Faut-il utiliser son doigt pour retirer les selles en cas de constipation sévère ? Parlons-en (désimpaction digitale).

Nous avons tous déjà ressenti cette gêne, cette incapacité à aller aux toilettes malgré tous nos efforts. C'est un problème courant. Mais que se passe-t-il lorsque la situation s'aggrave, lorsque les selles restent bloquées dans le rectum, telles une pierre, et qu'il est impossible de les évacuer ? Aujourd'hui, nous allons parler d'une intervention spécifique pratiquée par les médecins dans ces cas-là : la désimpaction digitale.

En termes simples, qu'est-ce que la désimpaction numérique ?

Ce nom peut paraître compliqué, mais sa signification est très simple. « Digit » signifie doigt. La désimpaction digitale est donc une procédure au cours de laquelle un médecin ou un professionnel de santé qualifié utilise ses doigts pour fragmenter et extraire les selles bloquées dans le rectum. On parle parfois de « désimpaction manuelle ». Cette intervention est pratiquée lorsque le transit intestinal est complètement arrêté et que les autres traitements se sont avérés inefficaces.

Pourquoi une personne aurait-elle besoin de ce genre de traitement ?

Vous vous demandez peut-être : « Pourquoi faire une chose pareille ? Ne puis-je pas simplement prendre un comprimé ? » En réalité, un médecin n’aura recours à cette méthode qu’en dernier recours. Auparavant, il essaiera d’autres traitements, comme des laxatifs doux ou un lavement, qui consiste à introduire un liquide dans le rectum pour faciliter l’ évacuation des selles.

Mais si rien de tout cela ne fonctionne, ce traitement peut s'avérer nécessaire dans les cas suivants.

Comment ce traitement est-il réalisé ?

Cela peut paraître un peu étrange et gênant. Mais n'oubliez pas que cette intervention a pour but de vous soulager rapidement. Elle se déroule généralement au cabinet du médecin ou à l'hôpital. Dans certains cas graves, le patient peut être placé sous sédation (anesthésie) et l'intervention peut alors avoir lieu au bloc opératoire.

Pendant le traitement :

1. Vous serez placé sur le côté, les genoux repliés vers votre ventre, sur la table d'examen, et vous serez allongé.

2. Le médecin ou l'infirmière insérera soigneusement un doigt ganté et lubrifié dans votre anus.

3. Ensuite, déplacez ce doigt autour ou à travers le caca coincé, en le brisant en petits morceaux.

4. Enfin, les morceaux sont retirés soigneusement un par un, libérant ainsi le rectum de l'obstruction.

Pouvez-vous le fabriquer vous-même à la maison ?

Non ! Vous ne devriez jamais essayer de faire cela seul chez vous.

C'est très important. Cette intervention ne doit être pratiquée que par un professionnel de santé qualifié, connaissant bien la structure délicate du rectum et des intestins. Les dommages qui peuvent survenir en cas d'intervention incorrecte sont bien plus graves qu'on ne le pense.

Complications graves pouvant survenir si vous essayez de le faire vous-même :

• Troubles du rythme cardiaque (« Arythmie ») : Le rythme cardiaque peut devenir irrégulier en raison d'une stimulation nerveuse incorrecte.
• Lésions des parois du rectum et de l'intestin : les tissus délicats peuvent se déchirer, provoquant des saignements ou des blessures graves (perforation).
• Évanouissement : Une surstimulation du nerf vague peut provoquer un évanouissement et une perte de conscience.

Par conséquent, si vous vous trouvez dans une situation de ce genre, veuillez consulter immédiatement votre médecin.

Quels sont les avantages et les risques de ce traitement ?

Comme pour tout traitement médical, il existe des avantages et des risques mineurs.

Avantages

Le principal avantage de ce traitement est le soulagement rapide.

• Ce traitement soulage les symptômes tels que les maux d'estomac, les nausées et la perte d'appétit causés par une constipation sévère.Il disparaît en quelques minutes.
• Les complications graves pouvant survenir en cas de fécalome peuvent être évitées. Par exemple :
• Hémorragies ou ulcères intestinaux.
• L'incontinence fécale est l'émission incontrôlée de selles liquides suite à une obstruction intestinale.
• Perforation gastro-intestinale.
• Augmentation anormale du volume du côlon (« Mégacôlon »).

Risques

Lorsqu'elle est réalisée correctement par un professionnel qualifié, l'intervention présente très peu de risques. Cependant, des complications mineures peuvent survenir, notamment :

• Fissures anales.
• Lésions mineures à l'anus ou au muscle qui s'y trouve (sphincter anal).
• Infection.
• Comme mentionné précédemment, très rarement, la stimulation du nerf vague peut provoquer des modifications temporaires du rythme cardiaque ou des évanouissements.

Que se passe-t-il après le traitement ?

Comme il ne s'agit pas d'une intervention chirurgicale, la convalescence est rapide. Dans la plupart des cas, vous pouvez reprendre vos activités normales quelques minutes après l'intervention (sauf si vous êtes sous anesthésie). Toutefois, il est préférable de demander à votre médecin quand il est conseillé de reprendre des activités comme le port de charges lourdes ou la pratique d'exercices physiques.

Si les symptômes suivants apparaissent après le traitement, il est important de consulter à nouveau un médecin.

• Douleurs d'estomac
• Réapparition de la constipation
• Diarrhée
• Appétit
• Nausée