Votre cœur fonctionne-t-il bien ? Parlons du débit cardiaque !

Aujourd'hui, nous allons parler du cœur, un organe essentiel de notre corps. Plus précisément, nous allons aborder l'efficacité avec laquelle le cœur pompe le sang dans tout le corps, un phénomène appelé débit cardiaque . Bien que ces termes puissent vous paraître nouveaux, ils sont en réalité assez simples. Voyons ce que cela signifie concrètement.

Qu'est-ce que le débit cardiaque ? En termes simples…

En termes simples, le débit cardiaque correspond à la quantité totale de sang pompée par le cœur dans tout le corps en une minute. Il est généralement mesuré en litres. Les médecins le calculent à l'aide d'une formule simple qui nécessite deux éléments :

1. Volume d'éjection systolique : Il s'agit de la quantité de sang que votre cœur éjecte dans votre corps à chaque battement. Cette quantité peut varier. Elle peut augmenter ou diminuer selon l'état de votre cœur et selon que vous soyez au repos ou en activité.

2. Fréquence cardiaque : Vous en avez probablement déjà entendu parler. Il s’agit du nombre de battements de votre cœur par minute. Normalement, la fréquence cardiaque d’une personne en bonne santé se situe entre 60 et 100 battements par minute au repos. Elle augmente à l’effort et diminue au repos.

Ainsi, connaissant ces deux éléments, nous pouvons trouver la valeur totale à l'aide de l'équation Débit cardiaque = Volume d'éjection systolique x Fréquence cardiaque .

Imaginez que vous montez un escalier plus vite. Vos muscles ont besoin de plus d'oxygène, n'est-ce pas ? Votre rythme cardiaque s'accélère donc et votre cœur tente d'augmenter le volume de sang qu'il pompe en une seule fois (volume d'éjection systolique). C'est à ce moment-là que votre débit cardiaque augmente, car votre corps a besoin de plus de sang et d'oxygène.

Quand les médecins surveillent-ils ce débit cardiaque ?

D'accord, vous vous demandez maintenant à quel moment les médecins surveillent ce débit cardiaque, n'est-ce pas ? Il peut y avoir plusieurs raisons.

• Si vous avez du mal à faire de l'exercice comme avant , ou si vous avez du mal à respirer même avec un petit effort.
• Si votre médecin soupçonne que vous souffrez d'une affection comme l'insuffisance cardiaque , c'est-à-dire une affection dans laquelle le cœur est incapable de pomper le sang correctement.
• Si vous devez diagnostiquer une maladie avec précision.
• Cette mesure permet également de s'assurer que tout médicament, dispositif ou traitement qui vous a été administré fonctionne correctement .

Quels symptômes peuvent survenir en cas de diminution du débit cardiaque ?

Si la quantité de sang pompée par le cœur vers le corps, ou débit cardiaque, diminue, différentes parties de notre corps ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène et de nutriments. Cela peut provoquer des symptômes tels que :

• Il est très difficile de faire de l'exercice :Même après avoir marché sur une courte distance, je me sens étourdie et fatiguée.
• Se sentir très fatigué : se sentir épuisé même en restant immobile.
• Gonflement des bras et des jambes : Les jambes, et notamment les chevilles, peuvent gonfler.
• Essoufflement : Il peut parfois être difficile de respirer même en position couchée.
• Nausées et vomissements.
• Douleurs abdominales.

La présence de ces symptômes ne signifie pas forcément que votre débit cardiaque est faible. Toutefois, si ces symptômes persistent, il est préférable de consulter un médecin.

Comment les médecins mesurent-ils le débit cardiaque ? Il existe plusieurs méthodes !

Il existe plusieurs méthodes utilisées par les médecins pour mesurer le débit cardiaque. Certaines sont très simples, tandis que d'autres nécessitent un équipement spécial. Voyons lesquelles :

• Mesure de la consommation d'oxygène : ce test mesure la quantité d'oxygène utilisée par un organe ou un tissu donné. Il est calculé en déterminant la différence entre la quantité d'oxygène dans les artères et celle dans les veines, puis en tenant compte du débit sanguin.
• Comparaison de la température sanguine : un cathéter spécial est inséré dans différentes parties du cœur, par exemple la veine cave ou l’oreillette droite, et la température du sang à ces endroits est comparée à celle du sang dans les artères pulmonaires qui transportent le sang vers les poumons. Cette méthode est également appelée thermodilution .
• Mesure de la pression et de la résistance : On peut la calculer en prenant la pression moyenne dans vos artères (pression artérielle moyenne) et en la divisant par la résistance à la circulation sanguine dans les vaisseaux sanguins (résistance vasculaire systémique).
• Appareils portables : Il existe également des appareils portables qui contiennent des types spéciaux de gaz que l’on peut respirer par la bouche.
• Utilisation d'électrodes : Un test consiste à placer environ six électrodes sur la poitrine. Ce test permet de mesurer la fréquence cardiaque et le volume d'éjection systolique, et de calculer le débit cardiaque.
• Échocardiographie transthoracique : Il s’agit d’un examen du cœur. Il permet d’obtenir une bonne indication du volume d’éjection systolique.
• IRM cardiaque : Des informations à ce sujet peuvent également être obtenues grâce à une IRM du cœur.
• Injection de colorant : Cette technique consiste à injecter un colorant spécial dans la partie droite du cœur au moment où le sang y pénètre, puis à mesurer la quantité de colorant qui sort de la partie gauche du cœur.

À quoi devez-vous vous attendre lors de ce test ?

Pour mesurer précisément votre débit cardiaque, votre médecin devra mesurer la quantité d'oxygène que vous inspirez et prélever des échantillons de sang artériel et pulmonaire grâce à un cathéter spécial inséré dans votre artère pulmonaire (cathéter dans l'artère pulmonaire). Cet examen est généralement réalisé lors d'un cathétérisme cardiaque droit . Le jour de l'examen, vous connaîtrez votre débit cardiaque et les différentes pressions à l'intérieur de votre cœur.

Quels sont les résultats ? Que nous apprennent-ils ?

Très bien, voyons maintenant ce que disent ces résultats.

Le débit cardiaque d'une personne en bonne santé au repos est généralement compris entre 5 et 6 litres par minute .

Cependant, chez un athlète bien entraîné, cette valeur peut dépasser 35 litres par minute à l'effort ! Cela signifie que son cœur fonctionne de manière très efficace.

Le débit cardiaque augmente lors d'un effort physique chez une personne non sportive, mais dans une moindre mesure que chez un sportif. De plus, pendant la grossesse, le débit cardiaque des femmes augmente au-delà des valeurs normales , car à ce moment-là, le corps de la mère et le fœtus en développement ont tous deux besoin d'un apport sanguin.

Quels sont les facteurs qui influencent notre débit cardiaque ?

Notre débit cardiaque n'est pas toujours constant. Plusieurs facteurs l'influencent. Examinons les principaux :

• Hypertension artérielle : Si vous souffrez d’hypertension artérielle, votre cœur doit fournir un effort plus important pour propulser le sang dans vos artères. Imaginez que vous marchez par grand vent, car la pression à l’intérieur de vos artères est plus élevée. De même, si la pression sanguine est plus élevée dans vos poumons (par exemple, en raison de cicatrices pulmonaires ou d’une maladie comme l’emphysème ), votre cœur doit fournir un effort plus important pour y pomper le sang. Cela peut réduire votre débit cardiaque.
• Avec l' âge, les parois du cœur s'épaississent et se rigidifient. Le cœur se remplit moins rapidement et plus efficacement de sang, ce qui peut réduire la quantité de sang qu'il pompe vers le reste du corps.
• Si le cœur a été endommagé par un infarctus : dans ce cas, il se peut qu’il ne puisse plus pomper autant de sang qu’avant l’infarctus. De plus, une infection du muscle cardiaque appelée myocardite peut réduire la capacité de pompage du cœur.
• Troubles du rythme cardiaque, comme la fibrillation auriculaire : dans ce cas, les oreillettes (cavités supérieures du cœur) ne parviennent pas à pomper correctement le sang et à l’envoyer dans le corps par les mitres (cavités inférieures). Le débit cardiaque est également réduit.
• La sténose aortique est un rétrécissement de la valve qui conduit à l'aorte :L'aorte est le principal vaisseau sanguin qui transporte le sang dans tout le corps. Par conséquent, si la valve qui y mène se rétrécit, elle ne peut plus envoyer suffisamment de sang vers l'ensemble du corps.
• Péricardite constrictive : si le péricarde, l’ enveloppe protectrice du cœur, se contracte, le cœur ne peut plus se relâcher correctement, se remplir de sang et pomper efficacement. Cela diminue également le débit cardiaque.

Comment maintenir un bon débit cardiaque ?

Bien, maintenant nous savons pourquoi le débit cardiaque est important et quels facteurs l'influencent. Alors, comment le maintenir à un bon niveau ? La clé est de garder un cœur fort et des vaisseaux sanguins sains. Voici quelques conseils :

• Faites régulièrement de l'exercice : marchez, courez ou faites du vélo pendant au moins 30 minutes par jour.
• Contrôlez votre taux de cholestérol : réduisez en particulier votre « mauvais » cholestérol (LDL) et maintenez votre « bon » cholestérol (HDL) à un niveau sain.
• Si vous êtes diabétique , il est important de suivre les instructions de votre médecin et de maintenir un mode de vie sain.
• Réduisez autant que possible votre consommation d'aliments gras et frits : ceux-ci peuvent entraîner une accumulation de graisse dans les vaisseaux sanguins.
• Maintenir un poids santé : l’obésité impose un stress supplémentaire au cœur.
• Évitez de consommer des produits du tabac : fumer est très nocif pour le cœur et les vaisseaux sanguins.
• Si nécessaire, prenez les médicaments prescrits par votre médecin et contrôlez votre tension artérielle.

Enfin, quelques points à retenir (Message à retenir)

Il est important que votre médecin sache combien de sang votre cœur pompe, ce qu'on appelle le débit cardiaque . Cela peut aider à diagnostiquer une maladie, à vérifier l'efficacité d'un traitement ou à vous donner une idée de votre santé cardiaque.

Une fois ces informations en main, votre médecin pourra déterminer les meilleures options pour vous aider. En cas de doute, n'hésitez pas à poser des questions à votre médecin. Plus vous serez informé(e) sur votre santé, meilleures seront vos chances d'obtenir les meilleurs résultats. Alors, prenez soin de votre cœur !

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