Kuvittele, että lääkärisi on suositellut leikkausta sinulle tai jollekulle tuntemallesi, olipa kyseessä sitten epilepsia tai aivokasvain. Sitten yksi suurimmista peloistasi on: "Enkö pysty puhumaan leikkauksen jälkeen? Menetänkö muistini?" On olemassa erityinen testi, joka auttaa lääkäreitä löytämään vastauksia näihin tärkeisiin kysymyksiin ja suorittamaan leikkauksen turvallisesti. Sitä kutsutaan Wada-testiksi.
Mitä Wada-testissä tarkalleen ottaen etsitään?
Yksinkertaisesti sanottuna tällä testillä lääkärit etsivät vastauksia kahteen pääkysymykseen.
- Kyky puhua eli se, ohjaako aivojesi vasen vai oikea puolisko kielellisiä toimintoja.
- Kuinka tärkeä aivojen kumpikin puolisko on muistillesi.
Näiden tietojen avulla neurokirurgisi voi arvioida etukäteen, miten leikkauksen jälkeiset muutokset voivat vaikuttaa puheeseesi ja muistiisi, ja suunnitella leikkauksen sen mukaisesti.
Tämän testin suoritti ensimmäisen kerran vuonna 1949 lääkäri nimeltä Dr. Juhn Wada. Siitä se sai nimensä. Sitä kutsutaan myös nimellä "(intrakarotidi-amobarbitaalitesti)".
Kumpi aivopuolisko kontrolloi kieltä ja muistia?
Useimmilla meistä puheen hallinta on yleensä aivojemme vasemmalla puoliskolla. Mutta tämä ei ole yleistä kaikille. Tämä voi vaihdella, erityisesti vasenkätisten kohdalla. Siksi on tärkeää varmistaa tämä tarkasti tekemällä Wada-testi.
Muistin osalta molemmat aivopuoliskot voivat säädellä sitä. Tyypillisesti ihmisillä, joilla on vasen aivopuolisko dominoima, verbaalista muistia säätelee vasen puolisko ja visuaalista muistia, joka on kyky muistaa kuvia, oikea puolisko. Wada-testi voi auttaa lääkäriäsi määrittämään, kumpi aivopuolisko on parempi muistissa.
Kuka voi tehdä tämän testin?
Tämän testin voivat tehdä sekä aikuiset että lapset. Jos kyseessä on kuitenkin pieni lapsi, hänen on oltava riittävän vanha ja henkisesti kypsä ymmärtämään testin aikana annetut ohjeet, puhumaan ja tekemään yhteistyötä. Kuvittele, että vaikka näyttäisit kortin pienelle vauvalle, hän ei pysty ymmärtämään sitä. Siksi vain tietyn iän ylittäneet lapset voivat tehdä tämän onnistuneesti.
Kuka suorittaa Wada-testin?
Tätä testiä ei suorita yksi henkilö. Sen suorittaa erikoislääkäreiden tiimi.
| Erikoislääkäri | Tehtävä työ |
|---|---|
| Epileptologi | Tämä on neurologiaan erikoistunut lääkäri. Hän suorittaa tutkimuksen ja seuraa aivojen toimintaa. |
| Interventionaalinen neuroradiologi | Tämä lääkäri ohjaa erittäin ohuen putken (katetrin) verisuonten läpi kaulavaltimoon nukutusaineen kuljettamiseksi aivoihin. |
| Neuropsykologi | Neurologi on erikoistunut siihen, miten aivotoiminnan muutokset vaikuttavat käyttäytymiseemme ja älyllisiin kykyihimme. Hän testaa muistiasi ja puhettasi testin aikana. |
Miten valmistaudut ennen testiä?
Lääkärisi saattaa pyytää sinua lopettamaan tiettyjen lääkkeiden, kuten aspiriinin, tulehduskipulääkkeiden ja verenohennuslääkkeiden, käytön noin kaksi viikkoa ennen testiä.
Mutta tämä on erittäin tärkeää: Älä lopeta minkään säännöllisesti käyttämäsi lääkkeen käyttöä, ellei lääkäri toisin määrää. Muista myös kertoa lääkärillesi, jos sinulla on allergioita jollekin lääkkeelle.
Mitä tapahtuu testipäivänä?
Olet täysin tajuissasi tämän testin aikana. Koko testi voi kestää noin kolmesta neljään tuntia.
Ennen testin alkua
Ensin sinulle annetaan sairaalatakki. Sitten nivusalueeltasi poistetaan karvat, jotta pääset käsiksi testissä tarvittaviin verisuoniin. Seuraavaksi päänahkaan kiinnitetään useita elektrodeja aivotoiminnan mittaamiseksi tehtävää "EEG-testiä" varten.
Sitten lääkärit puuduttavat nivusalueen. Sen kautta ohut putki (katetri) työnnetään jalan verisuoneen ja ohjataan kaulan päävaltimoon (kaulavaltimoon). Tänä aikana saatat tuntea metallin makua ja lämmön tunteen. Se ei ole kivuliasta.
Kuinka tehdä Wada-testi
Nyt alkaa tutkinnan pääosa.
1. Aivojen toisen puoliskon tilapäinen unihalvaus: Puudutus ruiskutetaan ohuen putken, jota kutsutaan "katetriksi", kautta aivojen toiselle puolelle kulkevaan verisuoneen. Kuvittele, että lääke annetaan oikealle puolelle. Sitten aivojen oikea puolisko nukahtaa tilapäisesti. Samaan aikaan kehosi vasen puolisko tunnottomuutta ilmenee. Saatat tuntea kuin näkisit tähtiä silmiesi edessä, tuntea painetta silmiesi takana ja tuntea lämpöä kasvoillasi. Nämä ovat normaaleja asioita.
2. Muisti- ja puhetestaus: Kun nukut aivojesi toisella puolella, neuropsykologi näyttää sinulle kortteja, joissa on sanoja ja kuvia. He testaavat myös puhekykyäsi. Sinua pyydetään muistamaan nämä asiat. Tänä aikana sinulla voi olla vaikeuksia puhua ja puheesi voi olla epäselvää. Tämä on normaalia.
Se voi tuntua pelottavalta tässä vaiheessa, mutta muista, että lääkärit ja sairaanhoitajat ovat aina valmiina auttamaan sinua.
3. Aivojen herääminen: Nukutusaineen vaikutukset häviävät muutamassa minuutissa. Sitten aivojen nukkuva puoli herää uudelleen. Sitten sinulta kysytään, mitä sinulle näytetyillä korteilla oli. Et ehkä muista niitä. Se on okei.
4. Toisen puolen testaus: Hetken kuluttua putki ohjataan toisen puolen kaulavaltimoon, myös kyseinen puoli puudutetaan samalla tavalla ja testi toistetaan uusilla korteilla.
Mitä tapahtuu testin jälkeen?
Testin jälkeen sinut viedään heräämöön. Siellä lääkintähenkilökunta tarkistaa säännöllisesti jalkasi, kohdan, johon putki asetettiin, onko pulssia ja onko side paikallaan. Voit mennä kotiin samana päivänä. Sinua kuitenkin kehotetaan välttämään rasittavaa toimintaa päivän tai kahden ajan.
Onko tämä vaarallinen testi? Onko siihen riskejä?
Wada-testi on erittäin turvallinen ja vähäriskinen testi. Yleisin sivuvaikutus on lievä kipu, kun tunnottomuus hälvenee pistoskohdassa. Kuitenkin joitakin hyvin harvinaisia komplikaatioita voi esiintyä.
| Harvinaisia komplikaatioita | Riskiä mahdollisesti lisäävät tekijät |
|---|---|
|
|
Mitä testitulokset sanovat?
Yhdistämällä tämän testin tiedot lääketieteellinen tiimisi määrittää, mikä aivopuoliskosi on ensisijaisesti vastuussa puheestasi ja muististasi.
Näitä tietoja verrataan muiden testitulosten kanssa, kuten siihen, missä kohtaa aivojasi kohtaukset sijaitsevat. Yhdistämällä kaikki nämä tiedot kirurgi voi suunnitella leikkauksen puheen ja muistin vaurioitumisriskin minimoimiseksi.
Epilepsia voi olla pelottava sairaus. Ja ajatus aivoleikkauksesta voi olla vielä pelottavampi. Mutta onneksi lääkäreilläsi on tietoa ja työkaluja näiden komplikaatioiden ehkäisemiseen. Wada-testi on yksi tällainen tärkeä työkalu. Jos sinulla on kysyttävää tästä testistä, älä epäröi keskustella lääkärisi kanssa.
Viestin kotiin vietäväksi
- Wada-testi on testi, joka tehdään ennen aivoleikkausta esimerkiksi epilepsian kaltaisten sairauksien yhteydessä. Testillä tunnistetaan aivojen alueet, jotka säätelevät kielitaitoa ja muistia.
- Tämä tarkoittaa anestesialääkkeen antamista ja aivojen toisen puolen väliaikaista "nukkumista".
- Pysyt tajuissasi koko testin ajan, kun muistiasi ja puhettasi testataan.
- Tämä on yleensä erittäin turvallinen ja vähäriskinen testi, mutta on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa kaikista huolenaiheistasi.
- Tämän testin tulokset auttavat kirurgia suunnittelemaan leikkauksen minimoidakseen mahdolliset puhe- ja muistivauriot.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න