Votre enfant présente-t-il des contractions musculaires anormales et constantes ? Découvrons la paralysie cérébrale athétoïde !

Avez-vous déjà vu de jeunes enfants se tordre et se contorsionner de manière incontrôlable ? Votre propre enfant présente peut-être le même problème. Il est normal d’être triste et inquiet face à cet état. Aujourd’hui, nous allons parler d’une affection appelée paralysie cérébrale athétoïde, qui présente ces symptômes.

Qu'est-ce que la paralysie cérébrale athétoïde ?

En termes simples, la paralysie cérébrale athétoïde est un trouble du mouvement caractérisé par des mouvements involontaires des muscles (également appelés dyskinésies). C'est le deuxième type de paralysie cérébrale le plus fréquent. La paralysie cérébrale est une affection qui touche le cerveau et le système nerveux. Elle entraîne des difficultés de mouvement et de coordination, notamment pour marcher et se tenir debout. La forme athétoïde peut affecter les mouvements d'un enfant plus gravement que les autres formes de paralysie cérébrale. Par conséquent, dans certains cas, cette affection peut réduire l'espérance de vie de l'enfant. Votre médecin a peut-être aussi entendu parler de cette affection sous le nom de paralysie cérébrale dyskinétique .

Cette affection est-elle fréquente ?

À l'échelle mondiale, entre 1 et 4 enfants sur 1 000 sont diagnostiqués avec une paralysie cérébrale. Parmi eux, environ 12 à 14 % souffrent de paralysie cérébrale athétoïde. Cela signifie que ce type de paralysie touche entre 1 et 3 enfants sur 10 000 atteints de paralysie cérébrale.

Quels sont les symptômes de cela ?

Un enfant atteint de paralysie cérébrale athétoïde peut présenter des mouvements incontrôlables, tels que :

• Torsion et retournement du corps.
• Il présente une nature ondulante et tortueuse, comme un ver.
• Mouvements brusques ou convulsifs .
• Répéter le même mouvement.

Des mouvements incontrôlés comme celui-ci peuvent engendrer d'autres problèmes :

• Douleurs corporelles.
• Mauvaise posture .
• Bave .
• Manque de coordination entre les mouvements.

Quels sont les signes observables chez les jeunes enfants ?

Un jeune enfant atteint de paralysie cérébrale athétoïde peut présenter les signes suivants :

• Lorsque vous êtes allongé sur le dos , vos bras et vos jambes se plient et se déplient continuellement .
• Être en retard dans l'acquisition de compétences adaptées à leur âge (par exemple, un retard dans le franchissement des étapes de développement telles que le quatre pattes et la marche).
• Torsions et rotations constantes du corps, surtout lorsqu'il tourne la tête d'un côté. Imaginez, même lorsque votre bébé joue, vous pouvez remarquer que sa tête se tourne soudainement d'un côté, ou qu'un de ses bras ou une de ses jambes tremble.

Que sont ces mouvements dits de type athétoïde ?

Les médecins classent ces mouvements incontrôlés en plusieurs schémas :

• Dystonie : Elle se caractérise par des mouvements involontaires de torsion. Parfois, le corps peut donner l’impression d’être bloqué dans une position.
• Chorée : C’est comme une danse, des mouvements rapides et répétitifs. Le corps semble se balancer d’avant en arrière, incapable de rester en place.
• Athétose : Elle se caractérise par des mouvements lents et sinueux, semblables à des vers.

Imaginez que ces mouvements soient comme ceux d'une marionnette dont les ficelles sont emmêlées, et que les membres de l'enfant bougent spontanément, sans qu'il le veuille. C'est très difficile pour l'enfant comme pour les parents.

Pourquoi cela se produit-il ? Quelles en sont les raisons ?

La principale cause de la paralysie cérébrale athétoïde est une lésion des noyaux gris centraux et du thalamus, situés profondément dans le cerveau de l'enfant . Ces noyaux gris centraux transmettent les messages de la partie du cerveau qui contrôle nos mouvements à la moelle épinière. Ainsi, lorsqu'ils sont endommagés, le contrôle des mouvements devient difficile. Ce type de lésion peut survenir in utero, à la naissance ou très peu de temps après. Les facteurs suivants peuvent en être la cause :

• Saignement cérébral (hémorragie).
• Accident vasculaire cérébral .
• Ne pas apporter suffisamment de sang ou d'oxygène au cerveau (également appelé « asphyxie périnatale »).
• Augmentation excessive du taux de bilirubine dans le sang (pouvant entraîner des affections appelées hyperbilirubinémie ou ictère nucléaire).

Qui présente un risque plus élevé de développer cette affection ? (Facteurs de risque)

Dans certains cas, des facteurs affectant la mère peuvent également augmenter le risque que l'enfant développe une paralysie cérébrale :

• Complications pendant la grossesse (par exemple, rupture utérine ).
• Être dans le ventre de leur mère comme des jumeaux, des triplés en même temps.
• Traitements de l'infertilité.
• Exposition à certains produits chimiques (comme le méthylmercure dans les fruits de mer ).

De plus, les facteurs suivants qui affectent un enfant augmentent également le risque de développer une paralysie cérébrale athétoïde :

• Faible poids à la naissance.
• Jaunisse sévère .
• Certaines infections (comme le cytomégalovirus - CMV).

Quelles autres complications cela peut-il entraîner ?

La paralysie cérébrale athétoïde peut s'accompagner d'autres problèmes de santé. En voici quelques exemples :

• Problèmes de développement intellectuel (également appelés « déficience intellectuelle » par les médecins).
• Épilepsie.
• Difficultés à parler et à utiliser le langage.
• Déficience auditive ou visuelle.
• Les malformations orthopédiques sont des affections qui touchent les os ou le système musculo-squelettique.
• Troubles du sommeil.
• Les problèmes de santé mentale, par exemple la dépression.
• Ne pas avoir un poids approprié à son âge et à sa taille.
• L'aspiration d'aliments ou de liquides dans les voies respiratoires peut provoquer une insuffisance respiratoire.

Il est important de rappeler que certaines de ces complications peuvent même mettre la vie en danger.

Comment les médecins diagnostiquent-ils cela ?

La paralysie cérébrale est généralement diagnostiquée par un médecin chez un jeune enfant. Pour ce faire, l'enfant est examiné et différents tests sont effectués. Le médecin vous interrogera (vous, le tuteur de l'enfant) sur les signes et symptômes observés. Il vérifiera également si l'enfant se développe et accomplit les tâches correspondant à son âge (étapes du développement). Lors de l'examen physique, la motricité et la coordination de l'enfant sont également évaluées.

Quels types de tests effectuez-vous ?

• Examens d'imagerie cérébrale : Des examens tels que l'« Imagerie par Résonance Magnétique » (IRM) peuvent détecter les zones de lésions cérébrales.
• Analyses sanguines : Elles servent à exclure d’autres affections pouvant provoquer des symptômes similaires.

Comment traiter ? (Traitement)

Le traitement de la paralysie cérébrale athétoïde vise principalement à atténuer les symptômes de l'enfant, à faciliter son quotidien et à améliorer sa qualité de vie . Différentes options thérapeutiques sont possibles :

• La physiothérapie, l'ergothérapie et l'orthophonie contribuent à améliorer la motricité de l'enfant, sa capacité à accomplir les tâches quotidiennes et son élocution.
• Dispositifs d'assistance tels que béquilles, orthèses de jambe ou fauteuils roulants.
• Modifier son alimentation pour garantir que l'enfant reçoive les nutriments dont il a besoin.
• Utilisation de médicaments .
• Injections de toxine botulique.
• Une méthode de traitement appelée stimulation cérébrale profonde (SCP).
• Une méthode appelée thérapie par baclofène intrathécal (IBT).
• Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut même être nécessaire.

Le médecin vous expliquera les options de traitement les mieux adaptées à votre enfant, afin que vous puissiez prendre des décisions éclairées concernant sa santé. Comme il n'existe aucun traitement curatif pour cette maladie, une prise en charge sera nécessaire tout au long de sa vie.

Quels types de médicaments sont utilisés ?

Voici quelques-uns des médicaments les plus couramment utilisés pour traiter la paralysie cérébrale athétoïde :

• Baclofène `(Baclofène)`
• Trihexyphénidyle `(Trihexyphénidyle)`
• Lévodopa
• Diazépam `(Diazépam)`
• Tétrabénazine `(Tétrabénazine)`
• Carbamazépine

Le traitement présente-t-il des effets secondaires ?

Comme tous les traitements, ceux-ci peuvent entraîner des effets secondaires. Le médecin de votre enfant vous expliquera ces effets secondaires avant le début du traitement. Les effets secondaires courants sont les suivants :

• Les symptômes s'aggravent.
• Somnolence.
• Mal de tête.
• Faiblesse musculaire.
• Nausée.

À quoi ressemblera la vie avec un enfant atteint de cette maladie ?

Il n'existe aucun traitement curatif pour la paralysie cérébrale athétoïde. Cela signifie qu'il s'agit d'une affection permanente. Cependant, elle ne s'aggrave pas avec l'âge (non progressive). Elle se caractérise généralement par des mouvements incontrôlés plus importants que les autres formes de paralysie cérébrale. Cela peut rendre difficile pour l'enfant d'accomplir les tâches quotidiennes, comme se coiffer et s'habiller. Il peut également avoir des difficultés à se déplacer sans aide technique, comme un fauteuil roulant. Toutefois, un traitement peut aider à contrôler les symptômes et à améliorer le confort de l'enfant. Les enfants atteints de cette affection peuvent perdre du poids. En effet, ces mouvements incontrôlés consomment plus d'énergie que celle apportée par l'alimentation. Par conséquent, le médecin surveillera régulièrement le poids et les habitudes alimentaires de l'enfant afin de s'assurer qu'il bénéficie d'une nutrition adaptée.

Que pouvez-vous dire de l'espérance de vie ? (Espérance de vie)

L'espérance de vie d'un enfant atteint de paralysie cérébrale varie selon la gravité de son état . Tous les enfants ne sont pas touchés de la même manière. Si les symptômes et les complications sont très importants, l'espérance de vie peut être réduite. Comparée aux autres formes de paralysie cérébrale, l'espérance de vie des personnes atteintes de paralysie cérébrale athétoïde est généralement légèrement inférieure.

Existe-t-il un moyen de prévenir cela ? (Prévention)

Il n'existe aucun moyen de prévenir tous les cas de paralysie cérébrale athétoïde. Cependant, vous pouvez prendre des précautions pendant la grossesse.En participant à des examens médicaux réguliers, vous pouvez réduire le risque que votre enfant développe une paralysie cérébrale. Votre médecin vous donnera les conseils nécessaires pour préserver votre santé et celle de votre bébé.

Quels sont les meilleurs moments pour consulter un médecin ?

Si votre enfant présente des signes de paralysie cérébrale athétoïde, comme un retard de développement par rapport à son âge ou des mouvements inhabituels, consultez immédiatement un médecin . Si un enfant déjà atteint de paralysie cérébrale développe de nouveaux symptômes, si ses symptômes s'aggravent ou si des effets secondaires surviennent suite à un traitement, informez-en immédiatement votre médecin.

Quelles sont les questions importantes à poser au médecin ?

Il est normal d'avoir des questions lorsqu'on apprend la maladie de son enfant. N'hésitez pas à poser au médecin des questions comme celles-ci :

• Quels traitements recommandez-vous pour mon enfant ?
• Ces traitements présentent-ils des effets secondaires ?
• Dois-je modifier mon alimentation pour garantir à mon enfant une alimentation adaptée à ses besoins ?
• Quelle est la gravité des symptômes de mon enfant ?
• Quelles complications dois-je particulièrement surveiller ?
• Quels dispositifs d'assistance peuvent aider mon enfant ?

Il peut être difficile de savoir que votre enfant est atteint d'une maladie incurable qui durera toute sa vie. La paralysie cérébrale athétoïde peut donner à un enfant l'impression d'être complètement perdu . Son cerveau ne parvenant pas à transmettre correctement les messages aux parties de son corps qui contrôlent ses mouvements, il peut se tordre et se contorsionner de manière incontrôlable. Ce type de paralysie cérébrale peut rendre difficile pour votre enfant l'accomplissement des tâches quotidiennes et ses déplacements sans fauteuil roulant. Mais rappelez-vous, vous n'êtes pas seul. Avec le soutien de l'équipe médicale de votre enfant, vous pouvez l'aider à gérer ses symptômes et à rester en bonne santé.

En résumé, n'oubliez pas (Message à retenir)

La paralysie cérébrale athétoïde est une affection qui peut avoir un impact majeur sur la vie d'un enfant. Cependant, grâce à une bonne compréhension de la maladie, un traitement précoce et des soins attentifs, votre enfant peut être aidé à mener une vie aussi normale que possible. Si votre enfant présente l'un de ces symptômes, n'hésitez pas à consulter un médecin. N'oubliez pas que chaque enfant est précieux et a le droit d'être heureux. Paralysie cérébrale athétoïde, paralysie cérébrale, troubles cérébraux, maladies infantiles, troubles du mouvement, maladies neurologiques