Apprenons tout sur le scanner cardiaque de manière simple.

Avez-vous déjà consulté un médecin pour des douleurs thoraciques ou un essoufflement et qu'il vous ait prescrit un scanner cardiaque ? Vous avez peut-être ressenti une certaine appréhension et des questions : de quoi s'agit-il ? Comment cela se déroule-t-il ? Est-ce douloureux ? Rassurez-vous, nous allons aujourd'hui vous expliquer le scanner cardiaque de manière très simple. Cet examen fournit à votre médecin de précieuses informations sur la santé de votre cœur et n'a rien d'effrayant.

Qu'est-ce qu'un scanner cardiaque ?

En clair, il s'agit d'un examen radiologique spécial qui permet de prendre une image tridimensionnelle (3D) de votre cœur. C'est comme prendre simultanément de nombreuses images nettes de votre cœur, des principaux vaisseaux sanguins qui y sont reliés et des structures environnantes.

Cette technique consiste à faire passer plusieurs faisceaux de rayons X à travers votre corps sous différents angles, puis à combiner les données à l'aide d'un ordinateur afin de créer une image 3D très nette et détaillée. Parfois, pour améliorer encore la qualité de ces images, un liquide spécial appelé produit de contraste est injecté dans une veine de votre bras. Ce liquide permet de mieux visualiser vos vaisseaux sanguins et certaines parties de votre cœur sur l'image. Cette méthode permet d'obtenir des images très nettes et de haute qualité, même de votre cœur qui bat.

Que peut détecter exactement ce scanner ?

Les images obtenues après cet examen permettront à votre médecin d'observer de nombreux aspects de votre cœur. Les principaux sont :

• Les artères coronaires, qui alimentent le cœur en sang : ces vaisseaux sanguins peuvent être examinés afin de détecter la présence de plaque, d’obstruction ou de rétrécissement.
• Cavités cardiaques, muscles et valves : On peut observer la taille des cavités cardiaques, la fonction des muscles et le bon fonctionnement des valves.
• Veines pulmonaires : vous pouvez voir les veines qui transportent le sang des poumons au cœur.
• Aorte thoracique : Il s’agit du principal vaisseau sanguin qui prend naissance au niveau du cœur et qui peut être utilisé pour rechercher des problèmes, tels que des anévrismes ou une déchirure de sa paroi (dissection).
• Péricarde : La fine membrane qui entoure le cœur peut être examinée pour vérifier s'il y a une accumulation de liquide ou si elle s'est épaissie (calcification).

Dans quelles situations un médecin vous prescrirait-il cet examen ?

Un médecin peut recommander cet examen lorsqu'il a besoin d'obtenir des informations plus précises et détaillées sur le cœur, informations que d'autres examens ne permettent pas d'obtenir. Par exemple :

• Trouvez la cause exacte de votre douleur thoracique ou de votre essoufflement .
• Vérifiez si les vaisseaux sanguins de votre cœur présentent des dépôts de calcium ou de graisse (plaque) , sont rétrécis ou obstrués.
• Le vôtreÉvaluer le fonctionnement des valves cardiaques.
• Vérifiez la présence de tout problème au niveau de l'aorte , comme un anévrisme ou une dissection .
• Préparez-vous à l'avance pour une opération à cœur ouvert ou une chirurgie robotique.
• Concevoir des traitements modernes, tels que les interventions valvulaires par cathéter .
• Prévoyez à l'avance le traitement d'un trouble du rythme cardiaque (ablation de l'arythmie) .
• Vérifiez si des complications sont survenues après les interventions chirurgicales ou les traitements mentionnés ci-dessus.
• Découvrez si vous souffrez d'une malformation cardiaque congénitale .
• Rechercher une tumeur ou une masse dans ou autour du cœur et en identifier la nature.
• Vérifier la présence d'une accumulation de liquide ou de dépôts de calcium dans le péricarde , la membrane qui entoure le cœur.

Quelle est la différence entre un scanner cardiaque et une IRM cardiaque ?

Ces deux examens sont souvent confondus. Bien qu'ils permettent tous deux d'obtenir des images nettes du cœur, il existe des différences entre eux. Voyons lesquelles.

Comment faut-il se préparer avant l'examen ?

Pour que cet examen se déroule au mieux, il est conseillé de vous préparer un peu la veille. L'hôpital vous donnera des instructions à ce sujet, mais voici quelques points importants à retenir.

Choses à surveiller lorsqu'on mange et boit

• Le jour de l'examen, ne mangez rien pendant les quatre à six heures qui précèdent l'examen. Vous pouvez toutefois boire de l'eau.
• Ne consommez aucune boisson contenant de la caféine la veille et le jour de l'examen. Cela signifie éviter complètement le café, le thé, les boissons énergisantes et les sodas caféinés. La caféine peut augmenter votre rythme cardiaque et rendre difficile l'obtention d'une image nette.
• De plus , si vous utilisez des stimulants (pilules énergétiques ou amaigrissantes) , ne les prenez pas la veille ni le jour de l'examen.

Choses à retenir concernant les médicaments

• Si vous souffrez de claustrophobie, pas de panique. Parlez-en à votre médecin à l'avance. Il ou elle pourra vous prescrire un sédatif pour vous aider à vous détendre .
• Il est très important d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez (y compris ceux que vous prenez sans ordonnance).
• Si vous prenez des médicaments comme le sildénafil (Viagra® ou Revatio®) , ne les prenez pas la veille ni le jour de l'examen. En effet, ils peuvent interagir avec certains médicaments administrés pendant l'examen. En cas de doute, consultez votre médecin.
• Si vous êtes diabétique , demandez à votre médecin comment prendre vos médicaments le jour de l'examen. Si vous avez l'impression que votre glycémie est basse, prévenez immédiatement le personnel.

À quoi s'attendre le jour de l'examen ?

Avant l'examen, le personnel vous posera quelques questions. Il est important que vous y répondiez avec précision.

• Êtes-vous enceinte ?
• Vous êtes allergique à l'iode ou aux fruits de mer.Y en a-t-il ?
• Êtes-vous en train de suivre une radiothérapie ?
• Si vous avez plus de 60 ans ou si vous souffrez de problèmes rénaux , vous devrez peut-être subir une analyse de sang pour vérifier votre fonction rénale avant l'administration du produit de contraste.

Comment se préparer à l'examen

1. Vous devez d'abord retirer tous vos bijoux et enfiler une blouse spéciale fournie par l'hôpital.

2. Si vous avez besoin de ralentir un peu votre rythme cardiaque pour obtenir une image plus nette, vous pouvez lui administrer un médicament.

3. Si un produit de contraste doit être administré, une infirmière insérera un petit tube (ligne IV) dans une veine de votre bras.

4. Vous serez ensuite invité à vous allonger sur un lit spécial au milieu de l'appareil de tomodensitométrie.

5. Trois zones de votre poitrine seront nettoyées et trois petits adhésifs (électrodes) y seront appliqués. Il est possible que certains poils soient également épilés. Ces électrodes seront reliées à un électrocardiographe qui enregistrera l'activité électrique de votre cœur.

6. Vous devrez garder les bras au-dessus de la tête pendant toute la durée de l'examen. Votre tête et vos jambes resteront à l'extérieur de l'appareil.

Que se passe-t-il pendant l'examen ?

L'ensemble du processus, y compris le temps de préparation, peut prendre environ 30 à 60 minutes, mais le scan proprement dit prend moins de 10 minutes.

• Vous sentirez le lit sur lequel vous êtes allongé se déplacer lentement à l'intérieur de la machine en forme de beignet.
• Lorsqu'un produit de contraste est administré par voie intraveineuse, il est normal de ressentir une légère sensation de chaleur et un goût métallique dans la bouche pendant sa diffusion dans l'organisme. Ces sensations disparaissent en quelques secondes.
• Pour obtenir des images nettes, il est très important de rester immobile . Si le personnel vous demande de retenir votre respiration un instant , veuillez le faire.

Après l'examen, vous pourrez rentrer chez vous, manger et reprendre vos activités habituelles. Toutefois, si vous avez reçu un sédatif, vous devrez vous faire raccompagner. Votre médecin vous expliquera les résultats de l'examen le jour même ou quelques jours plus tard.

Ce scanner comporte-t-il des risques ?

Un scanner est un examen à très faible risque, mais certaines personnes peuvent présenter une légère réaction au produit de contraste ou à d'autres substances utilisées.

• Effets possibles du produit de contraste :Certaines personnes peuvent présenter une réaction allergique. Celle-ci peut se manifester par des démangeaisons, des nausées, des éternuements et de l'urticaire. Ces symptômes disparaissent généralement sans traitement. Très rarement, une réaction allergique grave (réaction anaphylactique) provoquant des difficultés respiratoires peut survenir. Cette réaction peut mettre la vie en danger et nécessite une prise en charge immédiate. Si vous souffrez de diabète ou d'une maladie rénale, il pourra vous être demandé de boire davantage de liquides après l'examen afin de faciliter l'élimination de l'iode par votre organisme. Si vous allaitez, il est préférable de tirer votre lait avant l'examen et d'allaiter votre bébé pendant un ou deux jours après, car le produit de contraste utilisé pour l'examen peut passer dans votre lait maternel.
• Rayonnements : Les tomodensitométries utilisent des rayons X. Une exposition prolongée à ces rayons peut légèrement augmenter le risque de cancer. Toutefois, pour votre sécurité, la quantité de rayonnements émise lors de cet examen est réduite au minimum. Les rayons X pouvant être nocifs pour le fœtus, cet examen est déconseillé aux femmes enceintes.

Quels sont les résultats et que signifient-ils ?

Votre médecin vous expliquera le contenu du compte rendu que vous recevrez après l'examen. En général, il existe deux types de résultats.

Enfin, n'ayez pas peur du scanner cardiaque ni de l'appareil lui-même. Cet examen fournit des informations précieuses sur l'état de votre cœur sans aucune incision. Pour un résultat optimal, suivez scrupuleusement les instructions de votre médecin et du personnel hospitalier.