Qu'est-ce que l'embolisation ? Découvrons ce traitement qui consiste à bloquer un vaisseau sanguin ! (Embolisation)

Imaginez qu'un vaisseau sanguin de votre corps saigne constamment, ou qu'une veine alimentant une tumeur grossisse de jour en jour. Autrefois, ce genre de situation nécessitait une intervention chirurgicale lourde avec ablation de la zone affectée. Mais aujourd'hui, grâce aux progrès de la médecine , il existe une méthode remarquable qui permet d'accéder à l'intérieur du corps par une petite incision et de bloquer précisément le vaisseau sanguin concerné. Nous allons vous parler aujourd'hui de cette technique de traitement appelée embolisation, encore méconnue du grand public, mais pourtant essentielle.

En termes simples, qu'est-ce qu'une embolisation ?

L'embolisation est une intervention médicale mini- invasive . Elle consiste à bloquer ou à obturer un vaisseau sanguin spécifique. Imaginez que l'on insère un objet dans une canalisation d'eau pour en interrompre le flux. C'est exactement le principe de cette procédure.

Il peut s'agir parfois d'un traitement planifié, c'est-à-dire d'une intervention que le médecin réalisera après vous avoir examiné et selon un protocole établi. Mais parfois, comme en cas d'urgence, il peut également être nécessaire d'y recourir en urgence pour stopper un saignement excessif.

Quel avantage l'embolisation nous apporte-t-elle ?

Grâce à cette méthode de traitement, nous pouvons obtenir des solutions temporaires ou permanentes à de nombreux problèmes de santé. Principalement, cela permet de :

• Déblocage des vaisseaux sanguins anormalement connectés : Il arrive que les artères et les veines de notre corps s’entremêlent anormalement. Cette procédure permet de fermer ces connexions enchevêtrées.
• Interrompre l'apport sanguin aux tumeurs : lorsque les vaisseaux sanguins qui alimentent les tumeurs cancéreuses et autres excroissances anormales sont bloqués, les tumeurs sont privées de nutriments. Elles peuvent alors diminuer de volume ou cesser de croître.
• Arrêter ou prévenir les saignements excessifs : Il s’agit d’une méthode très efficace pour arrêter les saignements excessifs, qu’ils soient internes ou externes au corps.

Quelles sont les pathologies traitées par embolisation ?

Ce traitement est utilisé pour un large éventail d'affections pouvant toucher presque toutes les parties du corps. Le tableau ci-dessous vous en donnera un bon aperçu.

Comment fonctionne ce traitement ? Qui l’administre ?

Ce traitement est réalisé par un radiologue interventionnel . Il s'agit d'un spécialiste qui utilise des technologies d'imagerie telles que les rayons X pour visualiser l'intérieur du corps et qui y insère des instruments très délicats afin d'effectuer un traitement sans chirurgie lourde.

En clair, le médecin pratiquera une petite incision dans votre peau, par exemple au poignet, à l'aine ou au cou. Un tube très fin et flexible, appelé cathéter , sera ensuite inséré par cette incision dans un vaisseau sanguin jusqu'à la zone à traiter. L'intervention se déroule sous contrôle radiologique. Une fois la zone précisément ciblée, des substances spéciales (agents emboliques) seront injectées par le cathéter afin de sceller le vaisseau sanguin.

Quels sont les agents emboliques utilisés pour bloquer les vaisseaux sanguins ?

Le matériau utilisé variera en fonction de votre état de santé et de la nature du vaisseau sanguin à fermer.

• Ballons : De très petits ballons qui peuvent être gonflés en les insérant dans un vaisseau sanguin. Ils servent à fermer temporairement ou définitivement la veine.
• Mousse de gélatine : une matière spongieuse qui se dissout dans le corps en quelques jours.
• Colle liquide : Un type spécial de colle qui durcit rapidement et qui est utilisé pour sceller les vaisseaux sanguins anormaux.
• Spirales métalliques : spirales très fines en fil d’acier inoxydable et de platine. Elles peuvent être placées avec précision pour bloquer l’artère.
• Agents particulaires : particules sphériques de tailles variées. Celles-ci obstruent de façon permanente les petits vaisseaux sanguins.

Que se passe-t-il pendant et après le traitement ?

Que dois-je faire avant le traitement ?

Votre médecin vous prescrira probablement plusieurs examens d'imagerie, comme une échographie, un scanner ou une IRM , afin de mieux comprendre vos vaisseaux sanguins et votre circulation sanguine avant le traitement. De plus, si vous prenez certains médicaments, comme des anticoagulants , il se peut qu'on vous demande de les interrompre quelques jours avant le traitement.

Que se passe-t-il pendant le traitement ?

1. On vous administrera d'abord une légère sédation pour vous endormir légèrement. Ensuite, seule la zone où le cathéter sera inséré sera anesthésiée.

2. Ensuite, le spécialiste pratique une petite incision dans la peau du bras, de l'aine ou du cou.

3. Le cathéter est inséré dans le vaisseau sanguin par cet orifice et guidé jusqu'à l'emplacement souhaité pour le traitement, à l'aide d'une technologie à rayons X appelée fluoroscopie .

4. Pour visualiser clairement les vaisseaux sanguins et le flux sanguin, un colorant spécial (colorant de contraste) est injecté par le cathéter.

5. Ensuite, l'agent embolique dont nous avons parlé précédemment (quelque chose comme un fil enroulé, de la gomme, des particules) est injecté et le saignement est confirmé.

6. Une fois l'intervention terminée, le cathéter est retiré et un petit pansement est appliqué au point de ponction. Aucune incision importante ni point de suture n'est nécessaire.

Avantages et risques du traitement par embolisation

Quels sont les avantages de ce traitement ?

Le traitement par embolisation est beaucoup plus bénéfique que la chirurgie ouverte classique.

• Les saignements peuvent être rapidement maîtrisés et le traitement est très efficace.
• Elle est moins traumatisante pour le corps qu'une chirurgie ouverte. Au lieu d'une grande incision, il y a un petit orifice, ce qui limite les saignements.
• Le temps de récupération est court et la plupart des gens peuvent reprendre leurs activités normales en une semaine .
• Le séjour à l'hôpital est court.

Ce traitement comporte-t-il des risques ?

Comme pour tout traitement médical, il existe certains risques. Cependant, ils sont peu probables. Votre médecin vous expliquera tout cela au préalable.

À quoi faut-il faire attention pendant la convalescence ?

Vous devrez souvent rester hospitalisé au moins une nuit après le traitement. Pendant cette période, on vous administrera des analgésiques.

Une fois rentré chez vous, vous devriez bien vous reposer pendant quelques jours et limiter votre activité physique.

• Si vous avez un piercing à l'aine : réduisez vos activités, comme monter et descendre les escaliers.
• Si vous avez un piercing au poignet : cessez toute activité physique intense comme l’écriture et la frappe au clavier pendant quelques jours.

Les activités physiques intenses, comme le port de charges lourdes, sont à proscrire. En revanche, de courtes promenades quotidiennes peuvent contribuer à prévenir les complications telles que la formation de caillots sanguins. Il est également important d'appliquer de la glace sur le point de piqûre afin de réduire l'enflure et de maintenir la plaie propre.

Si vous présentez ces symptômes, appelez immédiatement votre médecin !

Si vous présentez l'un des symptômes suivants après votre retour à domicile suite à un traitement, veuillez en informer immédiatement votre médecin . En cas d'urgence, rendez-vous au service des urgences de l'hôpital le plus proche.