Avez-vous demandé un test BUN ? Voyons ce que c’est (BUN – Test d’azote uréique sanguin).

Votre médecin vous a-t-il prescrit une analyse de sang et le résultat mentionnait « urée sanguine » ? Vous avez probablement déjà vu ce terme sur vos anciens comptes rendus. À l'écoute de ce nom, beaucoup se demandent : « De quoi s'agit-il ? » Mais rassurez-vous, il n'y a rien d'inquiétant. Il s'agit d'une analyse de sang très simple qui fournit des informations importantes sur votre santé, et plus particulièrement sur celle de vos reins. Alors aujourd'hui, découvrons ensemble ce qu'est exactement ce test d'urée sanguine, ce qu'il recherche et ce que signifie le compte rendu.

En termes simples, qu'est-ce que l'azote uréique sanguin (BUN) ?

C'est très facile à comprendre. Voyez les choses ainsi...

Les protéines que nous consommons (viande, poisson, œufs, lait, lentilles, etc.) sont digérées dans notre foie et transformées en énergie. Au cours de ce processus, un composé chimique appelé « azote uréique » est produit comme sous-produit, c'est-à-dire comme déchet. Il s'agit d'une substance inutile à notre organisme.

Cet azote uréique pénètre ensuite dans le sang, circule dans tout le corps et atteint les reins. L'une des principales fonctions des reins sains est de filtrer le sang, de séparer ces déchets et de les éliminer dans l'urine.

Ainsi, si vos reins sont sains et fonctionnent correctement, ils filtrent la majeure partie de l'urée sanguine. Seule une infime quantité reste dans le sang. Cependant, en cas de faiblesse ou de maladie rénale, les reins ne parviennent plus à filtrer correctement l'urée sanguine. Le taux d'urée sanguine augmente alors au-delà de la normale. C'est ce que mesure le test d'urée sanguine .

Pourquoi un médecin recommanderait-il un test d'urée sanguine ?

Il peut exister plusieurs raisons de réaliser un test d'urée sanguine.

• Dans le cadre d'un bilan de santé de routine : parfois, le bilan sanguin (« Bilan métabolique complet - BMC » ou « Bilan métabolique de base - BMP ») que vous effectuez lors de votre bilan annuel comprend ce test d'urée sanguine.
• En cas de suspicion de maladie rénale : Si votre médecin soupçonne que vous souffrez d’une maladie rénale, il procédera à cet examen pour le confirmer.
• Si vous présentez un risque de maladie rénale : si vous souffrez de maladies comme le diabète, l’hypertension artérielle, une maladie cardiaque, ou si un membre de votre famille a souffert d’une maladie rénale, vous êtes également à risque ; ce test est donc effectué pour vérifier l’état de vos reins.
• Avant de commencer un traitement médicamenteux : avant de commencer un traitement médicamenteux susceptible d’affecter les reins, ce test est effectué afin de déterminer l’état de base des reins.
• En cas d'hospitalisation : Il s'agit d'un test standard permettant de surveiller les niveaux de fluides corporels et la fonction rénale lors d'une hospitalisation pour certaines affections médicales.

Présentez-vous ces symptômes ? Alors parlez-en à votre médecin.

Si vous présentez un ou plusieurs des symptômes suivants, cela pourrait être le signe d'un problème rénal. N'hésitez donc pas à en parler à votre médecin.

• Une modification de la quantité d'urine que vous urinez (une augmentation ou une diminution).
• Urine mousseuse, sanglante ou de couleur brune.
• Douleur ressentie en urinant.
• Gonflement des mains, des pieds, des chevilles, du contour des yeux, du visage ou de l'abdomen.
• Syndrome des jambes sans repos pendant le sommeil.
• Douleurs dans le bas du dos, au niveau des reins.
• Je me sens extrêmement fatiguée en permanence.

Comment se préparer à un test sanguin de dosage de l'urée sanguine ?

C'est très simple.

Préparation : Avant cet examen, informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez (y compris les vitamines et les compléments alimentaires). Certains médicaments peuvent fausser les résultats. Si vous en prenez, votre médecin vous demandera de les interrompre pendant quelques jours. Si vous ne passez que le test de l’urée sanguine (BUN), vous pouvez manger et boire normalement. En revanche, si vous devez passer d’autres examens, il se peut qu’on vous demande d’être à jeun pendant quelques heures. Suivez attentivement ces instructions.

Déroulement du test : Au laboratoire, un technicien prélèvera un petit échantillon de sang dans une veine de votre bras. Vous ressentirez une légère décharge électrique lors de l’insertion de l’aiguille. Cela ne dure que quelques secondes.

Après le test : Vous pourriez ressentir une légère douleur ou un petit bleu à l’endroit du prélèvement sanguin. C’est normal. Vous pouvez reprendre vos activités habituelles. Vous recevrez les résultats dans quelques jours, selon la charge de travail du laboratoire et du médecin.

Que dit le rapport BUN ?

Votre taux d'urée sanguine (BUN) indiqué sur votre rapport est exprimé en milligrammes par décilitre (mg/dL). Chez un adulte en bonne santé, ce taux se situe normalement entre 7 et 20 mg/dL . Toutefois, cette valeur peut varier légèrement en fonction de l'âge, du sexe et du laboratoire.

Surtout, ne vous inquiétez pas si votre taux d'urée sanguine est hors des valeurs normales. D'autres facteurs peuvent influencer ce taux. Montrez donc toujours votre rapport à votre médecin et demandez-lui des explications.

Examinons le tableau ci-dessous pour voir ce qui provoque la hausse et la baisse des niveaux d'urée sanguine.

D'autres tests ont été effectués en même temps que le dosage de l'urée sanguine.

Il est difficile de tirer des conclusions en se basant uniquement sur le taux d'urée sanguine, le médecin effectuera donc quelques examens complémentaires pour obtenir un tableau complet de la fonction rénale.

Test de créatinine

Voici un autre examen sanguin important qui permet d'évaluer la santé des reins. La créatinine est un déchet produit par nos muscles. Elle est également filtrée et éliminée par les reins. En comparant les valeurs de l'urée sanguine (BUN) et de la créatinine, on obtient une indication précise du fonctionnement des reins. On parle alors du rapport urée/créatinine . Normalement, ce rapport se situe entre 10:1 et 20:1.

Test du DFG (débit de filtration glomérulaire)

Ce test mesure la vitesse à laquelle vos reins filtrent les déchets de votre sang. Il vous donne une bonne indication de votre fonction rénale (pourcentage de fonction rénale). Un DFG très bas peut indiquer une insuffisance rénale.

Comment contrôler le taux d'urée sanguine ?

Si le taux d'urée sanguine est élevé, il n'existe pas de médicament spécifique pour le faire baisser. Le médecin recherchera la cause sous-jacente de cette élévation et la traitera. Par exemple, si le taux d'urée sanguine est élevé en raison d'une hypertension artérielle, celle-ci sera traitée. Parallèlement, il vous conseillera également de modifier votre alimentation et votre mode de vie.

Éléments qui contribuent à faire baisser le taux d'urée sanguine :

• Buvez beaucoup d'eau : il est conseillé de boire au moins 8 à 10 verres d'eau par jour. Toutefois, si vous souffrez déjà d'une maladie rénale grave ou si vous êtes sous dialyse, demandez à votre médecin quelle quantité d'eau vous devez boire. Dans ces cas-là, boire trop d'eau peut également être problématique.
• Régime pauvre en protéines : limitez les aliments riches en protéines comme la viande et les produits laitiers. Privilégiez plutôt les fruits, les légumes, le riz, l’avoine et les pâtes.

Augmenter le taux d'urée sanguine (s'il est bas) :

Un faible taux d'urée sanguine n'est généralement pas problématique. Toutefois, si vous souhaitez l'augmenter, vous pouvez consommer davantage d'aliments riches en protéines et prendre soin de votre foie (en réduisant votre consommation d'alcool et en perdant du poids).