Découvrons la cystoscopie, un examen qui consiste à insérer une caméra dans la vessie.

Ressentez-vous également des douleurs ou des brûlures en urinant ? Ou avez-vous un problème comme la présence de sang dans vos urines ? Parfois, le médecin peut demander l’insertion d’une petite caméra pour examiner l’intérieur de la vessie et en déterminer la cause exacte. Beaucoup de personnes sont un peu inquiètes à cette idée. Pourtant, il s’agit d’un examen très important. Aujourd’hui, nous allons parler de la cystoscopie.

En termes simples, qu'est-ce que la cystoscopie ?

La cystoscopie est un examen spécial permettant d'observer l'intérieur de la vessie et de l'urètre, le canal qui transporte l'urine. Cet examen utilise un petit instrument appelé cystoscope . Imaginez un fin tube muni d'une petite lumière et d'une caméra à une extrémité.

Cet examen est généralement réalisé par un urologue. La caméra permet de visualiser très clairement l'intérieur de votre vessie et de votre urètre. Cela peut aider à déterminer précisément la cause de vos symptômes.

Quels sont les motifs d'une cystoscopie ?

Un médecin recommande ce test pour diverses raisons. Il sert parfois à diagnostiquer précisément une maladie, et parfois à la traiter.

Le tableau ci-dessous vous permettra de mieux comprendre ce phénomène.

Comment fonctionne ce test ?

Deux principaux types de cystoscopes sont utilisés pour cette intervention. Votre médecin choisira le type le plus approprié en fonction de votre état.

1. Cystoscope flexible

Il s'agit d'un tube très fin et flexible. Il est généralement utilisé lors d'un examen diagnostique . Cet examen peut être réalisé sous anesthésie locale, après application d'un gel anesthésiant sur l'urètre.

2. Cystoscope rigide

Il s'agit d'un tube droit non flexible. On l'utilise généralement pour prélever un échantillon de tissu (biopsie) ou pour retirer une petite tumeur ou un calcul. Ce type d'intervention se pratique généralement sous sédation ou anesthésie générale.

Comment se préparer avant l'examen ?

Cela ne nécessite pas beaucoup de préparation, mais il est très important de suivre scrupuleusement les instructions du médecin.

• Prélèvement d'urine : Il vous sera demandé de fournir un échantillon d'urine le jour du test. Ceci afin de dépister une infection urinaire. Si vous avez une infection, celle-ci devra être traitée avant le test.
• Jeûne : Si vous recevez une anesthésie générale, il vous sera demandé de jeûner pendant environ 8 heures avant l’examen.
• Information importante concernant les médicaments : Signalez à votre médecin tous les médicaments que vous prenez, en particulier les anticoagulants . N’interrompez aucun traitement sans l’avis de votre médecin.
• Quelqu'un à qui rentrer à la maison :Si vous êtes sous sédatif, il est essentiel que vous veniez accompagné(e) d'une personne qui vous raccompagnera chez vous après l'examen.

À quoi dois-je m'attendre pendant le test ? Est-ce que ça va faire mal ?

La principale question pour beaucoup est de savoir si cela fera mal. En réalité, vous pouvez tout faire pour éviter la douleur . Un gel est appliqué pour anesthésier l'urètre, ce qui réduit considérablement la douleur. Vous pourriez ressentir une légère gêne, comme une envie d'uriner.

Les étapes du test sont simplement les suivantes :

1. On vous demandera tout d'abord d'uriner et de vider votre vessie.

2. Ensuite, vous serez installé(e) sur un lit, la zone autour de votre urètre sera nettoyée et un gel anesthésiant sera appliqué.

3. Le médecin insère soigneusement l'instrument cystoscope le long de l'urètre et dans la vessie.

4. Afin de mieux visualiser les parois internes de la vessie, une petite quantité d'eau salée stérile y sera introduite. Vous pourriez ressentir une légère sensation de lourdeur dans vos urines. Ceci est normal.

5. Le médecin va maintenant examiner attentivement l'intérieur de la vessie et de l'urètre à l'aide de la caméra.

6. Si nécessaire, un petit instrument qui traverse directement l'appareil peut être utilisé pour prélever un morceau de tissu (biopsie) ou retirer quelque chose comme un petit calcul.

7. Enfin, l'eau contenue dans la vessie est retirée et le dispositif est enlevé.

L'ensemble de la procédure ne prend généralement que 5 à 10 minutes . Cela peut prendre un peu plus de temps si une biopsie est effectuée.

Que se passe-t-il après l'examen ? Vais-je récupérer rapidement ?

La plupart du temps, vous pourrez rentrer chez vous le jour même de l'examen. Vous pourriez ressentir une légère gêne pendant un jour ou deux. Ne vous inquiétez pas.

• Vous pourriez ressentir une légère sensation de brûlure ou une douleur en urinant.
• Il peut y avoir un peu de sang rosé dans les urines.
• Vous pourriez avoir l'impression d'avoir besoin d'uriner fréquemment.

Vous pouvez faire ce qui suit pour atténuer ces inconvénients :

• Buvez beaucoup d'eau : plusieurs verres par jour. Cela aidera à nettoyer la vessie et à réduire rapidement l'inconfort.
• Compresse chaude : Appliquez un linge imbibé d’eau chaude sur la zone où l’urine s’écoule. Vous pouvez aussi vous asseoir dans une bassine d’eau chaude pendant quelques minutes.
• Antalgiques : Vous pouvez demander à votre médecin un analgésique simple comme le paracétamol.

Ces désagréments disparaissent généralement complètement en un jour ou deux .

Y a-t-il des risques ?

La cystoscopie est une procédure relativement sûre, mais comme pour toute intervention médicale, il existe de très faibles risques.

• Infection urinaire (IU) : Les symptômes peuvent inclure de la fièvre, des frissons et une urine malodorante.
• Spasmes de la vessie :Des écoulements urinaires accompagnés de douleurs abdominales peuvent survenir.
• Lésions de la vessie ou de l'urètre : cela arrive très rarement.

Si une telle chose se produit, le médecin prodiguera les soins nécessaires.

Quand les résultats des tests seront-ils connus ?

Comme le médecin peut observer l'état de votre vessie pendant l'examen, il ou elle pourra vous communiquer les résultats immédiatement. Il se peut également qu'on vous demande de revenir à la clinique un autre jour.

Toutefois, si un prélèvement de tissu a été effectué et envoyé pour analyse (biopsie), il faut compter une à deux semaines avant de recevoir les résultats. Votre médecin vous expliquera ce délai.