Aide en cas de difficultés respiratoires : découvrons ensemble l’appareil BiPAP ! (Appareil BiPAP)

Vous avez peut-être déjà vu un membre de votre famille ou une connaissance porter un masque à l'hôpital, notamment en soins intensifs. Lorsque la respiration est difficile, les médecins utilisent ce type d'appareil. Aujourd'hui, nous allons parler d'un appareil spécifique utilisé dans ces situations et qui facilite grandement la respiration : le dispositif BiPAP . Voyons ensemble en quoi il s'agit, comment il fonctionne et quels sont ses avantages.

Qu'est-ce que la BiPAP ? Essayons de comprendre simplement.

BiPAP signifie « pression positive à deux niveaux ». Bien que le nom puisse paraître compliqué, son fonctionnement est en réalité assez simple. Il s'agit d'un appareil qui vous aide à respirer. Imaginez que vous puissiez respirer par vous-même, mais que votre corps ne reçoive pas suffisamment d'oxygène ou que le dioxyde de carbone qu'il produit ne soit pas correctement éliminé. C'est à ce moment-là que les médecins utilisent l'appareil BiPAP.

Cela consiste à insuffler de l'air sous une certaine pression à travers un masque adapté au visage. On parle alors de « ventilation non invasive ». Autrement dit, c'est une méthode qui apporte une aide extérieure sans introduire d'équipement à l'intérieur du corps, contrairement à la « ventilation mécanique invasive » qui se fait par un tube inséré dans la gorge.

Le terme « bilevel » signifie que cette machine fournit de l'air à deux niveaux de pression .

1. Inspiration : Lorsque vous inspirez, l’air est insufflé à une pression plus élevée. C’est ce qu’on appelle la « pression positive inspiratoire » (IPAP). Cela permet à l’air de pénétrer plus facilement dans les poumons.

2. Expiration : Lorsque vous expirez, l’air est insufflé à une pression plus faible. C’est ce qu’on appelle la « pression positive continue à l’expiration » (EPAP). C’est pourquoi vous n’éprouvez aucune difficulté à expirer.

Ces deux niveaux de pression peuvent être réglés par la machine à un moment précis, ou vous pouvez les paramétrer pour qu'ils changent automatiquement en fonction de votre rythme respiratoire.

Quelle est la différence entre la BiPAP et la CPAP ?

Lorsqu'on parle de BiPAP, on pense immédiatement à la CPAP. Bien que les deux appareils facilitent la respiration, leur fonctionnement diffère légèrement.

Les appareils CPAP sont le plus souvent utilisés pour traiter l'apnée du sommeil. Cependant, si certaines personnes ont des difficultés à s'adapter à la CPAP, ou si elles souffrent d'autres problèmes de santé, leur médecin peut leur recommander un appareil BiPAP.

Cette différence est mieux comprise grâce au tableau ci-dessous.

Quand a-t-on besoin d'un appareil BiPAP ?

Les appareils BiPAP sont utilisés en situation d'urgence ainsi que pour la prise en charge des affections chroniques. Voici quelques-unes de leurs principales utilisations :

• Insuffisance cardiaque : lorsque la fonction cardiaque s'affaiblit, cela peut affecter les poumons et provoquer des difficultés respiratoires.
• BPCO (Bronchopneumopathie chronique obstructive) : Il s’agit d’une maladie pulmonaire chronique. La ventilation non invasive (BiPAP) est utilisée pour faciliter la respiration lors des exacerbations de cette maladie.
• Apnée obstructive et centrale du sommeil : pour les patients qui ne répondent pas ou ne tolèrent pas la PPC.
• Insuffisance respiratoire hypercapnique : en termes simples, il s’agit d’une affection où le taux de dioxyde de carbone dans le sang est trop élevé pour permettre son élimination correcte par l’air expiré. Dans ce cas, la ventilation non invasive (BiPAP) facilite l’élimination du dioxyde de carbone.

Comment se déroule l'administration du traitement BiPAP ?

L’utilisation d’un appareil BiPAP varie légèrement selon que vous soyez à l’hôpital ou à domicile.

À l'hôpital

À l'hôpital, une infirmière ou un médecin vous mettra en contact avec ce service.

• Tout d'abord, ils mettent en marche l'appareil BiPAP et ajustent les niveaux de pression en fonction de votre état. C'est ce qu'on appelle le titrage.
• Ensuite, choisissez un masque parfaitement adapté à votre visage et serrez-le progressivement. Ce masque peut couvrir uniquement le nez ou couvrir à la fois le nez et la bouche.

Si vous utilisez à domicile

Si votre médecin vous a recommandé un appareil BiPAP à utiliser à domicile, vous devez suivre les étapes suivantes.

• Commencez par placer l'appareil sur une surface stable et vérifiez que le filtre est propre. Si nécessaire, remplissez le réservoir d'eau de l'humidificateur et raccordez les tuyaux à l'appareil et au masque. Votre médecin ou votre fournisseur de matériel médical vous expliquera la marche à suivre.
• Ensuite, asseyez-vous bien droit, placez le masque sur votre visage et ajustez lentement sa position afin qu'aucune fuite d'air ne se produise.
• Maintenant, allumez l'appareil, allongez-vous sur le lit et remettez le masque si nécessaire.

Quels sont les avantages et les risques de la BiPAP ?

Comme tout traitement médical, la BiPAP présente des avantages et certains risques.

Comment puis-je faciliter l'utilisation du BiPAP ?

Il faut un certain temps pour s'habituer à l'appareil BiPAP, mais si vous suivez ces instructions, ce sera beaucoup plus facile pour vous.

• Choisissez le bon masque : Choisissez un masque qui épouse parfaitement la forme de votre visage, en fonction de votre position de sommeil. Demandez conseil à votre médecin.
• Habituez-vous à porter le masque : avant de vous coucher, portez-le un moment dans la journée sans allumer l’appareil. Vous vous y habituerez ainsi plus facilement.
• Utilisation régulière : Si vous l’utilisez pour l’apnée du sommeil, utilisez-le toutes les nuits. Si vous ne l’utilisez qu’un jour sur deux, vous aurez du mal à vous y habituer et les résultats seront moindres.
• Utilisez la fonction « Ramp » : si votre appareil en est équipé, activez-la. La pression sera alors plus faible jusqu’à votre endormissement, puis augmentera automatiquement jusqu’à la pression programmée une fois endormi.

Si vous avez l'impression que votre BPCO ou votre apnée du sommeil n'est pas suffisamment contrôlée par ce traitement, parlez-en à votre médecin . Il ou elle évaluera votre état et déterminera le traitement le plus adapté à votre situation.