Un test qui consiste à prélever du sang du cordon ombilical du bébé ? Découvrons-le (cordocentèse).

Vous avez peut-être passé des échographies et des analyses de sang pendant votre grossesse. Ce sont des examens courants qui permettent d'obtenir des informations de base sur la santé de votre bébé. Cependant, si le médecin souhaite obtenir des informations plus détaillées, il peut vous prescrire un examen spécifique, appelé cordocentèse, qui n'est pas pratiqué systématiquement et seulement dans des cas particuliers.

En termes simples, qu'est-ce que la cordocentèse ?

Imaginez une prise de sang effectuée in utero. Concrètement, le médecin insère délicatement une aiguille très fine à travers votre abdomen, sous le contrôle d'un échographe, et prélève quelques gouttes de sang dans un vaisseau sanguin du cordon ombilical de votre bébé . L'échantillon est ensuite envoyé à un laboratoire pour y être analysé afin de dépister d'éventuelles anomalies génétiques, maladies du sang ou infections.

Ce test porte d'autres noms. Votre médecin peut également l'appeler « prélèvement percutané de sang de cordon ombilical (PPSO) » ou « ponction du cordon ombilical ». Il s'agit du même test.

Cette méthode peut être utilisée pour prélever un échantillon de sang, parfois pour administrer un médicament au bébé dans le ventre de sa mère, ou pour effectuer une transfusion sanguine si le bébé est anémique.

Pourquoi est-il nécessaire de réaliser un tel test ?

C'est une question très importante. La cordocentèse n'est pas un examen de routine pratiqué chez toutes les femmes enceintes. Elle n'est réalisée que dans des cas très particuliers.

Généralement, si les échographies initiales ou des examens comme l'amniocentèse (prélèvement d'un échantillon de liquide amniotique) ou le prélèvement de villosités choriales (prélèvement d'un échantillon de placenta) laissent présager un problème chez le bébé, mais que ce problème ne peut être confirmé avec certitude , les médecins recommandent alors la cordocentèse. Autrement dit, si les résultats des autres examens ne sont pas suffisamment concluants, cet examen est réalisé afin d'obtenir un diagnostic définitif.

Quelles maladies ce test permet-il de dépister ?

Ce test, qui prélève directement le sang du bébé, permet d'identifier avec précision plusieurs problèmes sanguins et génétiques.

Quand ce test est-il effectué ?

Ce test peut généralement être effectué à partir de la 17e semaine de grossesse. Il est réalisé à l'hôpital par un obstétricien.

Comment se préparer avant l'examen ?

Votre médecin vous expliquera cela, mais en général, vous pouvez vous attendre à ce genre de choses.

• Jeûne : Il se peut qu’on vous demande de ne rien manger ni boire, sauf de l’eau, pendant quelques heures avant l’examen. Ceci afin de vous préparer à une césarienne d’urgence, au cas où l’examen nécessiterait une intervention en urgence.
• Antibiotiques :Pour réduire le risque d'infection, des antibiotiques pourront vous être administrés avant l'examen.
• Un échantillon de votre sang : Un échantillon de sang peut également être prélevé chez vous afin d’être comparé à celui du bébé.
• Emmenez un être cher avec vous : Pour renforcer votre détermination dans un moment comme celui-ci, il est judicieux d’emmener un être cher, comme votre mari, votre mère ou votre sœur, avec vous lorsque vous rentrez chez vous en voiture.

Que se passe-t-il pendant le test ?

Le fait de connaître ce processus à l'avance contribuera à réduire votre peur.

1. On vous demandera tout d'abord de vous allonger sur une table d'examen et de ne pas bouger.

2. Votre estomac sera alors parfaitement nettoyé.

3. Pour réduire la douleur, vous pouvez injecter une petite quantité de médicament pour anesthésier uniquement la zone où l'aiguille est insérée.

4. Ensuite, un gel est appliqué sur votre abdomen et un appareil d'échographie est utilisé pour visualiser l'intérieur de votre utérus. Cela permet au médecin de voir très clairement où se trouve le bébé, où se situe le placenta et, surtout, où se trouve le cordon ombilical.

5. Ensuite, sous contrôle échographique, une aiguille très fine est insérée délicatement à travers votre abdomen jusqu'à un vaisseau sanguin du cordon ombilical du bébé. Vous pourriez ressentir une légère sensation de brûlure, de picotement ou de crampe.

6. Une fois l'aiguille correctement positionnée, l'échantillon de sang est prélevé et l'aiguille est retirée.

7. Enfin, l'échantillon de sang prélevé est envoyé au laboratoire pour analyse.

Quel est le risque ?

La cordocentèse est un examen légèrement plus risqué que d'autres. C'est pourquoi elle n'est pas pratiquée systématiquement et seulement en cas d'urgence.

Outre ce risque principal, il peut exister plusieurs autres risques.

Votre médecin discutera clairement de ces risques avec vous. Vous ne devriez passer ce test que si ses avantages sont supérieurs aux risques .

Combien de temps faut-il pour obtenir les résultats ?

Les résultats sont généralement obtenus en quelques jours.

Lorsque vous recevrez les résultats, votre médecin et éventuellement un conseiller en génétique vous expliqueront leur signification.

• Si les résultats sont normaux : cela signifie que le bébé ne présente aucun problème concernant les éléments testés. Toutefois, sa santé fera l’objet d’un suivi régulier par des examens de routine.
• Si les résultats sont anormaux : cela signifie que le bébé a un problème de santé. Le médecin vous expliquera la marche à suivre. Il pourra s’agir, par exemple, d’un traitement, d’une transfusion sanguine au bébé ou, dans certains cas graves, d’une interruption de grossesse.

À quelle heure dois-je appeler le médecin après l'examen ?

Après votre retour à domicile suite à l'examen, prenez soin de vous. Si vous présentez l'un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin ou rendez-vous au service des urgences de l'hôpital.