Vous arrive-t-il de vous réveiller le matin avec de fortes douleurs aux genoux et aux hanches ? La douleur s’atténue-t-elle au bout d’un moment, puis revient ? Vous pensez peut-être que c’est normal, ou qu’il s’agit simplement d’un mal de gorge dû à un effort excessif. Mais parfois, derrière cette douleur apparemment anodine se cache une affection médicale qui mérite notre attention. Aujourd’hui, nous allons parler de l’une de ces affections : la spondylarthrite ankylosante (SA).
La spondylarthrite ankylosante, c'est bien plus qu'un simple mal de dos.
Beaucoup de gens perçoivent la spondylarthrite ankylosante comme une simple maladie provoquant des douleurs et une raideur dorsales. Certes, ces symptômes en sont les principaux. Mais en réalité, la spondylarthrite ankylosante est une affection qui peut toucher l'ensemble du corps. Plus précisément, il s'agit d'une maladie systémique , c'est-à-dire qu'elle affecte plusieurs systèmes de l'organisme, et non une seule zone.
Chez les jeunes, lorsque cette affection survient, les douleurs dorsales peuvent parfois être précédées de douleurs dans les grosses articulations comme les épaules et les hanches. De plus, une affection appelée enthésite est très fréquente dans ce cas.
Qu'est-ce que l'enthésite ?
En termes simples, il s'agit d'une inflammation des tendons et des ligaments qui relient nos muscles à nos os. Elle se manifeste le plus souvent au niveau du tendon d'Achille, au talon, et de l'aponévrose plantaire, sous le pied. Si vous ressentez une douleur intense au talon au réveil, il pourrait s'agir de cette affection.
Bien que j'aie 21 ans, je marchais comme une personne de 90 ans, le corps raide et en me balançant de gauche à droite.
Ce témoignage est celui d'une personne atteinte de cette maladie. Parfois, face à ces symptômes, on n'y prête pas suffisamment attention, ou on oublie d'en parler à son médecin. C'est pourquoi il peut s'écouler des années avant qu'une personne ne reçoive un diagnostic précis de spondylarthrite ankylosante. Surtout si vous êtes suivi par un médecin généraliste, celui-ci risque de ne pas envisager ce type d'inflammation articulaire. Il est donc essentiel de signaler à votre médecin tous vos symptômes, même les plus mineurs.
Comment la spondylarthrite ankylosante affecte la colonne vertébrale
La spondylarthrite ankylosante (SA) est une maladie chronique. Sans prise en charge adéquate, elle peut entraîner une déformation permanente de la colonne vertébrale et même affecter la marche. Si vous ressentez des douleurs ailleurs que dans le dos, il est possible que vous souffriez d'une forme plus sévère de la maladie. Examinons les principales zones que la SA peut affecter, outre le dos.
| Partie du corps affectée | Éléments à savoir et symptômes |
|---|---|
| Hanches et épaules | Environ une personne sur trois atteinte de spondylarthrite ankylosante ressent des douleurs dans ces articulations. Ces douleurs peuvent débuter à l'aine, aux genoux ou à l'avant des cuisses. |
| Yeux | Environ 40 % des personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante développent une uvéite , une inflammation de l'œil. Si vous présentez des symptômes tels que rougeur oculaire, douleur et sensibilité à la lumière, consultez un médecin sans tarder. |
| Système digestif (intestins) | Environ une personne sur dix atteinte de spondylarthrite ankylosante peut développer une maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MICI) , comme la maladie de Crohn ou la rectocolite hémorragique . Les symptômes incluent des diarrhées sanglantes, une perte de poids et une fatigue extrême. |
| Mâchoire | Environ 10 % des personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante souffrent d'inflammation des articulations de la mâchoire, ce qui peut rendre l'alimentation difficile. Il est important de consulter un dentiste en cas de ce type de douleur. |
| Os | Environ la moitié des personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante présentent un risque d' ostéoporose , une maladie qui provoque un affaiblissement des os. La prise de suppléments de calcium et de vitamine D et la pratique d'exercices comme la marche peuvent contribuer à maintenir la solidité des os. |
| Poumons | Parfois, la spondylarthrite ankylosante peut entraîner un raidissement des articulations entre la colonne vertébrale et les côtes, empêchant ainsi la cage thoracique de se dilater correctement lors de la respiration. Cela peut provoquer des difficultés respiratoires. En cas de douleur thoracique, consultez immédiatement un médecin. |
| Cœur | La spondylarthrite ankylosante (SA) augmente le risque de maladies cardiaques. L'aorte, principale artère qui transporte le sang dans tout le corps, peut se dilater. Le rythme cardiaque peut également s'accélérer ou ralentir. Il est donc important de passer une échocardiographie (échographie du cœur) au moins une fois par an. |
Apprenons-en également davantage sur le traitement et la prise en charge.
Si vous présentez ces symptômes, le mieux est de consulter un rhumatologue . Il vous examinera et, si nécessaire, prescrira des examens complémentaires tels que des radiographies, des IRM et des analyses de sang pour confirmer le diagnostic.
En première intention, on prescrit généralement des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) . Cependant, certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires tels que des irritations d'estomac et des nausées. Si cela se produit, il est important d'en informer votre médecin. Il pourra alors adapter le traitement ou la posologie.
Si la maladie est plus grave, il existe aujourd'hui des médicaments modernes, comme les produits biologiques , qui permettent de contrôler les dommages causés à l'organisme par la maladie.
Le plus important est de suivre des séances de physiothérapie et de faire des exercices adaptés , en complément d'un traitement médicamenteux. Cela contribuera grandement à réduire la raideur articulaire et à maintenir la souplesse du corps.
Contrôler son poids, sa tension artérielle et son taux de cholestérol est également essentiel pour la santé cardiaque. De plus, si vous fumez, vous devez arrêter immédiatement. Le tabagisme aggrave cette affection.
Message à retenir
- La spondylarthrite ankylosante n'est pas une maladie qui se limite à la colonne vertébrale. Elle peut également affecter les yeux, le cœur, les poumons, les intestins et d'autres articulations.
- Si vous présentez d'autres symptômes en plus de votre mal de dos, tels que des yeux rouges, des douleurs au talon, des douleurs à la hanche ou des difficultés respiratoires, informez-en votre médecin.
- Si la maladie est diagnostiquée précocement, associée à un traitement approprié et à des changements de mode de vie, la spondylarthrite ankylosante peut être bien gérée et une vie normale peut être menée.
- Suivre les exercices et les traitements de physiothérapie prescrits par un médecin est aussi important que prendre des médicaments.
- S’informer sur sa maladie est la meilleure façon de bien vivre avec.
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