Kerrotaanpa verihiutaleiden määrästäsi? Vaihteluita ja muita asioita, jotka on hyvä tietää

Oletko koskaan nähnyt PLT-arvoa täyden verenkuvan raportissa? Tai onko sinulla koskaan ollut pieni vamma, joka aiheuttaa suuren mustelman tai ikenien verenvuotoa hampaita pestessäsi? Kaikki nämä voivat liittyä pieneen verisoluryhmään, jota kutsutaan verihiutaleiksi. Niitä kutsutaan myös trombosyyteiksi. Joten tänään puhumme siitä, mitä nämä verihiutaleet ovat ja mitä tapahtuu, kun niiden määrä laskee liian alas.

Mitä nämä verihiutaleet sitten ovat?

Yksinkertaisesti sanottuna verihiutaleet ovat pieniä veressämme olevia soluja, joita tuotetaan luuytimessä. Niiden päätehtävänä on tyrehdyttää verenvuoto loukkaantumisen yhteydessä. Ajattele, kuinka veri pysähtyy hetken kuluttua, kun leikkaat kätesi. Sillä hetkellä nämä verihiutaleet tulevat kuin sankarit, muodostavat verihyytymän ja sulkevat haavan. Se on kuin pienten mekaanikkojen tiimi, joka kiirehtii korjaamaan rikkoutuneen putken.

Miten verihiutaleiden määrä mitataan?

Verihiutaleiden määrä mitataan rutiininomaisella verikokeella. Tämä mitataan täydellisessä verenkuvassa (CBC), jota teemme rutiininomaisesti. Sillä voidaan tarkistaa verihiutaleiden sekä valkosolujen ja punasolujen määrä veressä.

Katsotaanpa, mikä normaali verihiutaleiden määrä terveen ihmisen veressä pitäisi olla.

Puhutaanpa alhaisista verihiutaleista (trombosytopenia)

Jos verihiutaleiden määrä on alle 150 000, lääkärit kutsuvat tätä tilaa trombosytopeniaksi. Tämä tarkoittaa, että sinulla ei ole tarpeeksi verihiutaleita verenvuodon tyrehdyttämiseksi vamman jälkeen.

Mitä oireita on?

Joskus pieni verihiutaleiden määrän lasku ei välttämättä aiheuta oireita. Kuitenkin, kun määrä laskee merkittävästi, saatat huomata esimerkiksi seuraavia asioita:

• Helposti mustelmia: Jopa pieni töytäisy voi aiheuttaa suuria sinisiä/violetteja mustelmia.
• Vaikeasti tyrehtyvä verenvuoto: Ienten verenvuoto hampaita harjattaessa, tiheät nenäverenvuodot, pitkittynyt verenvuoto jopa pienestä haavasta.
• Sisäinen verenvuoto: Verta virtsassa, verta ulosteessa (uloste voi olla mustaa), verta oksennuksessa (voi näyttää kahvinporoilta).
• Punaiset läiskät iholla: Hyvin pienet, punaiset, litteät läiskät (petekiat), jotka johtuvat veren vuotamisesta verisuonista ihon alle.
• Violetit läiskät iholla: Suuret violetit, punaiset, ruskeankeltaiset läiskät (purppura), jotka johtuvat ihonalaisesta verenvuodosta.
• Liiallinen väsymys ja heikkous.
• Runsas verenvuoto kuukautisten aikana naisilla.
• Pernan tai maksan turvotus.

Miksi verihiutaleiden määrä vähenee?

Alhaisiin verihiutaleisiin on kolme pääasiallista syytä:

1. Luuydin ei tuota tarpeeksi verihiutaleita.

2. Verihiutaleiden nopea tuhoutuminen tai hyödyntäminen elimistössä.

3. Perna säilyttää verihiutaleita eikä vapauta niitä tarvittaessa.

Nämä ovat joitakin sairauksia ja syitä, jotka voivat aiheuttaa näitä tiloja:

• Luuydinsairaudet: Harvinaiset sairaudet, kuten aplastinen anemia, verisyövät, kuten leukemia tai lymfooma.
• Syöpähoidot: Kemoterapia ja sädehoito voivat vahingoittaa luuydintä.
• Vitamiinipuutokset: Kun B12-vitamiinin ja folaatin määrä on alhainen, luuytimen on vaikeampi tuottaa verihiutaleita.
• Autoimmuunisairaudet: Lupuksen ja nivelreuman kaltaisissa sairauksissa elimistön immuunijärjestelmä hyökkää virheellisesti omien verihiutaleidensa kimppuun ja tuhoaa ne.
• Infektiot: Virusinfektiot, kuten HIV, hepatiitti C ja jotkut bakteeri-infektiot.
• Jotkut lääkkeet:Jotkut lääkkeet, kuten hepariini ja kiniini, voivat aiheuttaa verihiutaleiden tuhoutumista.
• Sairaudet, kuten maksakirroosi: Nämä voivat aiheuttaa pernan turvotusta ja verihiutaleiden jäämistä siihen loukkuun.
• Liiallinen alkoholin käyttö.
• Joitakin suuria leikkauksia: Esimerkiksi sydänleikkaus.

Opitaan myös lisää verihiutaleiden määrästä (trombosytemia/trombosytoosi)

Myös verihiutaleiden määrä yli 450 000 on ongelma. Tämä voi johtaa ei-toivottujen verihyytymien muodostumiseen . Nämä verihyytymät voivat juuttua verisuoniin ja aiheuttaa vaarallisia tiloja, kuten sydänkohtauksen, aivohalvauksen ja keuhkoembolian.

Tätä ehtoa on kahdenlaisia:

• Primaarinen trombosytemia: Tämä johtuu verihiutaleiden epänormaalista tuotannosta luuytimessä. Tämä johtuu yleensä geneettisistä muutoksista.
• Sekundaarinen trombosytoosi: Tämä on yleisin trombosytoosin tyyppi, jossa luuydintä stimuloidaan tuottamaan enemmän verihiutaleita jonkin toisen sairauden (esim. infektion, raudanpuutteen) vuoksi.

Oireet ovat yleensä selkeimpiä alkuvaiheessa. Esimerkkejä ovat:

• Punoitusta, polttelua ja tunnottomuuden tunnetta käsissä ja jaloissa.
• Rintakipu.
• Päänsärky, huimaus, heikkous.
• Näön muutokset.
• Verenvuoto (vaikka verihiutaleita on paljon, ne eivät joskus toimi kunnolla).

Mitä tehdä, jos verihiutaleet ovat alhaiset?

Alhaisten verihiutaleiden hoito riippuu oireiden syystä ja vakavuudesta. Lääkärisi määrittää parhaan hoidon.

• Syyn hoito: Jos verihiutaleiden alhaisen määrän aiheuttaa jokin lääke, lääkitys voidaan lopettaa ja antaa toinen. Jos raudasta tai vitamiineista on puutos, voidaan antaa lisäravinteita.
• Lääkkeet: Voidaan antaa lääkkeitä, kuten kortikosteroideja (esim. prednisonia) verihiutaleiden määrän lisäämiseksi, lääkkeitä, kuten eltrombopagia ja romiplostiimia, verihiutaleiden tuotannon lisäämiseksi luuytimessä, ja lääkkeitä, kuten immunoglobuliinia, verihiutaleiden tuhoamisen estämiseksi kehossa.
• Veri- tai verihiutalesiirto: Jos verenvuotoa esiintyy tai verihiutaleiden määrä on hyvin alhainen, voidaan suorittaa ulkoinen verihiutaleiden siirto.
• Splenektomia: Jos muut hoidot eivät tehoa ja perna tuhoaa verihiutaleita, lääkäri voi suositella pernan kirurgista poistoa .