Souffrez-vous d'une fissure anale ? Parlons-en !

Vous arrive-t-il d'avoir peur ou d'hésiter à aller aux toilettes ? La défécation peut être particulièrement douloureuse, comme une coupure par un éclat de verre, et il arrive parfois d'apercevoir quelques gouttes de sang. Vous vous sentez peut-être gêné(e) et mal à l'aise d'en parler. Mais sachez que vous n'êtes pas seul(e). De nombreuses personnes souffrent de cette affection, mais elles n'en parlent pas et souffrent en silence. Aujourd'hui, nous allons parler des fissures anales douloureuses, ou « fissures anales » en termes médicaux.

En termes simples, qu'est-ce qu'une fissure anale ?

C'est très simple. Une fissure anale est une petite déchirure ou une crevasse de la peau délicate qui entoure ou se trouve à l'intérieur de l'anus. Plus précisément, le canal anal est la dernière partie du gros intestin. La peau de cette zone est très sensible. Ce type de déchirure survient généralement en cas de selles dures, de constipation prolongée, voire parfois de diarrhée.

Nous pouvons identifier cette condition de « fissure anale » de deux manières principales.

• Fissure anale aiguë : Il s’agit du type de fissure anale le plus fréquent. Dans ce cas, les symptômes durent moins de six semaines. Elle peut généralement être traitée avec des remèdes maison simples.
• Fissure anale chronique : Si les symptômes persistent plus de six semaines, on parle d’affection chronique. La guérison est longue et nécessite parfois un traitement médical. Dans certains cas, elle peut également être le symptôme d’une autre maladie. Par exemple, une personne atteinte d’une maladie intestinale comme la maladie de Crohn ou la rectocolite hémorragique peut développer une fissure anale chronique.

Quels sont les principaux symptômes de cette affection ?

Ces symptômes peuvent légèrement varier selon la nature de la déchirure. Voyons comment les distinguer. Le tableau ci-dessous vous permettra de mieux comprendre.

Le plus important est de ne jamais ignorer la présence de sang dans les selles. Il peut s'agir d'une simple déchirure comme celle-ci, ou d'un signe d'une affection plus grave.

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Quand devrions-nous consulter un médecin ?

Beaucoup de gens hésitent à consulter un médecin par gêne à l'idée d'aborder un problème de ce genre. Mais n'ayez pas peur. Votre santé est primordiale. Si vous présentez l'un des symptômes suivants, consultez absolument votre médecin.

• Si vous avez des douleurs intenses qui vous empêchent d'aller à la selle .
• Si vous voyez du sang dans vos selles, sur le papier toilette ou dans la cuvette des toilettes.
• Si la douleur s'aggrave de jour en jour ou dure plus de deux semaines.

Un médecin peut vous examiner et déterminer avec certitude s'il s'agit d'une « fissure anale » ou d'une autre affection, comme des hémorroïdes.

Quels sont les traitements pour cela ?

La bonne nouvelle, c'est que la plupart du temps, cette affection (fissure anale) peut être guérie grâce à quelques changements simples de mode de vie.

Choses que vous pouvez faire à la maison

Vous pouvez commencer par essayer ces choses :

• Adoptez une alimentation riche en fibres : l’essentiel est d’éviter que vos selles ne deviennent sèches et dures. Privilégiez les aliments riches en fibres. Intégrez à votre alimentation des légumes verts à feuilles, des haricots verts, des épinards, du chou frisé, des légumes et des fruits (notamment la papaye et les bananes).
• Buvez beaucoup d'eau : au moins 2 à 3 litres par jour. Cela contribuera à ramollir vos selles et facilitera leur évacuation.
• Laxatifs : En cas de constipation sévère , vous pouvez parler à votre médecin de la possibilité de prendre un simple émollient fécal ou un supplément de fibres.
• Bain de siège : C’est très simple et très bénéfique. Remplissez une grande bassine d’eau tiède (autant que vous pouvez la supporter) et asseyez-vous dedans pendant 10 à 20 minutes. N’ajoutez ni savon ni aucun autre produit à l’eau. Répéter ce bain deux ou trois fois par jour, surtout après être allé à la selle, réduira la douleur et améliorera la circulation sanguine dans la zone, favorisant ainsi la cicatrisation de la fissure.

Traitement du médecin

Si vous ne constatez aucune amélioration après avoir essayé ce traitement à domicile pendant un mois ou deux, votre médecin vous proposera d'autres traitements.

• Pommades : Il existe des pommades spécifiques qui aident à détendre les muscles du sphincter anal, à améliorer la circulation sanguine dans cette zone et à favoriser la cicatrisation de la fissure. Les pommades contenant de la nitroglycérine (Rectiv) sont également utilisées à cette fin, de même que des médicaments comme le diltiazem (Cardizem) ou la nifédipine (Procardia), utilisés pour traiter l’hypertension artérielle.
• Injections de Botox : C’est une pratique un peu inhabituelle. Pour soulager les spasmes douloureux des muscles autour de l’anus, on pratique une injection de toxine botulique dans cette zone.
• Chirurgie : En dernier recours, si tous les autres traitements n’ont pas permis de soigner la fissure, votre médecin peut vous proposer une intervention chirurgicale mineure. Celle-ci consiste à pratiquer une petite incision dans le muscle entourant l’anus (sphincter) et à le relâcher. Cela permet de soulager la douleur et de stopper les contractions musculaires, favorisant ainsi la cicatrisation de la fissure.

Il est normal d'éprouver de la gêne à l'idée de consulter un médecin pour ce problème. Mais n'oubliez pas que, parfois, un traitement médical est nécessaire pour soulager cette douleur. Les médecins étant habitués à ce genre de problèmes, vous pouvez en parler sans crainte ni honte.