Le vaisseau sanguin du cœur est-il complètement obstrué ? Parlons-en (occlusion totale chronique – OTC) !

Avez-vous déjà entendu parler d'une occlusion totale d'un vaisseau sanguin qui irrigue le cœur ? Cette obstruction peut parfois durer des mois. En médecine, on parle alors d'occlusion totale chronique (OTC). C'est une affection grave, mais il est important d'en être conscient.

Qu’est-ce qu’une occlusion totale chronique (OTC) ? Essayons de la comprendre simplement.

En termes simples, une occlusion totale chronique (OTC) signifie qu'une ou plusieurs artères coronaires qui irriguent le cœur sont complètement obstruées (à 100 %). On ajoute le terme « chronique » lorsque cette obstruction dure depuis trois mois ou plus. Imaginez une canalisation d'eau totalement bouchée. Cette occlusion prive le muscle cardiaque d'oxygène et de nutriments essentiels. Elle peut provoquer des symptômes tels que des douleurs thoraciques, un essoufflement (dyspnée) et parfois même un infarctus du myocarde. Cette affection peut être grave.

Qui présente un risque plus élevé de développer cette affection (CTO) ?

En réalité, cette affection, appelée « occlusion totale chronique » (OTC), est plus fréquente chez les personnes atteintes de maladie coronarienne . Selon certaines études, jusqu'à une personne sur trois atteinte de maladie coronarienne pourrait présenter une OTC.

Les facteurs de risque de développer une occlusion totale chronique (OTC) sont en grande partie les mêmes que ceux de la maladie coronarienne (MC). Si vous êtes fumeur ou si vous présentez également les facteurs de risque suivants, vous êtes plus susceptible de développer une OTC :

• Un indice de masse corporelle (IMC) de 30 ou plus (ce qui signifie obésité).
• Diabète (Diabète sucré) .
• Si un membre de la famille souffre d'une maladie cardiaque (lien héréditaire).
• Pression artérielle élevée (Hypertension) .
• Taux élevé de cholestérol dans le sang (hyperlipidémie) .
• Si vous avez déjà eu une crise cardiaque ou une opération de pontage coronarien .
• Si vous menez une vie inactive (c’est-à-dire un manque d’exercice).

Prenons l'exemple de notre oncle Sunil. Il fume beaucoup, a un taux de sucre légèrement trop élevé et souffre d'hypertension. Il ne fait pas assez d'exercice. Les personnes dans ce cas sont les plus exposées à cette affection appelée « (CTO) ».

(CTO) Cette affection est-elle fréquente ?

Cette affection, appelée « (CTO) », est plus fréquente avec l'âge. Selon les statistiques :

• Environ 37 % des personnes âgées de moins de 65 ans.
• Environ 40 % des personnes âgées de 65 à 79 ans.
• Environ 41 % des personnes âgées de plus de 85 ans.

Voici comment cela fonctionne. Cependant, l'occlusion totale chronique (OTC) est peut-être plus fréquente dans la population que ne le pensent les experts, car certaines OTC sont asymptomatiques. Par conséquent, certaines personnes peuvent ignorer qu'elles en sont atteintes, c'est-à-dire sans avoir reçu de diagnostic officiel.

Quels sont les symptômes d'une occlusion totale chronique ?

Bien, voyons maintenant quels symptômes vous pourriez ressentir en cas d'occlusion totale chronique (OTC). Ces symptômes peuvent parfois s'aggraver en cas de fatigue ou d'effort physique, et s'atténuer au repos. Cependant, certaines personnes peuvent les ressentir même au repos. Il est également important de noter que, parfois, aucun symptôme n'est présent.

Les principaux symptômes observables sont :

• Douleur, oppression ou pression dans la poitrine , comme si quelqu'un vous serrait la poitrine.
• J'ai des vertiges .
• Fatigue extrême . Se sentir fatigué même après avoir fait quelque chose de minime.
• Rythme cardiaque irrégulier .
• Nausée .
• Rythme cardiaque rapide ou accéléré .
• Difficultés respiratoires (dyspnée) . Vous avez le souffle court même après avoir marché un court instant.
• Douleur qui part de l'épaule et descend le long du bras .

Si vous présentez un ou plusieurs de ces symptômes, il est préférable de consulter un médecin pour obtenir des conseils, car il pourrait s'agir de signes de maladie cardiaque.

Quelle est la principale raison de la formation de (CTO) ?

En termes simples, la principale cause d'une occlusion totale chronique (OTC) est le dépôt d'une substance graisseuse dans une ou plusieurs artères coronaires. On appelle cela une plaque d'athérome . Ce dépôt entraîne un rétrécissement et un durcissement progressifs des parois artérielles. Ce processus est appelé athérosclérose . Lorsque l'athérosclérose affecte les artères coronaires, on parle de maladie coronarienne (MC) . Avec le temps, la plaque s'accumule et l'artère finit par être complètement obstruée (100 %). C'est alors qu'une OTC se forme.

Comment les médecins diagnostiquent-ils une occlusion totale chronique ? (Diagnostic)

Pour diagnostiquer une occlusion totale chronique, les médecins ont généralement recours à un examen appelé coronarographie . Cet examen consiste à injecter un produit de contraste dans un vaisseau sanguin du bras ou de la jambe. Ce produit permet de visualiser clairement les vaisseaux sanguins sur une radiographie. Le médecin peut ainsi observer la circulation sanguine dans les artères coronaires et déterminer s'il existe une obstruction.

De plus, le médecin peut également effectuer plusieurs autres examens. En voici quelques exemples :

• IRM cardiaqueCela vous permet de visualiser la structure du cœur et la circulation sanguine.
• Test d'effort cardiaque : Ce test permet d'observer comment votre cœur réagit à l'effort, par exemple en courant sur un tapis roulant.
• Échocardiogramme (échocardiogramme) : Cet examen permet d'évaluer les parois du cœur, les valves et la circulation sanguine à travers celui-ci.
• Électrocardiogramme (ECG) : Cet examen permet d'observer les signaux électriques du cœur et le rythme cardiaque.

Ce n'est qu'après avoir effectué tous ces tests que le médecin parvient à une conclusion définitive concernant une « (CTO) ».

Comment traite-t-on une occlusion totale chronique (OTC) ?

Le traitement d'une personne atteinte d'une occlusion totale chronique (OTC) vise deux objectifs principaux : réduire les symptômes et diminuer le risque d'accident cardiovasculaire, comme un infarctus . Le type de traitement nécessaire dépendra de la gravité des symptômes et de la présence ou non d'un traitement pour une maladie coronarienne.

Votre médecin pourrait vous suggérer les traitements suivants :

• Intervention coronarienne percutanée (ICP) : souvent appelée angioplastie avec pose de stent , cette procédure consiste à insérer un petit tube creux (cathéter) par le bras ou le poignet jusqu’à une artère coronaire du cœur. Un petit ballonnet est ensuite gonflé à travers le cathéter afin de repousser la plaque d’athérome qui obstrue l’artère. Enfin, un petit tube en treillis (stent) est placé dans l’artère pour empêcher son rétrécissement. La circulation sanguine est ainsi rétablie.

• Pontage coronarien : Il s’agit d’une opération à cœur ouvert. Le chirurgien prélève une artère ou une veine saine dans une autre partie du corps (généralement la jambe ou le thorax) et crée un nouveau passage (un pontage) pour contourner l’artère coronaire obstruée. C’est comme emprunter un autre itinéraire lorsqu’une route est bloquée.

N'oubliez pas que ces deux traitements peuvent soigner efficacement l'affection (CTO). Votre médecin vous aidera à choisir le traitement le mieux adapté à votre cas.

Quelles sont les perspectives concernant le poste de directeur technique (CTO) ?

L'occlusion totale chronique est une affection grave, mais ne vous inquiétez pas, elle peut être bien gérée grâce à un traitement approprié.

Certaines études ont montré que l'ICP pouvait traiter avec succès l'OTC chez jusqu'à 86 % des patients, tandis que d'autres études ont montré que le pontage aorto-coronarien pouvait traiter avec succès environ 60 % des patients.

Par conséquent, avec un traitement adapté et des changements de mode de vie, vous pouvez vivre une vie saine.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Si vous souffrez d'une occlusion totale chronique (OTC), ou si vous pensez en être atteint, il est très important de poser à votre médecin des questions comme celles-ci :

• Quels sont les premiers symptômes d'une `(CTO)` ?
• Quels tests dois-je effectuer pour savoir si j'ai un `(CTO)` ?
• Quels changements de mode de vie puis-je adopter pour réduire mon risque de développer une occlusion totale chronique (OTC) ? (par exemple, alimentation, exercice physique)
• Quelles sont les options de traitement pour une occlusion totale chronique (OTC) ? Laquelle est la plus adaptée à mon cas ?
• Quel est le risque de récidive d'une occlusion totale chronique (OTC) après traitement ? Que peut-on faire pour la prévenir ?

Posez ces questions pour bien comprendre votre état de santé. Vous pourrez ainsi mieux orienter votre traitement.

Message à retenir

Bon, en résumé, voici les points les plus importants à retenir concernant l'« occlusion totale chronique - CTO » dont nous avons parlé.

Une occlusion de l'artère coronaire (OAC) est une affection dans laquelle une artère coronaire qui irrigue le cœur est complètement obstruée pendant plus de trois mois. Cela peut réduire le flux sanguin vers le cœur et entraîner des complications graves, comme un infarctus du myocarde.

Cependant, grâce à un diagnostic et un traitement appropriés, les symptômes peuvent être maîtrisés et une bonne qualité de vie peut être retrouvée. L'intervention coronarienne percutanée (ICP) et le pontage aorto-coronarien (PAC) sont tous deux utilisés avec succès pour traiter l'occlusion totale chronique (OTC).

En cas de doute ou de question, il est conseillé de consulter un médecin sans tarder . Prenez soin de votre cœur !

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