Souffrez-vous également de fortes douleurs abdominales ? Pourrait-il s’agir d’une pancréatite ?

Imaginez ressentir soudainement une douleur aiguë dans le haut de l'abdomen, comme un coup de couteau. La douleur se propage progressivement dans le dos. Vous avez des nausées et vous vomissez. Malgré tous vos efforts, rien ne change. Avez-vous déjà vécu une expérience similaire ? Beaucoup de gens pensent alors souffrir d'une gastrite. Mais parfois, il peut s'agir de quelque chose de plus grave. C'est de cette affection dont nous allons parler aujourd'hui : la pancréatite.

En termes simples, qu'est-ce que la pancréatite ?

La pancréatite survient lorsque le pancréas, une glande de notre corps, s'enflamme ou s'infecte. Vous vous demandez peut-être maintenant ce qu'est le pancréas.

Le pancréas est un organe important situé derrière l'estomac, près de l'intestin grêle. Il remplit deux fonctions principales :

1. Facilitation de la digestion : Il produit des enzymes très puissantes, nécessaires à la digestion des aliments que nous consommons, et les achemine par un petit tube jusqu'à notre intestin grêle.

2. Régulation de la glycémie : La production et la libération dans le sang de deux hormones appelées insuline et glucagon sont nécessaires pour contrôler le taux de sucre dans notre organisme.

Imaginez maintenant ce qui se passe si ces puissantes enzymes, destinées à digérer les aliments, commencent à agir à l'intérieur du pancréas avant même d'atteindre l'intestin grêle. Elles endommagent alors le pancréas lui-même, qui se met à s'autodigérer. C'est ce qu'on appelle une pancréatite.

Il en existe deux principaux types.

Cette situation peut être principalement divisée en deux types.

• Pancréatite aiguë : Il s’agit d’une affection soudaine et grave qui se résout généralement en quelques jours grâce à un traitement médical. Cependant, dans certains cas, elle peut être suffisamment grave pour mettre la vie en danger.
• Pancréatite chronique : Il s’agit d’une affection de longue durée. Cette chronicité peut parfois être due à des épisodes répétés d’inflammation aiguë, entraînant des lésions permanentes du pancréas.

Quels sont les symptômes de cela ?

Les symptômes peuvent varier selon le type d'inflammation. Voyons de plus près de quels types ils sont.

Quand consulter un médecin en urgence

Si vous présentez l'un des symptômes ci-dessous, rendez-vous immédiatement au service des urgences de l'hôpital le plus proche.

• Une douleur à l'estomac insupportable.
• Des vomissements qui ne s'arrêtent pas.
• Rythme cardiaque excessivement rapide.
• Difficultés respiratoires.
• Jaunissement des yeux et de la peau (jaunisse).
• Fièvre.

Pourquoi cela se produit-il ?

La pancréatite peut avoir plusieurs causes principales. Au Sri Lanka, les deux causes les plus fréquentes sont les calculs biliaires et la consommation excessive d'alcool.

• Calculs biliaires : Les calculs biliaires peuvent se détacher de la vésicule biliaire et obstruer le canal qui transporte les enzymes pancréatiques. Ces enzymes se retrouvent alors piégées dans le pancréas, provoquant une inflammation.
• Consommation excessive d'alcool : Une forte consommation d'alcool sur une longue période est une cause majeure de pancréatite chronique.
• Taux élevés de lipides sanguins : Une autre cause est un taux très élevé de triglycérides (plus de 1000 mg/dL) dans le sang.
• Certains médicaments : Cette affection peut également survenir comme effet secondaire de certains médicaments.
• Causes génétiques : Si un membre de votre famille est atteint de cette maladie, vous présentez un certain risque de la développer également.
• Autres causes : Cette affection peut également être provoquée par certaines interventions chirurgicales, infections et maladies auto-immunes.

Comment trouvez-vous cela, Docteur ?

Lorsque vous irez à l'hôpital, le médecin effectuera plusieurs tests pour diagnostiquer la maladie exacte.

1. Vous interroger sur vos symptômes, la nature de votre douleur et votre consommation d'alcool.

2. Examen physique : L'abdomen est palpé pour vérifier la présence de douleur et sa nature.

3. Analyses de sang : C’est très important. On vérifie les taux d’enzymes appelées amylase et lipase, libérées dans le sang lorsque le pancréas est endommagé. Des taux très élevés constituent un signe majeur de pancréatite. De plus, des analyses sont également effectuées pour évaluer l’état du foie et le taux de graisse.

4. Numérisations :

• Échographie biliaire : cet examen est très important pour détecter la présence de calculs biliaires.
• Scanner : Cet examen permet de visualiser clairement le degré de gonflement du pancréas et l’étendue des lésions.
• IRM : Cet examen peut également être nécessaire dans certains cas.

Quels sont les traitements pour cela ?

Le traitement dépend de la gravité de votre état. Le plus souvent, une hospitalisation sera nécessaire.

• Mettre le pancréas au repos : La première chose à faire est d’arrêter complètement de manger et de boire afin de mettre le pancréas au repos. C’est ce qu’on appelle le jeûne .
• Perfusion intraveineuse : Puisque vous ne mangez ni ne buvez, une solution saline vous est administrée par voie intraveineuse pour prévenir la déshydratation.
• Antalgiques : Des antalgiques puissants sont administrés pour soulager les douleurs intenses.
• Traiter la cause :
• Si cette affection est causée par des calculs biliaires, une procédure appelée CPRE (cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique) ou une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer les calculs.
• En cas d'infection, des antibiotiques sont administrés.
• Traitement des affections chroniques :Les personnes souffrant d'inflammation chronique peuvent avoir besoin de prendre des enzymes digestives, des analgésiques et de traiter leur diabète. Il est également essentiel d'arrêter complètement de consommer de l'alcool et de fumer.

Comment pouvons-nous nous protéger de cela ?

Bien que nous ne puissions pas contrôler certaines des causes, nous pouvons réduire ce risque en modifiant notre mode de vie.

• Arrêtez de boire de l'alcool : si vous consommez de l'alcool, il est très important d'arrêter complètement ou de réduire considérablement votre consommation. Au besoin, consultez un médecin.
• Évitez de fumer : le tabagisme est également un facteur de risque pour cette maladie.
• Alimentation saine : Réduisez votre consommation d’aliments riches en huile et en matières grasses et adoptez une alimentation équilibrée riche en légumes, en fruits et en céréales complètes.
• Maintenir un poids santé : Il est également important de contrôler l'obésité.

Si cette affection est diagnostiquée et traitée précocement, on peut éviter les complications graves et accélérer la guérison. Par conséquent, si vous ressentez une douleur abdominale intense et inhabituelle, ne pensez pas qu'il s'agit simplement d'une gastrite, mais consultez un médecin sans tarder.