Enhertu : Apprenons tout sur ce médicament contre le cancer du sein de manière simple.

Lorsqu'un cancer du sein vous a été diagnostiqué, vous ou l'un de vos proches, vous avez peut-être entendu des médecins utiliser des termes comme « HER2 positif » ou « HER2 faible ». Il s'agit en fait de terminologies utilisées pour décrire les types de cellules cancéreuses. De nouveaux médicaments plus performants permettent désormais de traiter ces cancers. L'un de ces médicaments est Enhertu. Aujourd'hui, nous allons vous en parler de manière simple et accessible.

Enhertu est un médicament de quel type d'appareil ? Comment agit-il ?

En résumé, Enhertu est une thérapie ciblée . Plus précisément, il s'agit d'un type de médicament appelé « conjugué anticorps-médicament (ADC) ». Bien que son nom puisse paraître complexe, son mode d'action est remarquable.

Considérez ce médicament comme un missile intelligent. Il est composé de trois parties :

1. Partie de ciblage (anticorps) : Cette partie repère une protéine spécifique appelée « HER2 » à la surface des cellules cancéreuses et s’y fixe. Son rôle est d’identifier et de protéger sélectivement les cellules cancéreuses, sans endommager les cellules saines.

2. Charge utile : Il s’agit du médicament qui tue les cellules cancéreuses. Plus précisément, c’est un type puissant de chimiothérapie.

3. La pièce qui relie ces deux (le connecteur) : Les deux pièces mentionnées ci-dessus sont reliées entre elles par ce connecteur.

Ainsi, lorsqu'on administre ce médicament, la partie anticorps cible directement les cellules cancéreuses exprimant la protéine HER2. Le médicament est ensuite absorbé par la cellule. Une fois à l'intérieur, la partie chimiothérapie est libérée et détruit la cellule cancéreuse. À mesure que les cellules cancéreuses meurent, elles rétrécissent et cessent de se multiplier.

Le principal avantage de cette méthode est que le médicament cible directement les cellules cancéreuses, ce qui réduit considérablement les dommages causés aux cellules saines.

Comment Enhertu est-il administré ?

Enhertu est un médicament administré par voie intraveineuse. Cela signifie qu'il est injecté dans l'organisme sous forme de solution saline (perfusion IV). Ce traitement vous sera administré par un professionnel de santé dans un hôpital, une clinique ou un centre de soins spécialisé.

• Durée : Ce traitement est généralement administré une fois toutes les 3 semaines .
• Posologie : La quantité de médicament dont vous avez besoin est déterminée par votre poids. Votre médecin la calculera précisément et vous la prescrira.
• Limite de temps :Si votre cancer répond bien à ce médicament, votre médecin vous conseillera de poursuivre le traitement aussi longtemps que possible. Cependant, en cas d'effets indésirables, il pourra être nécessaire de modifier la posologie, d'interrompre temporairement le traitement, voire de l'arrêter définitivement. Votre médecin discutera de toutes ces options avec vous et prendra les décisions qui s'imposent.

Le médicament Enhertu est-il réellement efficace ?

Deux essais cliniques étudiant l'efficacité du médicament Enhertu ont donné de très bons résultats.

1. Comparaison d'Enhertu et de Kadcyla (essai DESTINY-Breast03)

Dans cet essai, Enhertu a été comparé à Kadcyla (ado-trastuzumab emtansine), un autre médicament qui cible « HER2 ». Les résultats sont présentés dans le tableau ci-dessous.

2. Comparaison d'Enhertu et de la chimiothérapie (essai DESTINY-Breast04)

Cet essai a comparé Enhertu à la chimiothérapie standard.

Ces données montrent qu'Enhertu est un traitement beaucoup plus efficace que certains des traitements actuels.

Comment puis-je suivre ma convalescence ?

Enhertu commence à agir dès la première prise. Votre médecin effectuera différents examens pour évaluer la réaction de votre organisme au médicament.

• Examens d'imagerie : Un examen d'imagerie est généralement réalisé environ 6 semaines après le début du traitement afin de contrôler l'évolution du cancer. Cet examen peut être réalisé plus tôt ou plus tard.
• Analyses de sang : Des analyses de sang régulières sont effectuées pour contrôler votre taux de globules blancs, de neutrophiles et de plaquettes. Cela permettra de déterminer si vous pouvez continuer à prendre le médicament en toute sécurité. Si vous ressentez des effets secondaires, comme une toux, d’autres examens complémentaires pourront être réalisés pour en rechercher la cause.

Effets secondaires et comment les gérer ?

Les effets secondaires sont fréquents avec les traitements contre le cancer. C'est également le cas pour Enhertu. Le plus important est de signaler tout effet secondaire que vous ressentez à votre médecin. Il ou elle déterminera s'il s'agit d'un effet secondaire grave et vous indiquera la marche à suivre.

Pour prévenir les effets secondaires courants comme les vomissements et les nausées, votre médecin pourra vous prescrire d'autres médicaments à prendre avant celui-ci. Il est très important de suivre scrupuleusement ses instructions.

De plus, vous pouvez aussi faire des choses simples comme celles-ci pour aider à contrôler les nausées, les vomissements et la diarrhée :

• Consommez des aliments fades, avec moins d'huile et de piment.
• Au lieu de trois gros repas, mangez plusieurs petits repas par jour.

En fonction de la gravité de certains effets secondaires, votre médecin pourrait décider de réduire la dose de votre médicament, d'interrompre temporairement le traitement ou de l'arrêter complètement. Ne vous inquiétez pas, c'est pour votre sécurité.

Existe-t-il des avertissements particuliers à prendre en compte ?

Oui. Enhertu fait l'objet d'un avertissement très grave, encadré en noir . Il s'agit du niveau d'avertissement le plus élevé émis par la FDA (Agence américaine des produits alimentaires et médicamenteux).

1. Risques pour l'enfant à naître : Vous devez absolument éviter toute grossesse pendant la prise de ce médicament. Cela pourrait nuire gravement au fœtus. Si vous ou votre partenaire envisagez une grossesse, parlez-en à votre médecin . Il vous conseillera sur les méthodes de contraception appropriées à utiliser pendant le traitement.

2. Atteinte pulmonaire : Ce médicament peut provoquer une affection pulmonaire grave appelée « pneumopathie interstitielle diffuse (PID) ». Par conséquent, votre médecin vous surveillera tout au long du traitement. Si vous présentez des symptômes tels que toux et difficultés respiratoires, informez-en immédiatement votre médecin.

De ce fait, il est très important de maintenir un contact constant avec le médecin et de suivre scrupuleusement ses instructions.