Tunnetko edelleen janoa, vaikka kuinka paljon vettä juot? Onko sinun myös pakko käydä usein vessassa? Onko virtsasi silloinkin enimmäkseen vetistä ja väritöntä? Jos sinulla on tällaisia oireita, älä luule, että kyseessä on vain meille kaikille tuttu "sokeritauti" tai diabetes. Tänään puhumme sairaudesta, jolla on samanlainen nimi, mutta joka on täysin erilainen.
Mikä on diabetes insipidus?
Yksinkertaisesti sanottuna diabetes insipidus (DI) on hyvin harvinainen sairaus. Se ilmenee, kun kehosi ei pysty säätelemään nestetasapainoa. Tämän seurauksena tunnet olosi jatkuvasti janoiseksi ja virtsaat paljon. Virtsassa ei ole väriä eikä hajua.
Ajattele, terve ihminen erittää normaalisti noin 1–2 litraa virtsaa päivässä. Mutta joku, jolla on tämä sairaus, voi erittää 3–20 litraa virtsaa päivässä. Vaikka sitä kutsutaan diabetekseksi, sillä ei ole mitään tekemistä verensokeritasojen kanssa. Se on kokonaan hormonaalinen ongelma, joka liittyy elimistön nestetasapainoon.
Mitkä ovat diabetes insipiduksen (DI) päätyypit?
Tätä tilaa on useita päätyyppejä riippuen siitä, miten se ilmenee.
1. Keskushermoston diabetes insipidus
Tämä on yleisin tyyppi. Tämä tila voi johtua aivojen hypotalamuksen ja aivolisäkkeen vaurioista. Nämä osat tuottavat ja säätelevät vasopressiini-nimistä hormonia. Tätä kutsutaan myös ADH:ksi (antidiureettiseksi hormoniksi).
Tämän ADH-hormonin tehtävänä on antaa munuaisillemme "signaali" ja käskeä niitä säästämään kehon tarvitsemaa nestemäärää. Se on kuin vesisäiliön portti. Kun ADH:ta on läsnä, portti sulkeutuu ja vesi pidättyy. Kun ADH:ta ei ole, portti avautuu kokonaan ja kaikki vesi vapautuu. Keskeisessä dialyysissä tätä ADH-hormonia ei tuoteta tarpeeksi. Siksi munuaiset vapauttavat vettä hallitsemattomasti.
Tämä voi johtua seuraavista syistä:
- Aivokasvain
- Päävamma
- Leikkaus
- Infektio
2. Nefrogeeninen diabetes insipidus
Tässä tyypissä aivot tuottavat ADH-hormonia oikein, mutta munuaiset eivät reagoi tähän hormoniin. Se on kuin komentaja antaisi käskyjä, mutta sotilaat eivät tottele niitä. Tulos on sama: munuaisista vapautuu liikaa vettä.
Tämä voi johtua seuraavista syistä:
- Jotkut lääkkeet (esim. litium)
- Krooninen munuaissairaus
- Kohonneet kalsium- tai alentuneet kaliumpitoisuudet veressä.
3. Raskausajan diabetes insipidus
Tämä on hyvin harvinainen tila. Kuten nimestä voi päätellä, sitä esiintyy vain raskauden aikana. Joskus istukan tuottama entsyymi, joka ravitsee vauvaa, voi tuhota ADH-hormonin. Tämä tila yleensä häviää synnytyksen jälkeen.
Mitä oireita tästä on?
Tärkeimmät oireet ovat liiallinen jano ja runsas virtsaaminen, mutta voi esiintyä myös useita muita oireita.
| Oire | Kuvaus |
|---|---|
| Kova jano | Tunne siitä, ettei jano pääse eroon, vaikka kuinka paljon vettä juo. Erityisesti himoitsee jäävettä. |
| Liiallinen virtsaaminen (polyuria) | Yli 3 litran virtsaneritys päivässä. Ehkä tarve käydä vessassa kerran tunnissa. |
| Yöllä virtsaamaan nouseminen | Joutuu heräämään useita kertoja unen aikana virtsaamaan. |
| Väritön virtsa | Virtsa on hyvin laimeaa, kuten vesi. Sillä ei ole väriä eikä hajua. |
| Nestehukka | Nestehukka, joka johtuu liiallisesta nestehukasta kehosta. Oireita voivat olla suun ja huulten kuivuminen, huimaus ja äärimmäinen väsymys. |
Miten nämä oireet ilmenevät pienillä lapsilla ja vauvoilla?
Tämän tilan tunnistaminen vauvoilla ja pienillä lapsilla voi olla hieman vaikeaa, joten on erittäin tärkeää, että vanhempana olet tietoinen näistä oireista.
- Usein itkeminen ja levottomuus
- Painonpudotus tai painonnousun puute
- Haluttomuus syödä tai juoda maitoa
- Usein vaipan kastuminen
- Kuume ja oksentelu
- Hidastunut kasvu
Tärkeintä on hakeutua lääkärin hoitoon, jos sinulla tai lapsellasi ilmenee jokin näistä oireista. Älä vain oleta.
Mitä eroa on diabetes insipiduksella (DI) ja diabetes mellituksella?
Tässä kohtaa monet ihmiset hämmentyvät. Samankaltaisesta nimestä huolimatta kyseessä on kaksi täysin erilaista sairautta.
| Ominaisuus | Diabetes insipidus (DI) | Diabetes mellitus |
|---|---|---|
| Pääsyy | Ongelma vasopressiini-hormonin (ADH) kanssa, joka säätelee nesteen eritystä. | Ongelma insuliinihormonin kanssa, joka säätelee sokeria. |
| Verensokeritaso | Normaali. | Se on korkealla tasolla. |
| Virtsan luonne | Vetistä, väritöntä ja laimeaa virtsaa. Ei sisällä sokeria. | Saattaa sisältää sokeria (glukoosia). |
| Pääriski | Nestehukka. | Komplikaatioita, kuten sydänsairaudet, hermovauriot ja munuaisvauriot. |
Miten tauti diagnosoidaan?
Lääkärisi kysyy sinulta ensin yksityiskohtaisen kysymyksen oireistasi. Sitten hän voi suorittaa useita testejä diagnoosin vahvistamiseksi.
- Virtsanäyte: Virtsastasi otetaan näyte ja testataan sen laimenemisen selvittämiseksi. Se tarkistaa myös sokerin. Joskus voidaan tehdä 24 tunnin virtsanäyte kokonaismäärän mittaamiseksi.
- Verikokeet: Verikokeissa tarkistetaan suolojen, kuten natriumin, ja sokerin pitoisuudet veressä.
- Vedenpuutteistesti: Tämä on hieman erityinen testi. Siinä sinua pyydetään olemaan juomatta vettä muutaman tunnin ajan. Tänä aikana painoasi, verenpainettasi ja virtsan pitoisuutta mitataan säännöllisesti lääkärin valvonnassa. Näin näet tarkalleen, miten kehosi käyttäytyy ilman vettä.
- Magneettikuvaus: Tämä testi auttaa selvittämään, onko aivolisäkkeessä tai hypotalamuksessa ongelmia.
Mitä hoitoja on olemassa?
Hoito riippuu siitä, minkä tyyppinen DI sinulla on.
- Keskushermoston DI: hen annetaan tähän synteettistä hormonia nimeltä desmopressiini. Tämä on kuin kehosta puuttuvaa ADH-hormonia annettaisiin ulkoisesti. Tätä voidaan ottaa nenäsumutteena, tabletteina tai injektiona.
- Nefrogeenisen DI:n hoito on hieman monimutkaisempaa. Jos tilan aiheuttaa lääkitys, tila voi hävitä, kun lääkitys lopetetaan. Muussa tapauksessa annetaan muita lääkkeitä (kuten tiettyjä diureetteja) munuaisten tuottaman virtsan määrän vähentämiseksi.
- Raskausajan raskausvikaan: Desmopressiiniä voidaan käyttää turvallisesti raskauden aikana. Tila yleensä paranee itsestään synnytyksen jälkeen.
Tärkeintä on juoda runsaasti vettä säännöllisesti . Koska keho menettää jatkuvasti vettä, sinun on korvattava tuo menetys.
Viestin kotiin vietäväksi
- Diabetes insipidus (DI) ei ole verensokerihäiriö, vaan hormonaalinen ongelma, joka liittyy kehon nestetasapainoon.
- Tärkeimmät oireet ovat sietämätön jano ja liiallinen väritön virtsa.
- Tärkein ja vaarallisin komplikaatio, joka voi ilmetä tässä tilanteessa, on nestehukka. Juo siis runsaasti vettä säännöllisesti.
- Jos sinulla on näitä oireita, älä oleta mitään ja mene ehdottomasti lääkäriin saadaksesi neuvoa.
- Tämä tila on hyvin hallinnassa oleva sairaus, joten on erittäin tärkeää noudattaa tarkasti lääkärin määräämää hoitoa.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi