Votre diabète est-il difficile à contrôler ? Parlons du « diabète instable » !

Êtes-vous une personne traitée pour le diabète ? Avez-vous parfois l’impression que votre glycémie chute brutalement au point de vous sentir mal ? Ou avez-vous déjà ressenti une hyperglycémie ? Les médecins appellent ce type de diabète, très difficile à contrôler et instable, « diabète fragile ». On l’appelle aussi « diabète labile ». Les termes « fragile » et « labile » signifient tous deux « qui change facilement » ou « instable ».

En termes simples, qu'est-ce que le « diabète fragile » ?

En termes simples, le « diabète instable » se caractérise par des variations fréquentes et rapides de la glycémie, passant de niveaux très bas (que l'on appelle « hypoglycémie ») à des niveaux très élevés (que l'on appelle « hyperglycémie »).

Pourquoi cela se produit-il ? Quelles en sont les raisons ?

En réalité, tout diabète peut se déstabiliser s'il n'est pas correctement pris en charge. C'est pourquoi le diagnostic précis du diabète instable est parfois complexe. Plusieurs facteurs peuvent expliquer ces fluctuations importantes de la glycémie.

Réfléchissez à la question de savoir si ces choses vous concernent aussi :

• Omission de médicaments et d'examens : Prenez-vous vos médicaments exactement comme prescrit par votre médecin ? Contrôlez-vous votre glycémie plusieurs fois par jour ? Si vous omettez ces examens, cela pourrait être une cause importante.
• Stress intense : Des facteurs comme le stress extrême, la colère et la tristesse affectent directement les hormones de notre corps et perturbent notre taux de sucre.
• Troubles alimentaires : affections telles que manger excessivement, ne pas manger correctement ou manger trop d’une seule fois.
• Problèmes nutritionnels : l’intestin n’absorbe pas correctement les nutriments contenus dans les aliments que vous consommez. La maladie cœliaque en est un exemple.
• Problèmes d'estomac : La gastroparésie est une affection caractérisée par un ralentissement important, voire un arrêt, du passage des aliments de l'estomac aux intestins. Cela peut avoir un impact majeur sur la sensibilité à l'insuline.
• Sensibilité à l'insuline : Certaines personnes sont très sensibles à l'insuline, et même une petite quantité peut provoquer une chute brutale de la glycémie.

Souvent, un ou plusieurs de ces facteurs peuvent y contribuer. Dans certains cas, même les médecins ne parviennent pas à identifier une cause précise.

Comment diagnostique-t-on cette affection ? Quels en sont les symptômes ?

Les symptômes varient selon que votre glycémie est élevée ou basse. Examinons ces symptômes séparément.

Attention ! Une glycémie élevée peut être dangereuse (acidocétose).

Si l'hyperglycémie n'est pas traitée rapidement, elle peut dégénérer en une affection très dangereuse appelée acidocétose . Dans ce cas, l'organisme est incapable d'utiliser le glucose comme source d'énergie et se met à brûler des graisses. Il en résulte une accumulation de substances toxiques appelées cétones dans le sang et les urines. Il s'agit d'une urgence médicale.

Symptômes de la cétoacidose :

• Une haleine fruitée
• Nausées et vomissements
• Difficultés respiratoires
• Faiblesse sévère
• Perte de conscience
• Mal au ventre
• Tomber dans le coma

Qui est le plus susceptible de développer cette affection ?

Le diabète instable est une affection relativement rare. Il touche environ 3 personnes sur 1 000 atteintes de diabète et traitées par insuline. Bien qu'il puisse affecter des personnes de tout âge, il est légèrement plus fréquent chez les femmes que chez les hommes.

Autre point important : si vous souffrez d’épisodes d’hypoglycémie fréquents, votre risque est légèrement accru. En effet, lorsque votre glycémie chute trop bas, la capacité de votre organisme à détecter cette baisse diminue progressivement. Dès lors, chaque nouvelle hypoglycémie peut aggraver la situation et conduire à un diabète instable.

Comment vit-on avec ça ? Quels sont les traitements ?

Cette maladie peut perturber considérablement votre quotidien, car il est impossible de prévoir les fluctuations de votre glycémie. Vous pourriez devoir vous rendre fréquemment à l'hôpital, ce qui compliquerait votre travail et vos tâches ménagères. Elle peut même mettre votre vie en danger.

Lors de votre prise en charge, votre médecin s'attachera d'abord à contrôler votre glycémie. Il établira ensuite un plan pour un suivi précis de votre diabète. Heureusement, les nouvelles technologies et les traitements actuels peuvent vous aider à gérer cette maladie.

Il se peut que l'on vous prescrive des traitements tels que :

• Système de surveillance continue du glucose (SCG) : Il s’agit d’un petit appareil muni d’un capteur placé sous ou sur la peau. Il mesure en continu votre glycémie et déclenche une alarme en cas de taux dangereusement bas ou élevé.
• Une pompe à insuline : il s’agit également d’un petit appareil que l’on porte sur soi toute la journée. Elle libère automatiquement de l’insuline dans le corps au bon moment et en quantité adéquate, contribuant ainsi à stabiliser la glycémie.
• Transplantation pancréatique : Il s’agit d’une intervention chirurgicale très complexe. Elle consiste à transplanter un pancréas sain provenant d’un donneur décédé afin de relancer la production d’insuline.

Votre médecin déterminera le traitement le plus adapté à votre situation. Il ou elle déterminera la cause de votre affection. Une fois le plan de traitement établi, il vous incombe de veiller à son succès.

• Faites régulièrement de l'exercice.
• Suivez scrupuleusement les conseils nutritionnels qui vous ont été donnés.
• Ne manquez jamais les prises ou les doses de vos médicaments.
• Avant tout, restez en contact avec votre diabétologue et votre équipe soignante. N'hésitez pas à solliciter leur soutien médical et émotionnel.