Vous êtes-vous déjà demandé pourquoi certains aliments vous rendent soudainement malade, vous causent des difficultés respiratoires ou vous donnent la nausée ? Parfois, la raison est inconnue. C’est le cas des sulfites. Il est important d’en être conscient, surtout si vous souffrez d’asthme.
Alors, que sont ces sulfites ?
En termes simples, les sulfites sont des substances chimiques. Ils sont souvent utilisés comme conservateurs, c'est-à-dire
qu'ils empêchent les aliments, les boissons et les médicaments de se détériorer. Vous les avez peut-être déjà vus utilisés pour empêcher certains aliments de brunir ou de se gâter rapidement. Par exemple, les vignerons utilisent des sulfites depuis des années pour préserver la couleur et la saveur de leurs vins. De plus, certains aliments peuvent contenir naturellement des sulfites. Mais il est important de se rappeler
que les sulfites ne sont pas :
- Le soufre – Il s'agit d'un élément naturel.
- Les sulfamides sont un type d' antibiotiques . Certaines personnes peuvent développer une allergie à ces médicaments, mais ce n'est pas le cas des sulfites .
- Sulfates - Ce sont des sels d'acide sulfurique, souvent présents dans des produits comme le dentifrice, le shampoing et le savon.
L'allergie et la sensibilité aux sulfites sont-elles la même chose ?
Oui, il existe une légère différence entre les deux.
La sensibilité aux sulfites est la plus fréquente. Elle se manifeste par une aggravation des symptômes de l'asthme, comme une respiration sifflante et une toux.
Une véritable allergie aux sulfites médiée par les IgE est légèrement différente : notre système immunitaire réagit alors aux sulfites.
Cette affection est-elle fréquente ?
On estime qu'environ 4 à 5 personnes sur 100 souffrant d'asthme pourraient présenter cette sensibilité aux sulfites.
Quels sont les symptômes que vous ressentez si vous êtes sensible aux sulfites ?
Si les sulfites ne vous soulagent pas, vous pouvez présenter des symptômes tels que :
- Respiration sifflante ( sifflement )
- Difficultés respiratoires, sensation d'étouffement (Essoufflement / dyspnée)
- sensation d'oppression thoracique
- Toux
- Éternuements
- Nez bouché ou qui coule
- Urticaire
Très rarement , certaines personnes peuvent présenter une réaction allergique grave appelée
anaphylaxie . Il s'agit
d'une urgence . Les symptômes peuvent inclure :
- Difficultés à respirer et à avaler
- Rougeur, gonflement et sensation de chaleur de la peau (bouffées de chaleur)
- Rythme cardiaque rapide (tachycardie)
- C'est très fatigant .
- Vertiges
- Vomissement
- Diarrhée
Pourquoi ces sulfites nous causent-ils des difficultés ?
Les médecins ignorent encore précisément pourquoi certaines personnes développent des allergies ou de l'asthme à cause des sulfites. Ils envisagent cependant quelques pistes :
- Inhalation de dioxyde de soufre : La consommation d’aliments et de boissons contenant des sulfites libère un gaz appelé dioxyde de soufre. Son inhalation peut provoquer un gonflement et un rétrécissement des voies respiratoires, ce qui peut aggraver les symptômes de l’asthme .
- Réactions via les anticorps IgE : les IgE sont un type de protéine présente dans notre organisme. Leur rôle est d’informer le système immunitaire afin qu’il reconnaisse les substances nocives et les détruise. Cependant, il arrive que ces anticorps reconnaissent et réagissent par erreur à des substances inoffensives. C’est alors que se produisent les allergies.
- Déficit en sulfite oxydase : La sulfite oxydase est une enzyme qui décompose le dioxyde de soufre. Certaines personnes asthmatiques présentent un déficit en cette enzyme. Elles sont donc incapables d’éliminer correctement les sulfites de leur organisme, ce qui peut également provoquer des allergies.
Qui est le plus susceptible de développer une sensibilité aux sulfites ?
Les personnes asthmatiques sont souvent plus susceptibles de réagir aux sulfites que les personnes non asthmatiques. De plus, les allergies alimentaires peuvent constituer un léger facteur de risque supplémentaire.
Les personnes non asthmatiques peuvent-elles également développer une sensibilité aux sulfites ?
Oui, certaines personnes peuvent être sensibles aux sulfites même sans être asthmatiques. Cependant,
il est très rare qu'une personne non asthmatique présente une réaction grave aux sulfites. Un médecin déterminera si vous souffrez d'une allergie ou d'une sensibilité aux sulfites en examinant les éléments suivants :
- Vos symptômes.
- Vos antécédents médicaux.
- Que vous souffriez d'asthme ou d'autres allergies.
- Un test de provocation alimentaire a été réalisé.
Il n'existe actuellement aucun test sanguin ou cutané précis pour cela.
En quoi consiste ce test de provocation alimentaire ?
Dans ce cas, un allergologue vous administrera de petites doses de sulfites, progressivement croissantes. Le plus souvent, elles seront administrées sous forme liquide ou en gélule. Il vous administrera ensuite une dose et observera si vous présentez des réactions. Si c'est le cas, le médecin
utilisera un spiromètre.Ils mesurent votre fonction pulmonaire grâce à un appareil appelé « moniteur pulmonaire ». Rassurez-vous, ils n'attendent pas une réaction grave, ils ont les médicaments nécessaires. En cas d’allergie ou de sensibilité aux sulfites,
il est primordial d’éviter autant que possible les aliments et les médicaments qui en contiennent. Par ailleurs, un médecin peut prescrire des médicaments tels que :
- Cromoglycate de sodium : Il s'agit d'un médicament qui réduit l'inflammation et stabilise les mastocytes responsables des allergies.
- Corticostéroïdes.
- Bronchodilatateurs : ce sont des médicaments qui ouvrent les voies respiratoires et qui sont administrés aux personnes asthmatiques.
- Antihistaminiques : Ils sont plus efficaces pour les réactions allergiques mineures, telles que les éruptions cutanées ou la rhinite allergique, que pour les réactions liées à l’asthme.
- Vitamine B12 : Certaines données suggèrent que la vitamine B12 pourrait réduire le risque de réactions allergiques aux sulfites.
Si vous êtes allergique aux sulfites, vous devez éviter les aliments qui en contiennent. C'est comparable à la prudence qu'une personne asthmatique adopterait face à d'autres allergènes ou irritants. Dans de nombreux pays, la loi exige que les aliments et les médicaments contenant des sulfites soient mentionnés sur l'étiquette. Vous pouvez également rechercher les ingrédients dont le nom ressemble à ceci :
- dioxyde de soufre
- bisulfite de potassium
- Métabisulfite de potassium
- bisulfite de sodium
- métabisulfite de sodium
- sulfite de sodium
Quels sont les aliments riches en sulfites ?
Voici les aliments susceptibles de contenir des quantités élevées ou modérées de sulfites :
- Bière
- Vin
- Quelques fruits secs
- jus de citron
- mélasse
- Choucroute - C'est un plat allemand à base de chou.
- Sauces et jus
- Certaines boissons gazeuses, jus de fruits et autres boissons non alcoolisées
- pommes de terre séchées
- Crevettes, homards et autres crustacés
- Les aliments à base de pâte, comme les biscuits, les croûtes à tarte et à pizza
Cependant, dans des pays comme les États-Unis, la Food and Drug Administration (FDA) a interdit l'ajout de sulfites aux fruits et légumes frais depuis les années 1980.
Les médicaments contiennent-ils des sulfites ?
Oui, certains médicaments peuvent contenir des sulfites. En voici quelques exemples :
- Épinéphrine (adrénaline), noradrénalineEt des médicaments similaires. Certains anesthésiques dentaires peuvent également en contenir.
- La dexaméthasone et d'autres corticostéroïdes. On les trouve sous forme de crèmes et de solutions injectables.
- Certains antifongiques topiques.
- Dopamine.
- Antibiotiques aminoglycosides.
- Doxycycline ( Doxycycline ) .
- Propofol - un médicament utilisé pour l'anesthésie.
- Certains anesthésiques topiques.
Si je suis sensible aux sulfites, à quoi dois-je m'attendre ?
Si vous êtes allergique aux sulfites ou si les sulfites aggravent votre asthme, vous devez éviter autant que possible les aliments et les médicaments qui en contiennent de grandes quantités. Comme pour toute allergie, il est également conseillé
d'avoir à portée de main des médicaments d'urgence en cas d'ingestion accidentelle de sulfites.
Quand dois-je consulter un médecin ?
Si vous avez l'impression que vos allergies ou votre asthme ne sont pas bien contrôlés, consultez un médecin. Il ou elle pourra vous aider à identifier et à éviter les facteurs déclenchants.
Quand faut-il se rendre dans une unité de soins d'urgence (USU) ?
Si votre
asthme est grave et non contrôlé par des médicaments , ou si vous présentez l'un de ces
symptômes de réaction allergique grave ,
appelez immédiatement le 1990 (Service d'ambulance de sécurité) ou rendez-vous aux urgences les plus proches :
- Difficultés à respirer ou à avaler.
- Gonflement des lèvres, de la langue, du visage ou de la gorge.
- Le rythme cardiaque augmente.
- Vous vous sentez faible ou étourdi.
- Perte de conscience.
Quelles questions dois-je poser au médecin ?
Lorsque vous consultez un médecin, il est utile de poser des questions comme celles-ci :
- Que dois-je faire pour éviter les réactions aux sulfites ?
- Quels aliments, boissons et médicaments dois-je éviter ?
- Quelles sont les alternatives aux médicaments contenant des sulfites ?
- Quels sont les symptômes à surveiller ?
- Que dois-je faire si j'ai une réaction ?
- Quand dois-je aller aux urgences ?
- Quand devrais-je revenir vous voir ?
Quelques derniers points à retenir (Message à retenir)
Lorsque l'on souffre d'asthme et d'allergies, il est important d'identifier ses facteurs déclenchants. Certains sont plus difficiles à éviter que d'autres.
Heureusement, grâce à une meilleure sensibilisation aux réactions provoquées par les sulfites, ces derniers sont moins présents dans l'alimentation et les médicaments qu'auparavant. Au Sri Lanka, leur présence est souvent mentionnée sur les étiquettes. Si vous êtes allergique aux sulfites, parlez-en à votre médecin afin de savoir comment éviter les réactions graves et que faire en cas de réaction. Prendre soin de sa santé est primordial.
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