Avez-vous l'impression que tout va trop vite ces derniers temps ? Vous sentez-vous un peu nerveux, votre cœur bat-il la chamade, vous perdez du poids malgré tous vos efforts, ou vous transpirez abondamment ? Vous pensez peut-être que c'est simplement le lot de votre vie trépidante. Mais il pourrait s'agir d'un problème de thyroïde, une petite glande pourtant essentielle à votre organisme. Parlons-en aujourd'hui.
Qu'est-ce que l'hyperthyroïdie ?
En termes simples, l'hyperthyroïdie est une affection dans laquelle la glande thyroïde, en forme de papillon et située à la base du cou, produit plus d'hormones thyroïdiennes que nécessaire. Comme pour tout autre processus corporel, ces hormones doivent se maintenir à un certain niveau pour fonctionner correctement. Ainsi, lorsque leur production augmente, tout l'organisme se dérègle. C'est comme une voiture dont on appuie constamment sur l'accélérateur : tout va trop vite.
Cette affection ne guérit généralement pas spontanément. Elle nécessite un traitement médical. Il est donc très important d'en être conscient.
Quelle est la différence entre l'hyperthyroïdie et l'hypothyroïdie ?
Bien que ces deux mots se ressemblent, ils désignent deux situations totalement opposées. Ne les confondez pas.
| État de la maladie | Autrement dit |
|---|---|
| Hyperthyroïdie | La glande thyroïde produit trop d'hormones (hyperthyroïdie). |
| Hypothyroïdie | La glande thyroïde ne produit pas suffisamment d'hormones (hypothyroïdie). |
Les symptômes et les traitements de ces deux affections sont différents.
Quels sont les symptômes de l'hyperthyroïdie ?
Lorsque le taux d'hormones thyroïdiennes augmente, le métabolisme, c'est-à-dire la vitesse à laquelle les aliments sont transformés en énergie, s'accélère considérablement. Cela peut entraîner divers symptômes.
Ces symptômes apparaissent souvent soudainement, si bien que certaines personnes peuvent penser qu'ils sont dus à une autre maladie ou au stress.
Vérifiez si vous présentez une ou plusieurs des caractéristiques suivantes.
| Type de symptôme | Les choses que l'on peut sentir |
|---|---|
| Changements mentaux et comportementaux | - Je me sens constamment anxieux et agité. - S'énerver pour des broutilles. - Insomnie ou difficultés à dormir. - Changements d'humeur soudains (sautes d'humeur). |
| changements physiques | - Perte de poids soudaine et sans effort. - Rythme cardiaque rapide ou irrégulier. - Transpiration constante et sensation de chaleur. - Augmentation de l'appétit. — Tremblements des mains et des doigts. - Augmentation de la fréquence des selles. - Un gonflement (goitre) à l'avant du cou. - Amincissement de la peau et chute des cheveux. - Faiblesse musculaire. |
| Caractéristiques spécifiques aux femmes | - Modifications du cycle menstruel mensuel (par exemple, diminution du nombre de jours, diminution des saignements). |
| Symptômes liés aux yeux | - Les yeux semblent exorbités. - Douleur ou pression dans les yeux. - Rougeur des yeux. |
Au début, vous aurez peut-être l'impression d'avoir beaucoup d'énergie car votre métabolisme est rapide. Mais à la longue, ce métabolisme élevé finit par épuiser votre corps et vous commencez à vous sentir fatigué.
Et les personnes âgées ?
Chez les personnes âgées, ces symptômes peuvent être moins évidents. Ils peuvent se manifester par des signes subtils, comme une légère augmentation du rythme cardiaque et une sensibilité à la chaleur.
Quelles sont les causes de l'hyperthyroïdie ?
Il y a plusieurs raisons principales à cela.
1. Maladie de Basedow : C’est la cause la plus fréquente d’hyperthyroïdie. En termes simples, il s’agit d’un trouble du système immunitaire. Normalement, notre système immunitaire combat les bactéries et les virus qui pénètrent dans l’organisme. Cependant, chez une personne atteinte de la maladie de Basedow, le système immunitaire attaque la glande thyroïde. Cela provoque une hyperstimulation de cette dernière et une surproduction d’hormones. Cette maladie a souvent une composante héréditaire.
2. Nodules thyroïdiens : De petites excroissances (nodules) qui se forment dans la glande thyroïde peuvent parfois devenir hyperactives et produire une quantité excessive d’hormones. Cette affection est fréquente chez les personnes âgées.
3. Thyroïdite : Il s’agit d’une inflammation de la glande thyroïde. Dans ce cas, les hormones stockées dans la glande peuvent se libérer soudainement dans le sang. Cela peut provoquer une affection temporaire appelée hyperthyroïdie. Ce phénomène survient souvent après un accouchement, une infection virale ou en cas de surdosage de médicaments pour la thyroïde.
4. Apport excessif d'iode : Si l'organisme reçoit une quantité excessive d'iode provenant de certains médicaments ou compléments alimentaires, la glande thyroïde peut être stimulée. En effet, l'iode est essentiel à la production des hormones thyroïdiennes.
Effets sur les yeux (orbitopathie thyroïdienne)
Environ 30 % des personnes atteintes de la maladie de Graves développent une affection appelée orbitopathie thyroïdienne (OT) , qui affecte les muscles et les tissus autour des yeux et peut perturber la vision.
Les principales caractéristiques sont :
- Yeux exorbités
- Avoir l'impression d'avoir du sable dans les yeux
- Douleur et pression oculaires
- Gonflement des paupières
- vision double
- Sensibilité à la lumière
Si vous présentez ces symptômes, il est important de consulter immédiatement un médecin et de faire examiner vos yeux.
Comment diagnostiquer cette maladie ?
Lors de votre consultation, le médecin vous interrogera sur vos symptômes et vous examinera. Il portera une attention particulière à des signes tels qu'un gonflement du cou, une accélération du rythme cardiaque et des tremblements des mains. Il pourra ensuite effectuer les examens suivants :
- Bilan thyroïdien : Il s’agit d’une analyse sanguine qui mesure les taux d’hormones thyroïdiennes (T3, T4) et de thyréostimuline (TSH) dans le sang. En cas d’hyperthyroïdie, les taux de T3 et T4 sont généralement élevés et le taux de TSH est très bas.
- Scan de la thyroïde :On injecte dans le corps une très petite quantité sans danger d'iode radioactif, puis une caméra spéciale prend des photos de la glande thyroïde. Cela permet de détecter des anomalies comme les nodules.
- Échographie thyroïdienne : Une image nette de la glande thyroïde est obtenue grâce aux ultrasons.
- Test de fixation de l'iode radioactif : vous avalez une petite quantité d'iode radioactif sous forme de comprimé. Quelques heures plus tard, un appareil spécial mesure la quantité d'iode fixée par votre glande thyroïde. Si cette quantité est élevée, il est probable que vous souffriez de la maladie de Basedow.
Quels sont les traitements ?
Ne vous inquiétez pas, l'hyperthyroïdie est une affection qui se soigne. Votre médecin choisira le traitement le plus adapté à votre âge, votre état de santé et la cause de votre maladie.
Il existe trois principales méthodes de traitement :
1. Iode radioactif : C’est le traitement le plus couramment utilisé. Il consiste à ingérer un comprimé ou une solution contenant de l’iode radioactif. Les cellules hyperactives de la glande thyroïde absorbent cet iode et sont détruites. Cela entraîne une diminution du volume de la glande et une baisse du taux d’hormones. Après ce traitement, une diminution de la fonction thyroïdienne (hypothyroïdie) peut survenir. Cependant, elle peut être facilement corrigée par la prise quotidienne d’un comprimé d’hormones.
2. Médicaments antithyroïdiens : Ces médicaments agissent en bloquant la production d’hormones par la glande thyroïde. Les symptômes peuvent commencer à s’améliorer en quelques mois. Toutefois, il est possible que vous deviez poursuivre le traitement pendant au moins un an. Cette option est sans danger pendant la grossesse et l’allaitement.
3. Chirurgie (thyroïdectomie) : Si les autres traitements s’avèrent inefficaces, votre médecin peut décider de retirer chirurgicalement une partie ou la totalité de votre glande thyroïde. Après l’opération, vous devrez prendre un comprimé chaque jour pour assurer un apport hormonal adéquat.
Urgence : Crise thyréotoxique / Tempête thyroïdienne
Parfois, en l'absence de traitement ou en raison d'une infection, la glande thyroïde peut libérer soudainement une quantité excessive d'hormones dans le sang. Il s'agit d'une urgence vitale. Si vous présentez des symptômes tels qu'une forte fièvre (supérieure à 40 °C), un rythme cardiaque supérieur à 140 battements par minute ou une confusion , rendez-vous immédiatement aux urgences d'un hôpital.
Quel devrait être le régime alimentaire ?
Pendant le traitement, il est important de faire attention à son alimentation.
| Les aliments qui conviennent à la consommation | Éléments à réduire autant que possible |
|---|---|
| - Fruits et légumes frais - Céréales complètes - Noix, graines - Viandes maigres et poissons | - Aliments riches en iode : sel iodé, algues, fruits de mer (crevettes, crabes, homards), lait et produits laitiers, jaunes d'œufs. - Aliments transformés, boissons sucrées. |
Il est préférable d'en parler à votre médecin ou à un nutritionniste et d'élaborer un plan alimentaire qui vous convienne.
Message à retenir
- L'hyperthyroïdie survient lorsque la glande thyroïde produit une quantité excessive d'hormones, ce qui accélère toutes les fonctions de l'organisme.
- Si vous présentez des symptômes tels qu'une perte de poids soudaine, de l'anxiété, un rythme cardiaque rapide et des sueurs, ne les ignorez pas.
- La cause la plus fréquente est un problème du système immunitaire appelé maladie de Graves.
- Ne vous inquiétez pas. Cette affection peut être bien contrôlée par des médicaments, un traitement à l'iode radioactif ou une intervention chirurgicale.
- Si vous pensez présenter l'un de ces symptômes, consultez votre médecin . Plus le diagnostic est précoce, plus le traitement est facile.
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