Avez-vous aussi des douleurs et des saignements d'estomac ? Parlons de la dysenterie !

Vous arrive-t-il d'avoir mal au ventre et d'avoir des selles sanglantes ou glaireuses ? Votre enfant en a-t-il déjà souffert ? C'est un sujet dont beaucoup de gens parlent et qui peut être inquiétant. Aujourd'hui, nous allons parler en détail de cette affection appelée « dysenterie ».

Qu'est-ce que la dysenterie ?

En termes simples, la diarrhée est une maladie qui affecte notre système digestif . Concrètement, l'estomac se dilate. Mais ce n'est pas tout : des substances comme du sang ou du mucus peuvent être évacuées avec les selles . Imaginez à quel point c'est désagréable et inconfortable.

Il existe deux principaux types de cette diarrhée. Apprenons-en davantage à leur sujet.

Dysenterie amibienne ou amibiase

Cette maladie est principalement causée par un parasite microscopique appelé Entamoeba histolytica. Plus précisément, elle survient lorsque ce parasite pénètre dans l'organisme. On l'appelle parfois amibiase. Cette dysenterie amibienne peut également être causée par d'autres parasites tels que Bacillus coli (E. histolytica) et la strongyloïdose.

dysenterie bacillaire

Cette affection est due à une infection bactérienne . Il ne s'agit pas des parasites mentionnés précédemment, mais bien des bactéries qui en sont responsables. Les bactéries les plus fréquemment impliquées sont *Shigella*, *Salmonella*, *Campylobacter* et *Escherichia coli* (E. coli). Parmi ces deux types, la dysenterie bacillaire est la plus courante .

Plus important encore, la diarrhée peut être mortelle si elle n'est pas traitée correctement . Par conséquent, si vous présentez ces symptômes, vous devez consulter un médecin immédiatement.

Qui est le plus susceptible de développer cette diarrhée ?

En réalité, tout le monde peut attraper une diarrhée . Cependant, elle est plus fréquente dans les pays tropicaux où l'assainissement de l'eau est insuffisant , surtout sous les climats chauds. L'assainissement de l'eau consiste à la nettoyer et à éliminer les germes présents dans l'eau que nous buvons. Le risque est donc plus élevé là où ce processus n'est pas correctement mis en œuvre.

De plus, une mauvaise hygiène personnelle augmente le risque de diarrhée. Par exemple, si vous ne vous lavez pas soigneusement les mains au savon après être allé aux toilettes, vous pouvez contaminer involontairement les aliments, l'eau ou d'autres surfaces avec lesquelles vous touchez des germes. Cela peut facilement transmettre la maladie à d'autres personnes.

À quel point est-ce fréquent ?

La diarrhée est une maladie très courante . Selon l'Organisation mondiale de la santé, on compte environ 1,7 milliard de cas de diarrhée chaque année dans le monde . Cela signifie qu'elle touche bien plus de personnes qu'on ne le pense et qu'il s'agit d'un problème fréquent.

Quels sont les symptômes de cette dysenterie ?

Les symptômes de la diarrhée peuvent varier légèrement selon son type. Voyons comment cela fonctionne.

Symptômes de la dysenterie amibienne

La plupart du temps, les personnes atteintes de dysenterie amibienne ne présentent aucun symptôme . C'est un peu surprenant, n'est-ce pas ? Cependant, certaines personnes peuvent présenter des symptômes légers. Voici quelques-uns des symptômes que vous pourriez observer :

• Diarrhée (ballonnements d'estomac)
• Forte fièvre
• Nausées et vomissements
• perte de poids
• Sensation de maux d'estomac, de plénitude dans l'estomac

Très rarement , le parasite peut migrer vers d'autres parties du corps, par exemple le foie, et y provoquer un abcès , c'est-à-dire une accumulation de pus.

Symptômes de la dysenterie bacillaire

Dans la dysenterie bacillaire, les symptômes sont un peu plus évidents. Voici les plus courants :

• Diarrhée avec sang ou mucus (il s'agit du symptôme principal et le plus évident)
• Forte fièvre
• Nausées et vomissements
• Douleurs abdominales intenses

En cas de diarrhée sévère , des complications peuvent survenir. Par exemple, des affections graves telles qu'une inflammation sévère du côlon, une dilatation (augmentation du volume) du côlon et une insuffisance rénale aiguë peuvent se développer.

La dysenterie peut-elle être mortelle ?

Oui, la dysenterie peut être mortelle si elle n'est pas traitée correctement . Les personnes suivantes sont particulièrement à risque :

• Pour les jeunes enfants (moins de 5 ans)
• Pour les personnes de plus de 50 ans
• Pour les personnes souffrant de déshydratation ou de malnutrition

Par conséquent, nous devons être particulièrement prudents à l'égard de ces personnes.

Quelles sont les causes de la dysenterie ? Comment se transmet-elle ?

Les infections parasitaires et bactériennes responsables de la diarrhée sont très contagieuses . En clair, la transmission se produit lorsque des germes (parasites ou bactéries) présents dans les selles d'une personne infectée se retrouvent, d'une manière ou d'une autre, dans la bouche d'une autre personne. Imaginez à quel point cela serait désagréable ! Voici comment la transmission se fait :

• De la part de quelqu'un qui ne se lave pas correctement les mains ou qui prépare les aliments de manière insalubre.
• Boire de l'eau sale et contaminée .
• Par contact sexuel , notamment par contact oro-anal.

La dysenterie bacillaire survient lorsqu'une bactérie étrangère pénètre dans l'organisme et que l'infection s'aggrave. Les types de bactéries les plus fréquemment responsables sont :

• `(Shigella)` (Ceci provoque la maladie `(Shigellose)`)
• `(Salmonelle)` (Ceci provoque une infection à salmonelle)
• `(Campylobacter)` (Ceci provoque la `(campylobactériose)`)
• `(Escherichia coli)` (`E. coli`) (Ceci provoque une infection à `E. coli`)

L'amibiase survient lorsqu'un parasite spécifique pénètre dans l'organisme, comme l'Entamoeba histolytica mentionnée précédemment.

Comment les médecins diagnostiquent-ils la dysenterie ?

Seul votre médecin peut vous dire avec certitude si vous avez la diarrhée ou non. Il/Elle vous interrogera sur vos symptômes, procédera à un examen physique et prescrira ensuite les examens nécessaires.

Quels types de tests sont effectués ?

Si votre médecin soupçonne que vous avez la diarrhée, il ou elle prescrira une analyse de selles .

C'est très simple. Le médecin vous donnera un flacon spécial et une cuillère jetable. La prochaine fois que vous irez à la selle, vous devrez placer un morceau de plastique ou de papier journal sur la cuvette et recueillir vos selles. Vous pouvez aussi déféquer dans un récipient propre, prélever un petit échantillon avec la cuillère, le mettre dans le flacon spécial et l'apporter au médecin.

Le médecin envoie ensuite l'échantillon à un laboratoire, où celui-ci analyse les selles pour détecter la présence de bactéries, de parasites ou d'œufs de parasites.

Il peut parfois être nécessaire de fournir des échantillons de selles sur plusieurs jours pour établir un diagnostic précis.

Votre médecin pourrait également vous recommander une sigmoïdoscopie . Cet examen permet de confirmer le diagnostic ou d'éliminer d'autres causes possibles de vos symptômes. La sigmoïdoscopie consiste à examiner l'intérieur de votre côlon inférieur (côlon sigmoïde) et de votre rectum à l'aide d'un tube spécial muni d'une caméra (sigmoïdoscope).

Comment soigner rapidement la diarrhée ? Quels sont les traitements ?

En cas de dysenterie amibienne (amibiase), l'objectif principal est d'éliminer le parasite de votre organisme . Pour ce faire, votre médecin vous prescrira un médicament contre les infections parasitaires, comme le métronidazole (nom commercial Flagyl®). Il pourra également vous prescrire des antibiotiques et des antiémétiques, tels que le sous-salicylate de bismuth (nom commercial Pepto-Bismol®).

En cas de dysenterie bacillaire, la plupart des personnes guérissent spontanément en quelques jours ou une semaine . Cependant, si une prise en charge médicale est nécessaire, le traitement peut inclure des antibiotiques et une perfusion intraveineuse (ou de sérum physiologique). Dans de très rares cas, une transfusion sanguine peut être requise.

Comment prendre soin de moi ?

En cas de diarrhée, il est conseillé de faire les choses suivantes :

• Ne prenez pas de médicaments antidiarrhéiques (comme le lopéramide ou l'Imodium Advanced®). Ils peuvent aggraver les symptômes.
• Buvez beaucoup de liquides comme de l'eau, des jus de fruits et du jus d'orange pour éviter la déshydratation . La diarrhée entraîne une perte importante d'eau dans l'organisme.
• Pour soulager la douleur et la fièvre, vous pouvez prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sans ordonnance. Les AINS les plus couramment utilisés sont l'aspirine (Bayer®), le paracétamol (Tylenol®) et l'ibuprofène (Advil®). Toutefois, il est préférable de consulter un médecin avant d'en prendre, surtout si vous souffrez d'autres problèmes de santé ou si vous en administrez à un jeune enfant.
• Vous pouvez acheter des médicaments sans ordonnance contre la nausée, comme le sous-salicylate de bismuth (Pepto-Bismol®), mais il est préférable de les prendre sur avis médical.

En combien de temps vais-je me rétablir après le traitement ?

En cas de dysenterie amibienne, la plupart des personnes se sentent mieux au bout de 14 jours environ . En revanche, en cas de dysenterie bacillaire, la guérison complète devrait prendre une semaine .

Comment prévenir la diarrhée ?

Le meilleur moyen de prévenir la diarrhée est d'avoir une bonne hygiène . Lavez-vous les mains à l'eau et au savon après être allé aux toilettes, avant de préparer les repas et avant de manger. C'est primordial. De plus, vous pouvez faire ce qui suit :

• Ne partagez pas vos objets personnels (tels que brosses à dents, verres, serviettes) avec les autres .
• N’utilisez pas d’eau dont vous n’êtes pas certain qu’elle soit exempte de germes . Ceci s’applique non seulement à l’eau potable, mais aussi à l’eau utilisée pour cuisiner et se brosser les dents.
• Utilisez de l'eau en bouteille ou des comprimés de chlore pour purifier l'eau.
• Vous pouvez aussi faire bouillir l'eau jusqu'à ce qu'elle bout bien (avec des bulles) pendant au moins une minute, puis éteindre le feu et utiliser.
• Évitez les personnes qui ont la diarrhée.
• Lavez soigneusement tous les fruits et légumes à l'eau courante propre avant de les consommer. Si possible, retirez la peau avant de les manger .
• Faites bien cuire tous les aliments . Réfléchissez-y à deux fois avant de préparer des aliments crus comme les salades, et notamment ceux qui sont destinés à être consommés crus.

Si vous voyagez dans une région où la diarrhée est fréquente, gardez ces points à l'esprit :

• Ne buvez pas de boissons avec des glaçons (sauf si vous leur faites confiance).
• Ne consommez pas de boissons en fontaine .
• Ne buvez pas d'eau ni de boissons gazeuses provenant de bouteilles qui ne sont pas correctement scellées .
• N’utilisez pas de lait ni de jus de fruits non pasteurisés . La pasteurisation est un procédé qui tue les bactéries.

Si j'ai la diarrhée, comment puis-je éviter de la transmettre aux autres ?

Si vous avez la diarrhée, vous pouvez éviter de transmettre la maladie à d'autres personnes en suivant ces conseils :

• Évitez tout contact avec les autres , surtout si vous avez la diarrhée.
• N'ayez de relations sexuelles avec personne d'autre .
• Ne cuisinez pas pour les autres .
• Ne vous baignez pas dans l'eau (piscines, rivières ou mer).
• Nettoyez régulièrement avec un désinfectant les surfaces comme les toilettes, les lavabos et les poignées de porte .
• Pour laver vos vêtements, lavez-les à l'eau chaude (au moins 60 degrés Celsius / 130 degrés Fahrenheit).

Que se passe-t-il si j'ai la diarrhée ? Vais-je guérir ?

Si vous souffrez de dysenterie amibienne (amibiase), avec un diagnostic et un traitement appropriés, votre état s'améliorera . Vous devriez aller mieux en une quinzaine de jours. Cependant, en l'absence de traitement, la dysenterie amibienne peut être mortelle .

En cas de dysenterie bacillaire, la plupart des personnes guérissent spontanément en une semaine . Cependant, certaines peuvent développer des complications graves , voire mortelles. Par conséquent, si vous présentez des symptômes de dysenterie pendant plus de quelques jours, consultez un médecin .

Quand dois-je consulter un médecin ?

Si vos symptômes ne s'améliorent pas en quelques jours, s'aggravent avec le temps ou ne répondent pas bien au traitement, n'hésitez pas à consulter un médecin .

En particulier, consultez immédiatement un médecin si vous présentez des symptômes de déshydratation . Voici ces symptômes :

• Confusion (incapacité à se concentrer, perte de conscience)
• Urine de couleur foncée
• Diminution de la fréquence des mictions ou difficulté à uriner
• Vertiges ou évanouissements , surtout en se levant
• Bouche sèche, langue sèche ou toux sèche
• Mal de tête
• Aucune larme ne coule des yeux , yeux cernés
• Crampes musculaires
• Gonflement des pieds
• Palpitations cardiaques

Quelles questions devriez-vous poser au médecin ?

Lorsque vous allez chez le médecin, il est judicieux de poser des questions comme celles-ci :

• « Docteur, comment savez-vous avec certitude que j'ai la dysenterie ? »
• « Ai-je une dysenterie amibienne ou une dysenterie bacillaire ? »
• «Quelle quantité de liquide dois-je boire pour éviter la déshydratation ?»
• «Quel type de liquide dois-je boire ? Quelque chose comme du Jeevani ?»
• « Y a-t-il des aliments que je ne devrais pas manger ? Quels sont les bons aliments ? »
• « Quels médicaments le médecin me prescrit-il ? Pendant combien de temps dois-je les prendre ? »

Quelle est la différence entre la dysenterie et le choléra ?

La dysenterie et le choléra sont deux maladies liées au système digestif . Cependant, la différence entre les deux réside dans les facteurs qui les provoquent .

Il existe deux principaux types de dysenterie : l’amibiase et la dysenterie bacillaire. L’amibiase est causée par des parasites tels que *Enterococcus histolytica*, *Bacillus coli* et *Strongylloides coli*. La dysenterie bacillaire est causée par des bactéries telles que *Shigella*, *Salmonella*, *Campylobacter* et *Escherichia coli*.

Cependant, le choléra est causé par la bactérie Vibrio cholerae (V. cholerae) . La principale différence réside donc dans la cause. Il existe également des différences au niveau des symptômes ; par exemple, le principal symptôme du choléra est une diarrhée aqueuse abondante.

Message final à retenir

La dysenterie est une maladie intestinale. Son principal symptôme est la présence de selles molles, parfois sanglantes ou glaireuses . Elle est causée par des infections bactériennes ou parasitaires. La plupart des personnes guérissent en quelques jours sans traitement médical, mais la dysenterie peut être mortelle , notamment chez les jeunes enfants, les personnes âgées et celles qui sont déshydratées ou malnutries.

Le plus important, c'est l'hygiène ! Bien se laver les mains, utiliser de l'eau et des aliments propres contribuent grandement à prévenir cette maladie.

Que vous souffriez d'une infection parasitaire ou d'autres complications graves, il est essentiel de consulter un médecin pour vous faire soigner . Si les symptômes persistent plus de quelques jours, si votre fièvre ne baisse pas ou si vous présentez des signes de déshydratation sévère, consultez un médecin. Prenez soin de votre santé !

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