Lorsque votre médecin vous annonce que vous êtes diabétique, il vous prescrira probablement un médicament appelé metformine. Aujourd'hui, nous allons parler simplement et clairement de ce médicament courant, prescrit à de nombreuses personnes atteintes de diabète de type 2, non seulement au Sri Lanka, mais aussi dans le monde entier. Nous aborderons tous les aspects : sa composition, son mode d'action sur l'organisme et les précautions à prendre.
Que sont les biguanides ? Est-ce la même chose que la metformine ?
En termes simples, les biguanides désignent une classe de médicaments utilisés pour traiter le diabète. Tout comme il existe différents types de véhicules (voitures, camionnettes, bus), il existe différentes classes de médicaments contre le diabète. Les biguanides constituent l'une de ces classes.
Actuellement, dans la plupart des pays du monde, le seul médicament de cette catégorie utilisé est la metformine . Cela signifie que si vous prenez de la metformine, vous prenez un médicament de la classe des biguanides. Ce médicament se prend par voie orale sous forme de comprimé. Il peut être commercialisé sous différentes marques, telles que Glucophage® et Fortamet®, mais toutes contiennent de la metformine.
Dans quels cas la metformine est-elle utilisée ?
L'utilisation principale et officiellement approuvée de la metformine est le contrôle du diabète de type 2. De fait, la metformine est souvent le traitement de première intention prescrit par les médecins pour le diabète de type 2.
Mais, de plus, les médecins prescrivent également ce médicament pour traiter diverses autres affections. On parle alors d'utilisation « hors indication ». Autrement dit, le médicament est administré pour d'autres indications bénéfiques que celles pour lesquelles il a été initialement approuvé.
| Autres utilisations de la metformine | Une explication simple |
|---|---|
| Diabète gestationnel | Contrôler le diabète gestationnel qui survient chez certaines femmes enceintes. |
| Prédiabète | Contrôler la glycémie chez les personnes à risque de développer un diabète et retarder ou prévenir l'apparition de cette maladie. |
| Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) | Contribue à réguler les déséquilibres hormonaux et les cycles menstruels chez les femmes atteintes du SOPK. |
| Certains médicaments psychiatriques entraînent une prise de poids. | Contrôler la prise de poids induite par les médicaments utilisés pour traiter certaines maladies mentales. |
De plus, certaines études ont montré que les personnes prenant de la metformine pourraient présenter un risque réduit de développer un cancer, mais cela reste au stade de la recherche.
Comment ce médicament, la metformine, agit-il à l'intérieur du corps ?
La metformine contribue à contrôler le taux de sucre dans notre organisme de deux manières principales.
1. Réduit la quantité de sucre libérée dans le sang par le foie : Normalement, notre foie libère du sucre (glucose) dans le sang pour fournir de l’énergie. La metformine régule ce processus et réduit l’accumulation inutile de sucre dans le sang.
2. Améliore la sensibilité à l'insuline dans les muscles : L'une des principales fonctions de l'insuline est de permettre aux cellules d'absorber le glucose sanguin et de l'utiliser comme source d'énergie. En cas de diabète, ce processus est perturbé. La metformine améliore la sensibilité des muscles à l'insuline, leur permettant ainsi d'absorber et d'utiliser plus facilement le glucose présent dans le sang.
Ces deux méthodes contribuent à contrôler l'hyperglycémie. Dans le cas du SOPK, ce médicament diminue le taux d'insuline, ce qui favorise l'équilibre hormonal et la régulation du cycle menstruel.
Quels sont les principaux avantages de la metformine ?
- Meilleur contrôle du diabète : des études ont montré que la metformine peut réduire d’environ 1 % votre valeur de test HbA1c, qui indique votre taux moyen de glycémie au cours des trois derniers mois .
- Prévention du diabète : Il a été démontré que la prise de metformine associée à des changements de mode de vie peut réduire d’environ 31 % le risque de développer un diabète chez les personnes atteintes de prédiabète.
- Réduction du risque de maladies cardiaques : Certaines études suggèrent que la metformine pourrait réduire le risque de maladies cardiaques et de complications connexes (maladies cardiovasculaires).
Ce médicament présente-t-il des effets secondaires ?
Oui, comme tous les médicaments, la metformine peut provoquer des effets secondaires. Cependant, chez la plupart des personnes, ces effets n'apparaissent qu'au début du traitement et disparaissent ensuite à mesure que l'organisme s'y habitue.
| Effet secondaire | Apprenez-en plus sur ceci |
|---|---|
| Effets secondaires courants que beaucoup de personnes peuvent ressentir | |
| Indigestion, diarrhée | C'est l'effet secondaire le plus fréquent. Il disparaît généralement en quelques jours. Vous pouvez l'atténuer en prenant le médicament au cours des repas. |
| Nausées et vomissements | C'est également fréquent aux premiers stades. |
| Effets secondaires rares | |
| Inconfort thoracique, maux de tête, transpiration excessive (diaphorèse) et sensation de léthargie. | Ces symptômes sont rares, mais si vous continuez à les présenter, parlez-en à votre médecin. |
| Faible taux de sucre dans le sang (hypoglycémie) | Ce risque est moindre si vous prenez de la metformine seule, mais il peut survenir si vous la prenez avec d'autres médicaments contre le diabète. |
Quels sont les risques spécifiques à connaître avec la metformine ?
La metformine est généralement un médicament très sûr. Cependant, il existe certains risques spécifiques dont nous devons tous être conscients.
Carence en vitamine B12
Metformine pendant longtempsL'absorption de la vitamine B12 par l'organisme peut être légèrement réduite en cas d'utilisation. C'est pourquoi votre médecin pourra vérifier votre taux de vitamine B12 et, si nécessaire, vous prescrire un supplément.
Acidose lactique
Voici le point essentiel à retenir concernant la metformine. Il convient de préciser d'emblée qu'il s'agit d'une affection très rare , mais grave, pouvant même engager le pronostic vital. Environ une personne sur 30 000 prenant de la metformine est exposée à ce risque.
- Qu’est-ce que l’acidose lactique ? En termes simples, il s’agit de l’accumulation inutile d’une substance chimique appelée acide lactique dans l’organisme.
- Qui est le plus à risque ?
- Pour les personnes atteintes d'une maladie rénale ou hépatique.
- Pour les personnes de plus de 65 ans.
- Pour les personnes ayant récemment subi une intervention chirurgicale.
- Pour ceux qui consomment de l'alcool en excès.
- Symptômes de l'acidose lactique :
- Fatigue et faiblesse extrêmes et soudaines.
- Nausées, vomissements et douleurs abdominales.
- Respiration rapide ou respiration profonde et prolongée.
Avertissement : Si vous prenez de la metformine et que vous présentez un ou plusieurs de ces symptômes, rendez-vous immédiatement au service des urgences de l’hôpital le plus proche. Il ne faut pas tarder.
Interactions médicamenteuses
Si vous prenez de la metformine, il est très important d'informer votre médecin de tous les autres médicaments que vous prenez (y compris ceux prescrits pour d'autres affections, les vitamines et même les compléments alimentaires). Certains médicaments peuvent augmenter le risque d'acidose lactique ou d'hypoglycémie lorsqu'ils sont pris avec de la metformine.
Quand dois-je consulter un médecin ?
Si vous prenez de la metformine, il est important de consulter régulièrement votre médecin pour vérifier l'efficacité du traitement et le bon contrôle de votre glycémie. Par ailleurs, parlez-en également avec lui.
- Si les effets secondaires sont trop difficiles à supporter.
- Si vous avez l'impression que vos problèmes de santé, comme le diabète ou le SOPK, ne sont pas correctement contrôlés malgré la prise de médicaments.
- Si vous sentez que vous devez arrêter de prendre ce médicament ( n’arrêtez jamais de prendre un médicament sans demander l’avis de votre médecin ).
Message à retenir
- La metformine est un médicament très courant, sûr et efficace pour le diabète de type 2.
- Son action repose principalement sur la réduction de la production de sucre par le foie et l'augmentation de la sensibilité à l'insuline dans les muscles.
- Des effets secondaires courants, tels que des ballonnements, peuvent survenir au début puis disparaître à mesure que le corps s'adapte.
- L'acidose lactique est une affection rare mais grave. Soyez attentif à ses symptômes et rendez-vous immédiatement aux urgences si vous en présentez.
- Il est impératif d'informer votre médecin de tous les autres médicaments que vous prenez.
- N’arrêtez jamais de prendre Metformine sans avis médical. En cas de doute, n’hésitez pas à consulter votre médecin.
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