Vous attrapez souvent des rhumes, des grippes et des toux ? Ou bien passez-vous rarement un mois sans une infection de l’oreille, de la gorge ou des poumons ? Parfois, on se dit que c’est normal : « C’est comme ça que mon corps fonctionne. » Alors que vos amis attrapent un petit rhume et guérissent en deux ou trois jours, vous, souffrez-vous des mêmes symptômes pendant des semaines sans que cela ne s’améliore, voire en évoluant en pneumonie ? La véritable cause de ces symptômes n’est peut-être pas votre organisme. Aujourd’hui, nous allons parler d’une maladie qui se cache derrière ces symptômes, mais dont on parle peu : le déficit immunitaire commun variable (DICV).
En termes simples, qu'est-ce que le CVID ?
Le CVID, ou déficit immunitaire commun variable , est une maladie génétique qui affecte notre système immunitaire. En termes simples, notre corps est comme un pays. Il possède une armée pour le protéger : notre système immunitaire. Cette armée combat les agents pathogènes, tels que les virus et les bactéries, et protège notre organisme des maladies.
Dans cette armée, certains soldats ont reçu un entraînement spécial. On les appelle des anticorps . Ces anticorps sont un type de protéine. Lorsqu'un germe pénètre dans l'organisme, ces anticorps le reconnaissent, le combattent et le détruisent.
Voici ce qui arrive à une personne atteinte de déficit immunitaire commun variable (DICV). Son organisme produit très peu d'anticorps, ces « soldats de défense » de l'organisme. Autrement dit, son système immunitaire est affaibli. Ainsi, lorsqu'un germe pénètre dans l'organisme, il n'y a pas suffisamment d'anticorps pour le combattre. Par conséquent, ces personnes tombent malades plus souvent. De plus, les maladies qu'elles contractent peuvent être plus graves et la convalescence peut être plus longue.
Le plus important, c'est que, du fait de ce manque d'anticorps, même les vaccins censés nous protéger des maladies sont parfois inefficaces. En effet, un vaccin introduit un germe dans notre organisme et l'entraîne à produire des anticorps pour le combattre. Or, l'organisme d'une personne atteinte de déficit immunitaire commun variable (DICV) est incapable de produire des anticorps de cette manière.
Bien que cette affection soit le plus souvent diagnostiquée à l'âge adulte, les symptômes peuvent parfois apparaître dès l'enfance.
Quels sont les symptômes du déficit immunitaire commun variable (DICV) ?
Le principal symptôme de cette affection, et le plus fréquent, est la survenue d'infections fréquentes. Cependant, d'autres symptômes peuvent également apparaître. Voyons lesquels.
| Catégorie de symptômes | Choses à voir |
|---|---|
| Infections fréquentes | - Infections fréquentes des sinus (sinusite) - Congestion thoracique, pneumonie - Bronchite - Infections de l'oreille - Le zona, qui peut survenir après la varicelle |
| Problèmes du système respiratoire | - Rhinite chronique - Congestion nasale |
| Problèmes du système digestif | - Mal de ventre Nausées et vomissements - Diarrhée |
| Autres caractéristiques communes | - Ganglions lymphatiques hypertrophiés - Perdre du poids sans raison - Douleurs articulaires - Articulation digitale |
La présence d'un ou deux de ces symptômes ne signifie pas nécessairement que vous souffrez d'un déficit immunitaire commun variable (DICV). Toutefois, si vous présentez ces symptômes, notamment des infections fréquentes et persistantes, il est important de consulter un médecin sans tarder.
Pourquoi le déficit immunitaire commun variable (DICV) se développe-t-il ? Quelles en sont les causes ?
La principale raison est une modification de nos gènes. Tout dans notre corps est contrôlé par les instructions contenues dans notre ADN . Ces instructions sont appelées gènes. Le déficit immunitaire commun variable (DICV) est causé par certaines modifications (mutations) de ces gènes.
Plus précisément, les lymphocytes B de notre système immunitaire sont responsables de la production des anticorps mentionnés précédemment. En raison des altérations génétiques à l'origine du déficit immunitaire commun variable (DICV), ces lymphocytes B ne peuvent se développer correctement et atteindre le stade où ils sont capables de produire des anticorps. Par conséquent, les taux des trois principaux types d'anticorps dans l'organisme, les IgG, les IgA et les IgM, diminuent considérablement.
Imaginez un camp militaire où les soldats sont entraînés. Dans le contexte de CVID, un dysfonctionnement au sein de ce camp empêche la formation correcte des soldats et leur déploiement. Par conséquent, le pays manque de soldats pour assurer sa protection.
Vous vous demandez peut-être maintenant comment j'ai obtenu ces modifications génétiques ?
- Dans environ 10 % des cas : cette affection peut être transmise des parents aux enfants.
- Dans 90 % des cas :La cause exacte de cette maladie demeure inconnue. Cela signifie qu'une personne peut la développer même si aucun membre de sa famille n'en a souffert. Des recherches sont également menées pour déterminer si des facteurs environnementaux jouent un rôle.
Autres complications pouvant survenir en raison d'un déficit immunitaire commun variable (DICV)
En plus de nous rendre plus souvent malades, le déficit immunitaire commun variable (DICV) nous expose également à un risque accru d'autres problèmes de santé graves. En effet, le système immunitaire influence l'ensemble de notre organisme ; lorsqu'il dysfonctionne, cela peut affecter d'autres systèmes.
maladies auto-immunes
C’est à ce moment que notre propre système immunitaire commence à attaquer nos propres cellules saines. C’est comme si notre propre armée s’attaquait à nos propres soldats. Les personnes atteintes de déficit immunitaire commun variable (DICV) présentent un risque accru de développer ce type de maladies. Voici quelques exemples :
- Polyarthrite rhumatoïde
- Destruction des globules rouges (anémie hémolytique auto-immune)
- Maladies affectant la coagulation sanguine (syndrome des antiphospholipides)
- Certaines maladies du foie (hépatite auto-immune)
Maladies pulmonaires chroniques
Les infections pulmonaires fréquentes peuvent endommager les poumons au fil du temps, entraînant des maladies pulmonaires chroniques telles que l'asthme, la BPCO et la bronchectasie.
Autres risques
- Cancer : Les personnes atteintes de CVID présentent un risque légèrement plus élevé de développer des cancers du système lymphatique (lymphome) et du système gastro-intestinal que la population générale.
- Splénomégalie : gonflement de la rate, qui fait partie du système immunitaire.
- Granulomes : petites masses formées par l’agrégation de cellules immunitaires dans des organes tels que les poumons et le foie.
- Dépression : Il existe un risque de développer une dépression en raison du stress lié au fait de vivre avec une maladie de longue durée.
Comment un médecin diagnostique-t-il un déficit immunitaire commun variable (DICV) ?
Lorsque vous consultez un médecin parce que vous êtes souvent malade, celui-ci vous interrogera sur vos symptômes et vous examinera. En cas de suspicion de déficit immunitaire commun variable (DICV), le principal moyen de le confirmer est une analyse de sang .
Ce test sanguin mesure la quantité d'anticorps dans votre sang. Un taux très bas d'anticorps IgG, IgA et IgM , notamment, est un symptôme clé du déficit immunitaire commun variable (DICV).
De plus, si nécessaire, des tests génétiques peuvent être réalisés. Divers examens peuvent également être effectués pour dépister d'autres problèmes de santé.
Quels sont les traitements possibles ? Peut-on en guérir ?
Le déficit immunitaire commun variable (DICV) n'est pas une maladie totalement guérissable. Mais ceciIl s'agit d'une affection qui se soigne très bien. Le traitement principal est l'immunothérapie de substitution par immunoglobulines .
En clair, il s'agit d'apporter à l'organisme des anticorps (immunoglobulines) qu'il ne peut produire lui-même. Ces anticorps sont extraits du plasma sanguin de personnes en bonne santé. C'est un peu comme faire appel à des soldats entraînés venus de l'étranger lorsque les effectifs nationaux sont insuffisants.
Il existe deux principales façons d'administrer ce traitement.
| Méthode de traitement | Description |
|---|---|
| Immunoglobuline intraveineuse (IgIV) | Ce traitement consiste à administrer des anticorps directement dans une veine, comme une solution saline. Il faut généralement se rendre à l'hôpital ou dans une clinique toutes les 3 à 4 semaines pour le recevoir. |
| Immunoglobuline sous-cutanée (SCIg) | Cela consiste à injecter des anticorps sous la peau (dans l'abdomen ou la cuisse) à l'aide d'une fine aiguille. Ce traitement peut être effectué à domicile , une fois par semaine ou toutes les deux semaines . |
Votre médecin déterminera lequel de ces deux traitements vous convient le mieux. Ce traitement est à suivre à vie . En le suivant correctement, vous pourrez largement réduire la fréquence des infections.
De plus, si une infection bactérienne se développe, des antibiotiques pourront vous être prescrits pour la traiter, et il se peut qu'on vous demande de continuer à prendre des antibiotiques à titre préventif.
Que faut-il savoir lorsqu'on vit avec un déficit immunitaire commun variable (DICV) ?
Bien que vivre avec un déficit immunitaire commun variable (DICV) puisse sembler difficile, avec une prise en charge et une sensibilisation appropriées, vous pouvez mener une vie normale.
- Ne manquez pas votre traitement : il est essentiel de prendre votre traitement antirétroviral au bon moment et à la bonne dose.
- Soyez attentif aux signes d'infection :Si vous remarquez des signes précoces d'infection, comme de la fièvre, une toux ou des courbatures, consultez immédiatement votre médecin. Un traitement précoce peut éviter l'aggravation de la maladie.
- Vaccinations : Ne vous faites vacciner d’aucune façon sans avoir consulté votre médecin au préalable. Les vaccins vivants, en particulier ceux contenant des virus vivants, peuvent être dangereux pour les personnes atteintes de déficit immunitaire commun variable (DICV).
- Dépistage d'autres complications : Afin de détecter précocement les signes de maladies liées au déficit immunitaire commun variable (DICV), telles que le cancer et les maladies pulmonaires, votre médecin vous prescrira des examens de dépistage à intervalles réguliers. Ne les manquez pas.
- Santé mentale : Il est normal de ressentir du stress lorsqu’on vit avec une maladie de longue durée. Si vous vous sentez triste ou anxieux, parlez-en à votre médecin ou à un proche.
Il y a quelques décennies, le déficit immunitaire commun variable (DICV) était une maladie mortelle. Mais grâce aux thérapies par anticorps actuelles, plus de 75 % des patients atteints de DICV vivent plus de 25 ans après le diagnostic. Avec un traitement adapté, il est donc possible de vivre longtemps et en bonne santé.
À quelle heure dois-je consulter un médecin ?
Si vous rencontrez ce genre de problèmes, n'hésitez pas à consulter un médecin et à lui demander conseil.
- Si vous souffrez d'infections bactériennes fréquentes : par exemple, si vous avez une pneumonie, une sinusite ou des otites plusieurs fois par an.
- En cas de symptômes persistants : troubles digestifs fréquents, ballonnements et problèmes pulmonaires.
- Si vous tombez malade après avoir reçu un vaccin vivant.
Lorsque vous en parlerez à votre médecin, celui-ci sera en mesure de déterminer si cela nécessite des investigations supplémentaires ou non.
Message à retenir
- Les infections fréquentes et graves ne sont pas « normales ». Elles peuvent être le signe d'un problème de santé.
- Le déficit immunitaire commun variable (DICV) est une faiblesse du système immunitaire, ce qui signifie que le corps est incapable de produire les anticorps nécessaires pour combattre les germes.
- Cette affection peut être diagnostiquée grâce à une simple analyse de sang.
- Bien que le déficit immunitaire commun variable (DICV) ne puisse être complètement guéri, il peut être contrôlé avec succès et une vie saine peut être menée grâce à un traitement de substitution par immunoglobulines.
- Si vous souffrez de CVID, il est très important de collaborer étroitement avec votre médecin, de recevoir un traitement approprié et de vous protéger des infections.











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