Avez-vous remarqué une différence dans votre vue ? Découvrons le test de la grille d’Amsler !

Avez-vous déjà entendu parler de la grille d'Amsler ? Votre ophtalmologiste vous en a peut-être parlé. C'est un test très simple, mais très important. Il permet d'identifier rapidement les changements de vision causés par certaines maladies, notamment au niveau de la rétine.

Qu'est-ce que la grille d'Amsler ?

Alors, voyons ce qu'est la grille d'Amsler. En résumé, c'est une règle carrée imprimée sur un petit morceau de carton. Ce carré mesure exactement 10 centimètres de côté. Il comporte 20 petits carrés sur un côté, ce qui signifie qu'il y a beaucoup de petits carrés sur la grille entière. Au centre de cette règle carrée, un petit point est marqué pour vous servir de repère visuel. On l'appelle aussi parfois « tableau optométrique d'Amsler ».

Le but principal du test de la grille d'Amsler est de déterminer si vous présentez des troubles de la vision, tels qu'une vision déformée (appelée métamorphopsie en termes médicaux), dus à une maladie de la macula . Il vous permet également de montrer à votre ophtalmologiste la localisation de ces distorsions dans votre champ de vision. Le médecin peut ainsi identifier l'origine du problème au niveau de votre macula.

Les médecins recommandent généralement aux personnes atteintes de certaines maladies de la rétine d'utiliser quotidiennement la grille d'Amsler à domicile . Cela permet de détecter rapidement même de légers changements de vision. Un dépistage précoce peut parfois réduire le risque de perte de vision permanente.

Dans quelles situations utilise-t-on le test de la grille d'Amsler ?

Vous vous demandez peut-être : « D’accord, cet appareil permet de détecter les changements de vision. Mais à quoi sert-il exactement ? » En fait, la grille d’Amsler sert à détecter et à surveiller toute affection susceptible d’altérer la surface de la macula. Voici quelques exemples :

• Dégénérescence maculaire : Ceci est important pour les deux formes, sèche et humide, de cette maladie.
• Rétinopathie séreuse centrale .
• La néovascularisation est une affection dans laquelle de nouveaux vaisseaux sanguins se forment dans certaines parties de l'œil.
• Taches noires dans le champ visuel (scotomes) .
• Plissement maculaire/Membrane épirétinienne .
• Œdème maculaire cystoïde .
• Œdème maculaire lié au diabète .
• Tumeurs de l'hypophyse : Elles peuvent parfois entraîner une perte de vision du côté gauche de l'œil gauche et du côté droit de l'œil droit. On parle alors d'« hémianopsie bilatérale ».
• Lésions maculaires causées par un accident.
• Autres maladies rétiniennes ou causes liées à la rétine pouvant entraîner une perte de vision soudaine.

Le plus important est de reconnaître ces symptômes au plus tôt, et ce test simple est d'une grande aide pour cela.

De plus, si vous vous préparez à une opération de la cataracte, il arrive que les ophtalmologistes utilisent cette grille d'Amsler pour vérifier au préalable d'éventuels problèmes au niveau de votre macula.

Comment teste-t-on sa vue avec la grille d'Amsler ?

Bien, voyons maintenant comment utiliser précisément cette grille d'Amsler. C'est très simple.

Vous devez d'abord tenir la grille d'Amsler devant vous à une distance équivalente à celle à laquelle vous lisez habituellement un livre ou un journal, soit environ 30 à 38 centimètres . Surtout, si vous portez des lunettes ou des lentilles de contact, assurez-vous de les porter correctement pendant ce test.

Ensuite, effectuez le test œil par œil. Tout en regardant d'un œil, couvrez l'autre avec votre main. Puis, avec l'œil que vous testez, fixez attentivement (concentrez-vous) le petit point situé exactement au centre de la grille. Veillez à maintenir la grille à la même distance à chaque fois.

Tout en fixant ce point au milieu – sans déplacer vos yeux de gauche à droite – vérifiez attentivement que tous les éléments suivants sont corrects :

• Pouvez-vous voir clairement les quatre coins de la grille ?
• Pouvez-vous voir toutes les lignes de la grille ? Sont-elles toutes parfaitement droites ? (Non tracées, non pliées, non brisées).
• Voyez-vous des zones sombres ou vides quelque part dans la grille ?
• Toutes les lignes de la grille apparaissent-elles nettes et uniformes (ni brisées ni floues) ?

Lors de votre consultation ophtalmologique, votre médecin pourra tester votre vision à l'aide de la grille d'Amsler. Si vous présentez des risques de maladies rétiniennes, il pourra également vous remettre une grille d'Amsler imprimée à utiliser à domicile.

Important : Si votre médecin vous a prescrit une grille d’Amsler à utiliser à domicile, vous devez l’utiliser exactement comme indiqué (généralement quotidiennement). Si vous constatez un changement dans l’un des quatre éléments mentionnés ci-dessus lors de vos tests à domicile, contactez immédiatement votre ophtalmologiste.

Existe-t-il d'autres types de grilles Amsler ?

Le test de la grille d'Amsler a été inventé par l'ophtalmologiste suisse Marc Amsler. Il a décrit sept types différents de ce test. Cependant, lorsqu'on parle généralement de « grille d'Amsler », on fait référence au premier type (graphique 1).

Pourrions-nous en apprendre un peu plus sur ces 7 types ?

• Type 1 (Graphique 1) :Il s'agit du modèle principal et le plus courant. Il présente des rayures noires sur fond blanc. Chaque côté comporte 20 carrés, soit 0,5 centimètre de côté. Au centre, un petit cercle attire le regard.
• Type 2 (Graphique 2) : Identique au premier, ce type comporte en plus des lignes diagonales reliant les quatre coins au point central. Il est utile aux personnes présentant des scotomes (taches noires au centre du champ visuel) et qui utilisent la grille pour suivre l’évolution de leur vision.
• Type 3 (Graphique 3) : Ce graphique présente la même structure que le premier, mais avec des rayures rouges sur fond noir. Il permet d’identifier les distorsions visuelles subtiles et les différences liées à la couleur.
• Graphique 4 : Au lieu d’une grille, ce graphique présente des points blancs répartis aléatoirement sur un fond noir, formant une grille de 10 × 10 cm. L’utilisation de points plutôt que de lignes facilite la distinction entre les distorsions visuelles et les taches sombres (scotomes).
• Type 5 (Graphique 5) : Ce type ne comporte que des rayures horizontales blanches sur fond noir. Les seules rayures verticales se trouvent sur les côtés extérieurs gauche et droit de la boîte.
• Graphique 6 : Ce graphique est similaire au graphique 5, mais avec des lignes noires sur fond blanc. De plus, la ligne horizontale centrale, ainsi que les deux lignes situées juste au-dessus et en dessous, sont plus rapprochées que les autres lignes de la grille. Plus les lignes sont rapprochées, plus les distorsions et les différences sont subtiles.
• Graphique 7 : Ce graphique présente des lignes blanches sur fond noir. Similaire au premier, il se distingue par des carrés de 5 × 5 cm au centre, environ deux fois plus petits que ceux situés en périphérie. Ces petits carrés, à l’instar des lignes du graphique 6, permettent de déceler des différences ou des distorsions encore plus infimes.

Imaginez, chacun de ces types est conçu pour vous aider à identifier différents besoins et des différences subtiles au niveau de vos yeux.

À quoi ressemble la grille d'Amsler en cas de dégénérescence maculaire ?

Voyons maintenant à quoi ressemblerait la grille d'Amsler pour une personne atteinte de dégénérescence maculaire . En général, on observerait quelque chose comme ceci :

• Les lignes de la grille peuvent paraître étirées ou ridées, comme les lignes d'une feuille qui a été mouillée par l'eau.
• Certaines zones de la grille peuvent apparaître floues ou plus sombres que d'autres.
• Certaines parties de la grille peuvent être vides, c'est-à-dire qu'il peut y avoir des zones blanches où rien n'est visible.

Si vous remarquez des changements de ce type en consultant votre grille d'Amsler, ne les ignorez pas. Cela peut indiquer un problème au niveau de la macula. Par conséquent, si vous observez quelque chose de similaire, consultez immédiatement un ophtalmologiste.

Que pensez-vous de l'application Amsler Grid sur votre téléphone ?

Vous avez peut-être remarqué qu'il existe aujourd'hui des applications Amsler Grid disponibles pour smartphones et tablettes. Vous vous dites peut-être : « Oh… c'est facile, je peux le faire directement sur mon téléphone. »

Si vous souhaitez utiliser une telle application, consultez d'abord votre ophtalmologiste. Il ou elle pourra vous dire si cette application est adaptée à vos besoins.

Mais n'oubliez pas une chose : une application pour smartphone ne remplace en aucun cas un traitement médical. En cas de doute, consultez toujours un ophtalmologiste qualifié. C'est la solution la plus sûre.

En résumé (Message à retenir)

Très bien, récapitulons donc quelques points importants à retenir de ce dont nous avons parlé.

La grille d'Amsler est une méthode rapide, simple et non invasive pour vérifier la présence de changements ou de distorsions de votre vision, notamment au niveau de votre champ visuel central. Si votre ophtalmologiste vous recommande d'utiliser quotidiennement une grille d'Amsler imprimée à domicile, suivez scrupuleusement ses instructions.

L'utilisation de la grille d'Amsler, telle que recommandée, permet de détecter très tôt les altérations de la rétine dues à des maladies comme la dégénérescence maculaire . Un dépistage précoce de ces altérations contribue grandement à préserver votre vision, à prévenir d'autres lésions et à vous permettre de continuer à travailler en toute confiance.

Vos yeux sont donc très précieux. Prenez-en soin. Au moindre changement, consultez un médecin sans tarder.

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