Vous arrive-t-il d'avoir l'impression que quelque chose ne va pas avec votre corps, peut-être un problème lié au système nerveux ? Dans ce cas, les médecins pratiquent un examen spécifique : l'examen neurologique. C'est un examen très important. Parlons-en plus en détail et simplement aujourd'hui.
Qu'est-ce qu'un examen neurologique exactement ?
En résumé, un examen neurologique est un examen physique spécifique qui permet de vérifier le bon fonctionnement de votre cerveau, de votre moelle épinière (le système nerveux situé à l'intérieur de votre colonne vertébrale) et des autres nerfs . C'est le meilleur moyen pour nos médecins de comprendre précisément le fonctionnement de votre système nerveux. Cet examen les aidera à déterminer les examens complémentaires nécessaires.
N'oubliez pas que notre système nerveux est très complexe. C'est pourquoi cet examen peut parfois prendre du temps. Cela comprend à la fois la partie où le médecin vous pose des questions et la partie où il vous examine physiquement.
Si vous souffrez déjà d'une affection neurologique, ce test neurologique peut également aider les médecins à évaluer l'efficacité de votre traitement.
Alors, que recherche exactement ce test neurologique ?
Cet examen porte sur différents aspects de votre système nerveux. Voici généralement les éléments vérifiés :
- Votre état mental (cognition) et votre capacité d'expression orale : cela comprend des aspects tels que votre capacité de réflexion, votre mémoire et votre élocution.
- Fonction des nerfs crâniens dans la tête et le visage : Ce sont les nerfs qui contrôlent nos expressions faciales, notre vision, notre ouïe et notre odorat.
- Force physique, coordination et tonus musculaire : pouvez-vous lever correctement vos bras et vos jambes, pouvez-vous faire quelque chose de manière continue, et vos muscles sont-ils tendus ou relâchés ?
- Réflexes : Réponses automatiques, comme le réflexe rotulien lorsqu’on se frappe le genou avec un petit marteau.
- Sensations dans différentes parties du corps : Nous examinons les sensations ressenties au toucher, au chatouillement et aux vibrations.
- Démarche et mobilité.
- Colonne vertébrale.
- Niveau de conscience : Ceci est particulièrement important dans les cas de traumatisme crânien grave (lésion cérébrale traumatique).
Qui a besoin de ce test neurologique ?
Ce test peut vous être très utile si vous présentez des symptômes suggérant un trouble du système nerveux. Par exemple :
- Cas de perte de conscience et de coma.
- Diminution des capacités de réflexion : agitation, pertes de mémoire, changements de comportement.
- Vision floue ou double, perte auditive, perte de l'odorat.
- Difficultés d'élocution : troubles de l'élocution (dysarthrie) ou incapacité à se souvenir des mots (aphasie).
- Perte d'équilibre ou incapacité à coordonner les mouvements.
- Vertiges.
- Maux de tête (en particulier maux de tête persistants ou sévères).
- Faiblesse musculaire.
- Engourdissements ou picotements dans les membres.
- Crises d'épilepsie ou crises convulsives.
Si vous présentez un ou plusieurs de ces symptômes, il est préférable de consulter un médecin.
En quoi ce test neurologique va-t-il m'aider ?
Ce test vise principalement à déterminer si vos symptômes sont dus à un problème du système nerveux ou à une autre affection médicale. Plus précisément, il constitue le point de départ d'examens complémentaires.
Voici quelques-unes des affections neurologiques qui peuvent être diagnostiquées grâce à un examen neurologique :
- Infections : par exemple, méningite ou encéphalite.
- Troubles du mouvement : maladies comme la maladie de Parkinson.
- Maladies caractérisées par la destruction progressive des cellules nerveuses : maladie d’Alzheimer ou autres formes de démence.
- Maladies liées aux nerfs et aux muscles : telles que (la sclérose latérale amyotrophique - SLA).
- Symptômes similaires à un AVC.
- `(Sclérose en plaques)` et affections similaires.
- Traumatisme crânien (TC).
- Épilepsie et maladies liées aux crises .
- Maladies liées aux maux de tête : comme la migraine et les céphalées en grappe.
Vous voyez à quel point ce test est important.
Qui réalise cet examen neurologique ?
Cet examen est généralement réalisé par un neurologue, un infirmier praticien spécialisé ou un assistant médical. Ces spécialistes diagnostiquent et traitent les maladies du cerveau, des nerfs et de la moelle épinière. Certains neurologues possèdent une expertise supplémentaire dans des domaines spécifiques, tels que les troubles du mouvement, l'épilepsie ou les troubles neurologiques pédiatriques.
Comment puis-je me préparer à cet examen neurologique ?
Cela ne nécessite pas vraiment beaucoup de préparation. Il est préférable de porter des vêtements amples et confortables, car vous devrez parfois vous pencher et vous étirer les bras et les jambes .
Il est également très utile de noter sur une feuille de papier les détails de vos symptômes, leur évolution depuis leur apparition, vos autres maladies et les médicaments que vous prenez. Ainsi, vous n'oublierez rien lorsque le médecin vous posera des questions. Ces informations vous aideront à passer l'examen correctement.
Comment se déroule un examen neurologique ?
La première chose que fera votre médecin sera de vous parler. Il vous interrogera sur vos symptômes, leur durée et leur impact sur vos activités quotidiennes. Il cherchera également à connaître vos antécédents médicaux. Après cet entretien, l'examen physique commencera.
Cet examen physique peut porter sur une ou plusieurs zones de votre système nerveux. Voyons lesquelles.
1. Vérification de l'état mental (Cognition)
Cela peut fournir des informations importantes sur vos capacités de réflexion, votre mémoire et votre état mental. Le médecin pourra vous demander ou vous recommander de faire des choses comme :
- Poser des questions sur le jour, l'heure et le lieu.
- Ils vous demandent de compter à voix haute.
- On vous demande de décrire ce que vous ressentez.
- Ils prononcent quelques mots et vous demandent de les répéter.
2. Examen des nerfs de la tête et du visage (nerfs crâniens)
Ces nerfs permettent à notre cerveau de communiquer avec le haut du corps. Ce test peut détecter des problèmes dans des zones spécifiques du cerveau. Cela peut inclure, par exemple :
- Les mouvements de votre visage, de vos yeux et de votre langue sont vérifiés.
- On vérifie les pupilles et la vision.
- L'ouïe et l'odorat sont testés.
3. Vérification des mouvements, de la coordination et de l'équilibre
Ces tests examinent comment votre cerveau communique avec les muscles qui vous permettent de bouger, de rester immobile et d'effectuer des tâches simples. On peut lui demander de faire des choses comme :
- On leur demande de fermer les yeux et de toucher leur nez avec leur index.
- Ils essaient de bouger leurs bras et leurs jambes.
- On teste la motricité fine, par exemple en écrivant son nom.
- On leur demande de marcher en ligne droite ou de faire quelques pas sur les talons ou sur les orteils.
4. Vérification des réflexes
Le médecin testera les réponses automatiques de votre corps à certains stimuli. Ces tests permettent d'évaluer la qualité de la communication nerveuse entre votre cerveau et votre corps. Cela peut notamment permettre de :
- Cela stimule la plante des pieds comme un chatouillement.
- Ils vont tapoter votre genou ou d'autres tendons avec un maillet en caoutchouc pour voir si le membre bouge.
- Les moines frottent la peau du ventre et observent si les muscles de l'estomac se contractent.
5. Test sensoriel
Ce test mesure votre capacité à ressentir la douleur, la température et d'autres sensations. Il permet notamment de :
- Fermez les yeux et demandez-leur de lever et de baisser les orteils.
- Appliquer des substances chaudes ou froides sur la peau.
- Il se frotte la peau avec un morceau de coton et demande s'il peut la sentir.
- Ils touchent différentes parties du corps avec une aiguille ou un diapason vibrant.
6. Vérification du niveau de conscience
Si vous n'êtes pas pleinement conscient, un test comme celui-ci évaluera vos fonctions cérébrales. Il utilisera une échelle comme l'échelle de Glasgow pour déterminer si vous pouvez suivre des instructions simples (par exemple, agiter la main, ouvrir les yeux, parler).
7. Tests du système nerveux autonome
Votre système nerveux autonome contrôle des fonctions vitales comme la respiration et la pression artérielle. Dans le cadre de cet examen, vous pourriez :
- Je vous interroge sur votre contrôle des intestins et de la vessie.
- Votre tension artérielle est mesurée dans différentes positions.
- D'autres tests seront effectués si nécessaire.
Dans quel délai pourrai-je connaître les résultats de ce test ?
En général, votre neurologue vous expliquera les résultats dès que l'examen sera terminé . C'est le plus important.
Aurais-je besoin de passer des examens supplémentaires ?
Si les résultats des tests ne se situent pas dans la norme, ce qui peut indiquer un problème, votre médecin pourra prescrire des examens complémentaires pour approfondir les investigations. Ces examens peuvent inclure :
- Analyses sanguines : rechercher d’autres affections, comme une carence en vitamines.
- Examens d'imagerie : tels que (IRM) ou (scanner).
- Test de l'activité électrique du cerveau (« Électroencéphalogramme - EEG »).
- Tests des nerfs et des muscles (« Électromyogramme - EMG ») et études de conduction nerveuse (« Études de conduction nerveuse »).
- Ponction lombaire.
Ces examens complémentaires permettent de confirmer le diagnostic exact.
En résumé, le message à retenir :
Un examen neurologique est un test important qui évalue un ou plusieurs aspects du fonctionnement de votre système nerveux. Il permet de confirmer ou d'exclure des maladies du cerveau, des nerfs et de la moelle épinière.
Des examens complémentaires peuvent parfois être nécessaires pour confirmer un diagnostic. De plus, si vous suivez déjà un traitement pour une affection neurologique, ces examens neurologiques permettent aux médecins de contrôler l'efficacité de ce traitement.
Par conséquent, si vous présentez des symptômes liés au système nerveux, n'hésitez pas à consulter un médecin et à lui en parler. Ce test peut vous être très utile.
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