Test de manométrie œsophagienne (test spécifique pour les difficultés de déglutition et les brûlures d'estomac)

Avez-vous aussi la sensation de vous étouffer en avalant, ou d'avoir quelque chose de coincé dans la gorge ? Ou souffrez-vous de remontées alimentaires après les repas, ou de douleurs thoraciques ? Peut-être prenez-vous des médicaments, mais ces symptômes ne s'améliorent pas. Dans ce cas, votre médecin peut vous recommander un examen spécifique. L'un de ces examens importants est la manométrie œsophagienne. Voyons cela plus en détail.

Qu'est-ce que le test de manométrie œsophagienne ?

En termes simples, ce test mesure le bon fonctionnement des muscles de votre œsophage. Imaginez que votre œsophage soit un tube musculaire qui transporte les aliments de votre bouche à votre estomac. Lorsque vous avalez, les muscles de ce tube se contractent pour faire descendre les aliments dans votre estomac. Ces muscles empêchent également les aliments de remonter.

Ce test de manométrie œsophagienne permet donc de mesurer précisément le fonctionnement des muscles de votre œsophage, ou leur mobilité (motilité).

Pourquoi est-il nécessaire de réaliser un tel test ?

Généralement, si votre médecin a déjà effectué d'autres examens, comme une endoscopie, sans parvenir à identifier la cause de vos symptômes, il pourra vous prescrire cet examen. En effet, même en l'absence d'anomalie de forme de l'œsophage, un trouble de son fonctionnement peut exister.

Ce test peut être nécessaire si vous présentez les symptômes suivants.

Que peut-on trouver dans ce test ?

La manométrie est un examen qui mesure la pression . Cet examen mesure la pression créée lorsque les muscles de votre œsophage se contractent. Il se concentre sur deux éléments principaux :

1. Comment fonctionnent les ondes musculaires qui font descendre les aliments (péristaltisme).

2. Vérifier si les valves (sphincters) situées en haut et en bas de l'urètre s'ouvrent et se ferment correctement.

En identifiant les anomalies de tension dans ces muscles, vous pouvez trouver la cause de vos symptômes et diagnostiquer les affections médicales suivantes.

• Achalasie : affection dans laquelle la valve située à la base de l’œsophage ne s’ouvre pas correctement, ce qui rend difficile le passage des aliments vers l’estomac.
• Sclérodermie : Maladie dans laquelle les muscles de l'œsophage s'affaiblissent en raison d'un épaississement des tissus de l'organisme.
• Spasmes œsophagiens : Douleurs thoraciques causées par des contractions soudaines, fortes et irrégulières des muscles de l’œsophage.
• Syndrome de rumination : Peu après avoir mangé, les aliments non digérés remontent dans la bouche et sont avalés ou expulsés.

Comment se préparer avant l'examen ?

Votre médecin vous expliquera cela. En général, vous devrez faire ce qui suit :

• Vous devez vous abstenir complètement de manger et de boire pendant environ 6 heures avant le test .
• Il se peut qu'on vous demande d'arrêter de prendre certains médicaments 24 heures avant l'examen. Par exemple :
• Inhibiteurs calciques
• nitrates
• Opioïdes
• sédatifs

Ce test est-il douloureux ? Comment se déroule-t-il ?

C'est le problème principal que tout le monde rencontre. Ce test n'est généralement pas douloureux. Cependant, vous pourriez ressentir une légère gêne à la gorge.

Voici comment se déroule le test :

1. Tout d'abord, un médecin ou un technicien qualifié appliquera un spray ou un gel anesthésiant sur votre nez et votre gorge . Cela réduira considérablement l'inconfort que vous ressentirez lors de l'insertion du tube.

2. Ensuite, un tube très fin et souple (cathéter) est inséré par une de vos narines et lentement acheminé par votre gorge, puis par votre œsophage, jusqu'à votre estomac. Ce tube est muni de nombreux capteurs qui mesurent la pression.

3. Après avoir vérifié que le tube est bien en place, vous serez invité à vous allonger sur un lit.

4. Ensuite, on vous demande d'avaler une petite quantité d'eau . Lorsque vous avalez, les muscles de votre gorge se contractent et la pression est mesurée par des capteurs situés dans le tube et transmise sous forme de données à un ordinateur.

5. Parfois, il se peut qu'on vous demande de faire cela en position couchée ainsi qu'en position assise.

L'examen dure environ 15 minutes. Vous pourriez ressentir une légère irritation à la gorge après le test, mais celle-ci disparaîtra rapidement.

Quelle est la différence entre la manométrie œsophagienne et le test de déglutition barytée ?

Vous avez peut-être entendu parler du transit baryté. Bien que ces deux examens portent sur l'œsophage, ils ont des objectifs différents.

En général, un médecin commencera par un examen radiologique avec transit baryté et ne prescrira un examen de manométrie que si cet examen ne permet pas d'en déterminer la cause.

Pouvez-vous trouver le traitement qui vous convient parmi les résultats obtenus ?

Oui, absolument. Les résultats de ce test aideront votre médecin à déterminer précisément le problème de fonctionnement des muscles de votre scrotum.Cela peut être détecté. On peut ainsi déterminer clairement si les muscles sont faibles, hyperactifs ou s'il y a un problème au niveau de la valve.

Grâce à ces informations, votre médecin pourra plus facilement vous recommander le traitement le plus approprié et le plus précis. Si une intervention chirurgicale anti-reflux vous a été proposée, ce test permettra également de confirmer si elle est adaptée et sans danger pour vous.