Hémophilie et Alhemo : un traitement moderne pour contrôler les saignements

Avez-vous déjà entendu parler de l'hémophilie ? C'est une maladie rare mais très grave. En résumé, le sang ne coagule pas correctement. Cela signifie que même une petite blessure, une chute ou une coupure peut parfois provoquer un saignement important. Il arrive aussi que des saignements spontanés surviennent sans raison apparente.

Qu'est-ce que l'hémophilie exactement ?

Imaginez que, lorsqu'on saigne, notre corps dispose d'une petite équipe de personnes qui s'activent pour arrêter le saignement. Ces personnes sont appelées « facteurs ». Il s'agit en fait de protéines spécifiques. Ces facteurs s'associent pour former un caillot sanguin et stopper l'hémorragie.

Il existe deux principaux types d'hémophilie :

• Hémophilie A : Ces personnes ne possèdent pas suffisamment de la protéine appelée facteur VIII , nécessaire à la coagulation sanguine.
• Hémophilie B : Ces personnes sont dépourvues d’une protéine appelée facteur IX .

Ce trouble est généralement traité par l'administration intraveineuse du facteur déficient par votre médecin. Le traitement préventif des saignements est appelé « prophylaxie », et le traitement administré en cas de saignement est dit « à la demande ».

Mais il y a un petit problème…

Chez certains patients, l'organisme se rebelle contre les facteurs administrés par la vaccination. Il les perçoit comme des ennemis et les attaque. On parle alors de formation d' « inhibiteurs » . Dans ce cas, l'efficacité de la thérapie par facteurs est réduite. Le traitement des personnes présentant ce type d'« inhibiteurs » est donc plus complexe.

Que se passe-t-il avec ce nouveau médicament appelé Alhemo ?

Alhemo(concizumab-mtci) est un nouveau médicament approuvé pour réduire ou prévenir les saignements, en particulier chez les patients atteints d'hémophilie A ou d'hémophilie B qui ont les « inhibiteurs » mentionnés précédemment.

En résumé, notre organisme possède naturellement une protéine qui empêche le sang de coaguler : l’inhibiteur de la voie du facteur tissulaire (TFPI) . On peut la comparer à un régulateur de la circulation sanguine ; elle contrôle le processus de coagulation. Alhemo agit en interférant légèrement avec l’action de ce régulateur, le TFPI. L’organisme augmente alors la production d’un autre facteur favorisant la coagulation (le facteur Xa), ce qui améliore la capacité du sang à former des caillots et réduit considérablement le risque d’hémorragie.

Comment utiliser Alhemo ?

Alhemo est une injection sous-cutanée quotidienne. Elle se présente sous forme de stylo prérempli, ce qui la rend très facile à utiliser. Si votre médecin décide que vous pouvez vous administrer cette injection vous-même à domicile, il vous montrera exactement comment procéder.

• Posologie : Une dose légèrement plus élevée (dose de charge) est administrée le premier jour du traitement. Ensuite, vous devrez prendre quotidiennement la dose d’entretien prescrite. La posologie est déterminée en fonction de votre poids ; vous devez donc informer votre médecin de toute variation de poids.
• Tests : Quatre semaines après le début du traitement, une prise de sang sera effectuée afin de vérifier le taux de médicament dans votre organisme. En fonction des résultats, votre médecin pourra ajuster la posologie.
• Sites d’injection : Le vaccin est administré dans l’abdomen (à 5 cm du nombril) ou dans la cuisse. Il est important de varier les sites d’injection. Ne pas injecter le vaccin sur une zone douloureuse, présentant des ecchymoses, des rougeurs, de l’eczéma ou des cicatrices .

Quels sont les effets secondaires ? Comment les gérer ?

Comme tout médicament, Alhemo peut avoir des effets secondaires.

Effets secondaires courants

Comme il s'agit d'un vaccin, de légères réactions au point d'injection peuvent survenir. Par exemple :

• Ecchymoses, rougeurs, démangeaisons ou légers saignements au point d'injection.
• Pour soulager cela, vous pouvez appliquer une compresse froide sur la zone.
• Ce risque peut également être réduit en changeant le site d'injection chaque jour.
• Ne prenez aucun analgésique ni autre médicament sans consulter votre médecin.

Effets secondaires graves – soyez particulièrement prudent à ce sujet !

Ces mains, ces jambes, ces poumons, ce cœur , tout est rempli de sang.Elle peut aussi se former dans les veines, notamment dans le cerveau. Si vous devez subir une intervention chirurgicale, vous devez également en informer votre médecin.

Si vous présentez l'un des symptômes suivants, consultez immédiatement un médecin :

• Palpitations cardiaques
• Douleur ou oppression thoracique
• Difficultés respiratoires
• Difficultés d'élocution, troubles de la vision
• Douleurs ou gonflements dans les jambes

Comment se procurer un médicament aussi spécial ?

Alhemo n'est pas un médicament disponible en pharmacie classique. Il s'agit d'un médicament de spécialité, dont l'obtention nécessite une procédure spécifique.

Une fois que votre médecin vous aura prescrit le médicament, une pharmacie spécialisée vous contactera. Elle vous fournira les informations nécessaires pour que le médicament vous soit livré à domicile. Il se peut également que vous deviez obtenir une autorisation préalable de votre compagnie d'assurance. Un représentant du laboratoire pharmaceutique pourra également vous accompagner dans ces démarches. Votre médecin vous guidera tout au long du processus.