Connaissez-vous ces choses sur les muscles de votre plancher pelvien ? Parlons-en !

Avez-vous déjà vraiment réfléchi à vos muscles du plancher pelvien ? Probablement pas. Pourtant, ces muscles jouent un rôle très important dans notre corps, notamment dans certaines activités essentielles à notre quotidien. C’est pourquoi nous allons aujourd’hui en parler simplement, de façon à ce que vous puissiez comprendre.

Que sont les muscles du plancher pelvien ?

En résumé, les muscles du plancher pelvien sont un ensemble de muscles et de tissus conjonctifs qui soutiennent plusieurs organes importants de la cavité pelvienne, comme la vessie, les intestins, l'utérus, le vagin et la prostate chez la femme. Tels un filet, ces muscles contribuent à maintenir ces organes en place. Ils assurent également la souplesse nécessaire à la miction, à la défécation et aux rapports sexuels.

Réfléchissez-y : les principaux groupes musculaires de votre tronc, que l’on appelle aussi « muscles du tronc », travaillent de concert avec les muscles du plancher pelvien. C’est pourquoi vous pouvez protéger votre colonne vertébrale et vos organes internes de la pression exercée lorsque vous soulevez une charge lourde, toussez, etc. Parallèlement, ces muscles vous aident également à contrôler votre urine et vos selles (continence).

Que se passe-t-il exactement avec ces muscles du plancher pelvien ?

La fonction principale de ces muscles est de maintenir et de protéger les organes vitaux du bassin dans leur position adéquate. La capacité à contrôler ces muscles – c’est-à-dire à les contracter et à les relâcher – contribue grandement à l’élimination des déchets de notre organisme.

Imaginez, ces muscles interagissent de façon très particulière avec votre urètre et votre anus. Lorsque vous contractez les muscles du plancher pelvien, ces deux orifices se rétrécissent, empêchant ainsi l'évacuation des déchets. Lorsque vous relâchez ces muscles, les orifices s'élargissent et vous pouvez uriner ou déféquer.

Chez une personne dont les muscles du plancher pelvien sont sains, cette contraction et ce relâchement se produisent naturellement. Et vous pouvez les contrôler à volonté, tout comme vous contracteriez volontairement un biceps.

Il existe également de légères différences dans le fonctionnement de ces muscles du plancher pelvien, selon les parties de votre système reproducteur.

Comment fonctionnent les muscles du plancher pelvien chez la femme ?

Chez la femme, les muscles du plancher pelvien assurent les fonctions suivantes :

• Il soutient des organes comme la vessie, l'urètre, le vagin, l'utérus, le côlon, le rectum et l'anus.
• Vous contractez et relâchez votre vessie pour contrôler le passage de l'urine, des selles ou des gaz.
• Elle contribue à augmenter le flux sanguin vers le vagin et à provoquer des contractions vaginales pendant les rapports sexuels et l'orgasme.
• Apporte un soutien lors de l'accouchement naturel (accouchement par voie vaginale).

Comment fonctionnent les muscles du plancher pelvien chez l'homme ?

Les muscles du plancher pelvien masculin assurent les fonctions suivantes :

• Il soutient des organes comme la vessie, l'urètre, la prostate, le côlon, le rectum et l'anus.
• Vous contractez et relâchez votre vessie pour contrôler le passage de l'urine, des selles ou des gaz.
• Il aide le pénis à devenir en érection («érection») et à éjaculer («éjaculer») pendant les rapports sexuels.

Savez-vous où se situent ces muscles du plancher pelvien ?

Les muscles de votre plancher pelvien constituent la base de vos muscles profonds. Ces muscles profonds comprennent les muscles du plancher pelvien, les muscles abdominaux, les muscles du dos et le diaphragme (le muscle qui contrôle la respiration). Ensemble, ces muscles relient votre bassin et votre colonne vertébrale, assurant ainsi la stabilité de votre tronc.

Plus précisément, ces muscles s'étendent de l'avant du bassin (l'os pubien) jusqu'au coccyx, le long de la colonne vertébrale. On sent également deux os en position assise (les tubérosités ischiatiques), de part et d'autre desquels s'étendent ces muscles. Ils forment une sorte de membrane unique, constituée de plusieurs couches musculaires interconnectées. Ils présentent des orifices : l'anus, l'urètre et le vagin.

Vous pouvez aussi localiser ces muscles en faisant une petite manipulation. Mais il faut bien se laver les mains avant.

* Si vous êtes une femme, ouverture vaginale : insérez un ou deux doigts dans le vagin et essayez de les serrer l’un contre l’autre.

* Urètre : Imaginez que vous urinez et contractez comme si vous arrêtiez brusquement le flux d'urine.

* Anus : Contractez votre anus comme si vous essayiez d’empêcher l’air de s’échapper.

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Quelle que soit la méthode employée, vous sentirez certains muscles de votre bassin se contracter vers l'intérieur et vers le haut. Ce sont les muscles du plancher pelvien.

Quels sont les principaux muscles du plancher pelvien ?

Votre plancher pelvien est composé de plusieurs couches de muscles et de tissus conjonctifs appelés ligaments, qui relient ces muscles entre eux. Deux principaux groupes de muscles y jouent un rôle important :

• Ascenseur ani (`Ascenseur ani`):Il s'agit du groupe musculaire le plus important et le plus volumineux du plancher pelvien. Il est en réalité composé de trois muscles distincts : le pubo-coccygien, le pubo-rectal et l'iliococcygien. Ce groupe (le muscle élévateur de l'anus) s'étend sur tout le pourtour du bassin.
• Coccygien : Il s’agit d’un autre petit groupe de muscles du plancher pelvien. Il est situé à l’arrière du bassin.

Quelles sont les affections courantes liées aux muscles du plancher pelvien ?

Les muscles du plancher pelvien peuvent être soit faibles (relâchés), soit excessivement tendus (hypertoniques). Ces deux situations peuvent engendrer des problèmes. L'essentiel est de trouver un équilibre. Autrement dit, ces muscles doivent être suffisamment forts pour assurer la stabilité du tronc et le maintien des organes en place, mais aussi suffisamment souples pour se contracter et se relâcher selon les besoins.

Que se passe-t-il si les muscles du plancher pelvien s'affaiblissent (se relâchent) ?

Plusieurs raisons peuvent expliquer l'affaiblissement de ces muscles. Par exemple :

• Suite à un accident ou une blessure (« Blessure ou traumatisme »). Cela peut être dû à des événements comme un accouchement (« Accouchement ») ou une intervention chirurgicale (« Chirurgie »).
• En raison du stress lié à la grossesse.
• Efforts excessifs dus à des facteurs tels que le port fréquent de charges lourdes, une toux prolongée et la constipation.
• En raison des changements hormonaux qui surviennent à la ménopause.
• Dans le cadre du processus naturel de vieillissement.
• Ces mécanismes peuvent également être affaiblis par certaines affections médicales, comme le diabète.

Lorsque les muscles du plancher pelvien s'affaiblissent, les problèmes suivants peuvent survenir :

• Incontinence d'effort : fuites urinaires involontaires lors d'efforts physiques tels que rire, tousser, éternuer ou soulever un objet. Ce phénomène est fréquent après un accouchement, une intervention chirurgicale de la prostate ou un traumatisme pelvien.
• Incontinence par impériosité : besoin fréquent d'uriner et incapacité à se contrôler.
• Incontinence fécale : difficulté à contrôler le passage des selles .
• Incontinence anale : difficulté à contrôler le passage de l'air .
• Prolapsus des organes pelviens : lorsque vos organes pelviens, tels que l’utérus, le rectum et la vessie, perdent leur soutien et tombent dans ou hors de votre vagin, cette affection est fréquente après la ménopause.

En général, si vous avez des difficultés à contrôler le passage de l'urine, des selles ou de l'air (« incontinence »), cela peut être le signe d'une faiblesse des muscles du plancher pelvien.

Que se passe-t-il si les muscles du plancher pelvien se contractent (deviennent hypertoniques) ?

On en apprend encore beaucoup sur cette affection, connue sous le nom d’« hypertonie du plancher pelvien ». Cependant, lorsque ces muscles deviennent moins souples et plus rigides, des problèmes tels que ceux-ci peuvent survenir :

• Constipation ou difficulté à déféquer.
• Douleurs pelviennes.
• Douleurs au dos, aux hanches ou aux jambes.
• Rapports sexuels douloureux.
• Difficultés à uriner, mictions fréquentes ou besoin urgent d'uriner.

Ce type de tension musculaire peut être causé par une agression sexuelle, d'autres types de traumatismes mentaux ou physiques, des accidents, l'accouchement, le stress et d'autres affections gynécologiques.

Quels sont les traitements pour les muscles du plancher pelvien affaiblis ?

La bonne nouvelle, c'est qu'il existe des solutions.

• Exercices de Kegel : Ils sont souvent utilisés pour renforcer les muscles du plancher pelvien. Les exercices de Kegel consistent à contracter et à relâcher progressivement ces muscles, afin d’en développer graduellement le contrôle. Ces exercices peuvent également aider à lutter contre l’incontinence. Parfois, un médecin peut utiliser le biofeedback pour vous accompagner dans la réalisation de ces exercices. Un capteur placé dans votre vagin permet alors de mesurer l’intensité et la durée de vos contractions musculaires.

Important : N’essayez pas les exercices de Kegel sans l’avis de votre médecin, surtout si vous avez récemment subi des lésions aux muscles de votre plancher pelvien (par exemple, lors d’un accouchement).

• Contrôler la constipation : Les mesures que vous pouvez prendre pour réduire la constipation (alimentation, exercice, médicaments) peuvent contribuer à éviter une pression inutile sur les muscles de votre plancher pelvien lorsque vous allez aux toilettes.
• Poids vaginaux/Boules de Kegel : En insérant dans le vagin des objets spécialement conçus en forme de boule et en les maintenant en place pendant vos activités quotidiennes, vous pouvez renforcer progressivement les muscles du plancher pelvien.
• Dispositifs médicaux : Si vos muscles du plancher pelvien sont très faibles, un dispositif comme un pessaire vaginal peut être utilisé pour maintenir vos organes pelviens en place.
• Physiothérapie : Un physiothérapeute ayant reçu une formation spécialisée en muscles du plancher pelvien peut vous aider à coordonner et à renforcer vos muscles profonds, notamment les muscles du plancher pelvien.
• Chirurgie:Dans des cas comme le prolapsus des organes pelviens, une chirurgie reconstructive pour remettre les organes en place ou une intervention chirurgicale appelée colpocléisis pour suturer les parois du vagin afin d'empêcher les organes de sortir peuvent être pratiquées.

Quels sont les traitements pour les muscles du plancher pelvien tendus (hypertoniques) ?

Les traitements pour cette affection comprennent la physiothérapie, les techniques de respiration/relaxation, les injections dans les muscles du plancher pelvien, les médicaments et la thérapie cognitivo-comportementale (TCC).

Quelles sont les choses simples que nous pouvons faire pour garder les muscles de notre plancher pelvien en bonne santé ?

Selon votre état de santé, la pratique régulière des exercices de Kegel peut vous être bénéfique. Ils peuvent améliorer le contrôle urinaire et intestinal, ainsi que la fonction sexuelle. On pensait autrefois que les exercices de Kegel n'amélioraient la satisfaction sexuelle que chez les personnes ayant un vagin. Mais de nouvelles recherches suggèrent que ces bienfaits sont accessibles à tous.

Le plus important est de solliciter les bons muscles lors des exercices de Kegel. Consultez donc votre médecin ou un kinésithérapeute pour apprendre précisément comment contracter et relâcher les muscles appropriés.

Vous pouvez faire cet exercice assis, debout ou couché.

• Contractez les muscles de votre plancher pelvien pendant 8 secondes. Veillez à ne pas contracter vos fesses, vos cuisses ni aucun autre muscle pendant cet exercice. Respirez normalement pendant la contraction.
• Relâchez ensuite ces muscles pendant 8 secondes. Il est tout aussi important de les contracter et de les relâcher lors des exercices de Kegel. Respirez normalement pendant la relaxation.
• Faites ceci (contraction pendant 8 secondes, relâchement pendant 8 secondes) 8 fois de plus.

Faites cet exercice trois fois par jour. Essayez d'en faire une habitude, quelque chose que vous faites déjà, que ce soit en vous brossant les dents le matin, en consultant les réseaux sociaux à midi ou en rentrant du travail.

Si vous avez du mal à maintenir la contraction pendant 8 secondes au début, commencez par 3 secondes. Avec le temps, vous parviendrez à maintenir la contraction et le relâchement pendant 8 à 12 secondes. Augmentez progressivement la durée sans forcer sur les muscles.

Au bout de 4 à 6 mois environ, vous commencerez à ressentir un changement dans la force de vos muscles du plancher pelvien.

Enfin, retenez ceci ! (Message à retenir)

Beaucoup de personnes ne pensent à leurs muscles du plancher pelvien qu'après avoir rencontré un problème comme l'incontinence ou un prolapsus. Mais n'attendez pas d'avoir un problème pour prendre soin de votre plancher pelvien.Renforcer ces muscles vous aidera à mieux contrôler votre vessie et vos intestins. Les exercices du plancher pelvien peuvent également améliorer votre fonction sexuelle, votre excitation et même l'intensité de vos orgasmes. Alors, intégrez dès aujourd'hui le maintien de la santé de vos muscles du plancher pelvien à votre routine sportive. Rassurez-vous, vous pouvez le faire vous-même !

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