallinta lääkärin suositusten mukaisesti voi vähentää tämän sairauden kehittymisen riskiä.
• Tarkista silmäsi säännöllisesti tarvittaessa:Erityisesti jos sinulla on riskisairaus, kuten diabetes, käy silmälääkärin tarkastuksessa säännöllisesti lääkärin ohjeiden mukaisesti. Tällä tavoin silmän muutokset voidaan havaita varhain ja hoitaa.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos sinulla ilmenee äkillistä kivutonta näönmenetystä, näön hämärtymistä tai uusia lasiaisia ​​silmissä, sinun on mentävä lääkäriin, mieluiten silmälääkäriin, mahdollisimman pian.

Et voi diagnosoida tai hoitaa tätä itse. Tarvitset koulutetun silmälääkärin diagnosoimaan sen tarkasti ja neuvomaan hoitovaihtoehtoja.

Lopuksi, muista...

Äkillinen ja kivuton näönmenetys tai näön hämärtyminen on todellinen huolenaihe. Sitä ei pidä koskaan ottaa kevyesti. Varhainen diagnoosi ja hoito voivat tehdä suuren eron. Hoitovaihtoehtoja on monia.

Jos sinulla on kysyttävää tästä silmän sisäisestä verenvuodosta, jota kutsutaan lasiaisverenvuodoksi , tai jos sinulla on sairaus, joka lisää riskiäsi, keskustele silmälääkärisi kanssa. Hän voi selittää sinulle, mitä odottaa ja miten sen kanssa toimitaan. Muista, että silmäsi ovat kallisarvoiset!

Näkö , Silmän verenvuoto, Diabetes Silmät, Silmäsairaudet, Äkillinen näönmenetys, Lasiaisen verenvuoto, Silmien terveys