Vous aussi, vous rêvez de devenir mère ? Et si on parlait d'infertilité féminine ?

Devenir mère est le plus beau rêve de toute femme. Mais parfois, réaliser ce rêve n'est pas aussi simple qu'on le croit. Peut-être êtes-vous vous aussi confrontée à ce problème et en souffrez-vous. Alors aujourd'hui, parlons un peu plus en détail de l'infertilité féminine, c'est-à-dire la difficulté à avoir des enfants. Rassurez-vous, vous n'êtes pas seule.

Qu'est-ce que l'infertilité féminine ?

En termes simples, l'infertilité est l'incapacité ou la difficulté à concevoir un enfant. Chez la femme, voici comment les médecins diagnostiquent cette affection :

• Si vous avez moins de 35 ans, que vous avez des rapports sexuels réguliers depuis un an sans utiliser aucune forme de contraception et que vous n'êtes pas enceinte.
• Si vous avez plus de 35 ans, cette période est considérée comme étant de six mois .

Des rapports sexuels réguliers signifient que vous et votre partenaire avez des rapports sexuels sans interruption et sans contraception. Cependant, certaines personnes peuvent devenir infertiles plus tôt si elles souffrent d'une autre affection médicale ou d'un problème utérin.

Il est important de noter que l'infertilité n'est pas un problème exclusivement féminin. Plus précisément, elle peut être causée par des problèmes aussi bien masculins que féminins.

L'infertilité chez la femme peut être causée par l'âge, des changements hormonaux, d'autres problèmes de santé, ainsi que par des facteurs liés au mode de vie ou à l'environnement. On parle alors d'infertilité « facteur féminin ».

Existe-t-il des principaux types d'infertilité ?

Oui, il existe deux principaux types d'infertilité :

1. Infertilité primaire : Cela signifie que vous n’avez jamais été enceinte et que vous n’avez pas réussi à concevoir après un an d’essais si vous avez moins de 35 ans, ou six mois si vous avez plus de 35 ans. Pensez-y : certains couples sont mariés depuis des années et n’ont toujours pas eu la chance d’avoir un enfant. Leur situation est comparable.

2. Infertilité secondaire : Elle survient lorsque vous avez déjà eu un enfant, mais que vous ne parvenez pas à concevoir à nouveau. Par exemple, si vous essayez d’avoir un deuxième enfant quelques années après la naissance de votre premier, il se peut que vous ne puissiez pas concevoir, malgré tous vos efforts.

Cette affection est-elle fréquente ?

L'infertilité n'est pas aussi aléatoire qu'on pourrait le croire. Au moins 10 % des femmes en souffrent. De plus, le risque d'infertilité augmente avec l'âge. Alors, si cela vous inquiète, rappelez-vous que vous n'êtes pas seule.

Quels sont les signes d'infertilité chez une femme ?

Le principal symptôme est souvent l'incapacité à concevoir malgré des rapports sexuels réguliers et non protégés. C'est le premier signe que la plupart des personnes constatent.

De plus, les symptômes suivants peuvent apparaître :

• Règles absentes ou irrégulières : Certaines personnes peuvent ne pas avoir leurs règles pendant des mois d’affilée, ou avoir des règles irrégulières.
• D'autres symptômes peuvent parfois apparaître, selon l'affection médicale sous-jacente à l'origine de l'infertilité.

Pourquoi l'infertilité féminine survient-elle ? Quelles en sont les causes ?

En réalité, l'infertilité peut avoir de nombreuses causes. Il est parfois difficile d'en déterminer la cause, on parle alors d'« infertilité inexpliquée ». Cependant, les médecins peuvent identifier quelques causes principales :

Problèmes avec votre utérus

Cela peut inclure :

• Polypes utérins : ce sont de petites excroissances qui se forment sur la paroi interne de l’utérus.
• Fibromes : Il s'agit également d'un type de tumeur qui se développe dans l'utérus.
• Adhérences (cicatrices) utérines : Parfois, après une intervention chirurgicale utérine, comme un curetage , de petites adhérences peuvent se former à l’intérieur de l’utérus. Celles-ci peuvent rendre difficile l’implantation de l’embryon. Par exemple, comme Niluka, certaines personnes peuvent développer de petites excroissances (polypes ou fibromes) dans l’utérus, ce qui peut retarder la conception sans qu’elles le sachent.

Problèmes au niveau des trompes de Fallope

Les trompes de Fallope transportent l'ovule de l'ovaire à l'utérus et c'est là que le spermatozoïde rencontre l'ovule. En cas de problème au niveau de ces trompes, on parle d '« infertilité tubaire ».

• La principale cause est la maladie inflammatoire pelvienne (MIP) . La MIP est le plus souvent causée par des infections sexuellement transmissibles telles que la chlamydiose et la gonorrhée non traitées.
• L'endométriose peut également provoquer des cicatrices et une obstruction des trompes de Fallope. Or, les trompes de Fallope sont comme la voie de rencontre entre l'ovule et le spermatozoïde. Toute obstruction de cette voie peut entraîner des problèmes.

Problèmes d'ovulation

L'une des principales causes d'infertilité est l'incapacité des ovaires à libérer un ovule correctement. Plusieurs raisons peuvent expliquer ce phénomène :

• Déséquilibres hormonaux
• Troubles de l'alimentation
• trouble lié à l'usage de substances
• affections thyroïdiennes
• Stress sévère
• Tumeurs hypophysaires

Ce genre de choses peut provoquer une ovulation et une libération irrégulières.

Problèmes liés au nombre et à la qualité des œufs

Nous naissons toutes avec un certain nombre d'ovules. Ce nombre diminue progressivement et s'épuise avec l'âge. Cela se produit généralement à la ménopause (vers 51 ans). Mais chez certaines femmes, cette réserve ovarienne peut s'épuiser plus tôt.

• De plus, certains ovules peuvent présenter des anomalies chromosomiques . Un tel ovule ne peut pas fusionner avec un spermatozoïde pour former un embryon viable.

Quelle est la principale cause de l'infertilité féminine ?

Dans la plupart des cas, la principale cause d'infertilité féminine est liée à des problèmes de production et de libération des ovules (ovulation) .

• Vous avez peut-être entendu parler du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) . C'est l'une des principales raisons. Le SOPK est une affection dans laquelle les ovaires dysfonctionnent en raison d'un déséquilibre hormonal.
• Il existe également une affection appelée insuffisance ovarienne primaire (IOP) . Elle survient lorsque les ovaires cessent de fonctionner avant l'âge de 40 ans en raison d'une réserve ovarienne très faible.

Quels sont les facteurs de risque d'infertilité ?

De nombreux facteurs augmentent le risque d'infertilité. Parmi ceux-ci figurent l'état de santé général, les facteurs génétiques, le mode de vie et l'âge. Vérifiez si ces facteurs vous concernent :

• Âge : La fertilité commence généralement à décliner après l'âge de 30 ans.
• Problèmes hormonaux empêchant l'ovulation.
• Cycle menstruel mensuel irrégulier.
• Obésité.
• Avoir un poids insuffisant.
• Surentraînement ou exercice intense.
• Endométriose.
• Problèmes structurels : problèmes physiques au niveau des trompes de Fallope, de l’utérus ou des ovaires.
• Fibromes utérins.
• Kystes ovariens.
• Tumeurs non cancéreuses.
• Maladies auto-immunes : Exemples : `(Lupus)`, `(Arthrite rhumatoïde)`, `(Maladie de Hashimoto)`.
• La maladie inflammatoire pelvienne (MIP) est causée par des infections sexuellement transmissibles (IST) .
• Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK).
• Insuffisance ovarienne primaire (POI).
• Consommation excessive de drogues et d'alcool.
• Fumeur.
• Ayant déjà eu une grossesse extra-utérine .

Quel est l'impact de l'âge sur l'infertilité ?

Nous savons tous que la fertilité diminue avec l'âge. Des études ont montré que l'âge est un facteur majeur d'infertilité, car de nombreux couples reportent leur projet d'avoir des enfants jusqu'à la trentaine ou la quarantaine. Les personnes de plus de 35 ans sont particulièrement exposées aux risques de problèmes de fertilité. Voici pourquoi :

• Diminution du nombre total d'œufs.
• Avoir un nombre plus élevé d'ovules présentant des anomalies chromosomiques.
• Risque accru d’autres problèmes de santé (le risque de développer d’autres maladies augmente avec l’âge).

Comment savoir avec certitude si l'on est fertile ou non ?

Ce problème ne peut être diagnostiqué à domicile. Seul un médecin peut établir un diagnostic. Si vous essayez de concevoir et que vous rencontrez toujours des difficultés, ou si vous avez le moindre doute, il est essentiel de consulter un spécialiste de la fertilité. Il pourra effectuer les examens nécessaires pour diagnostiquer cette affection. N'ayez pas peur et ne paniquez pas. De nombreuses personnes ont obtenu des résultats positifs grâce à un traitement.

Quelles questions posez-vous lorsque vous allez chez le médecin ?

Le médecin vous interrogera sur vos antécédents médicaux complets. Cela comprend :

• À propos de vos règles mensuelles (leur durée, l'abondance des saignements, etc.).
• Concernant les grossesses précédentes, s'il y a eu des fausses couches.
• Avez-vous des douleurs pelviennes ?
• Avez-vous des saignements ou des pertes vaginales inhabituels ?
• Avez-vous déjà subi une intervention chirurgicale abdominale ou pelvienne ?
• Avez-vous déjà eu des infections utérines ou vaginales , y compris des infections sexuellement transmissibles (IST) ?

C’est en posant des questions comme celles-ci que le médecin parvient à une compréhension de base de votre état de santé.

Quels sont les tests effectués pour diagnostiquer l'infertilité ?

De nombreux examens peuvent être effectués au cabinet du médecin. Il peut s'agir notamment de :

• Un examen physique.
• Un examen pelvien.
• Une échographie pelvienne.

D'autres tests doivent être effectués en laboratoire. Par exemple :

• Analyses de sang : Le type d’analyse sanguine nécessaire dépendra de vos antécédents médicaux et de l’affection suspectée par votre médecin. Par exemple, des tests de la fonction thyroïdienne, des dosages hormonaux liés à l’ovulation et aux menstruations, ainsi qu’une évaluation de la réserve ovarienne (nombre d’ovules) peuvent être effectués. Diminution de la réserve ovarienneCela signifie que vous avez moins d'ovules dans vos ovaires que les autres femmes de votre âge.

• Hystérosalpingographie (HSG) : cet examen consiste à insérer un produit de contraste par le col de l’utérus et à visualiser son trajet dans les trompes de Fallope grâce à une radiographie. Cela permet de détecter d’éventuelles obstructions des trompes .

• Laparoscopie : Il s’agit d’une intervention chirurgicale mineure. Un petit instrument muni d’une caméra, appelé « laparoscope », est inséré dans l’abdomen pour observer les organes internes. Cet examen peut aider à diagnostiquer des affections telles que l’endométriose et l’obstruction des trompes de Fallope.

• Échographie endovaginale : Il s’agit également d’une échographie. Cependant, au lieu de placer la sonde à la surface de l’abdomen, elle est insérée par le vagin pour visualiser l’utérus et les ovaires. Cela permet d’observer plus précisément l’état de l’utérus et des ovaires.

• Sonohystérographie saline (SIS) : cet examen consiste à remplir l’utérus de sérum physiologique et à utiliser une échographie endovaginale pour visualiser la muqueuse utérine. Il permet de mettre en évidence d’éventuelles anomalies structurelles, telles que des polypes et des fibromes. Il permet également, dans certains cas, de vérifier la perméabilité des trompes de Fallope.

• Hystéroscopie : Un instrument fin muni d’une petite caméra (hystéroscope) est inséré par le vagin et le col de l’utérus pour observer l’intérieur de l’utérus. Ceci permet une visualisation directe de l’intérieur de l’utérus, notamment de polypes, de fibromes ou de cicatrices.

Tous ces tests sont effectués afin de déterminer exactement quel est votre problème.

Comment traite-t-on l'infertilité féminine ?

Une fois que votre médecin aura diagnostiqué votre infertilité et en aura déterminé la cause, il vous proposera les traitements adaptés à votre situation. Ces traitements varient selon la cause. Voici les options disponibles :

• Chirurgie : Si l’infertilité est due à un problème structurel, une obstruction ou une cicatrice, votre médecin peut pratiquer une intervention chirurgicale pour y remédier. Par exemple, retirer des fibromes ou déboucher les trompes de Fallope.
• Traitements de fertilité : En cas de déséquilibre hormonal ou de problèmes d’ovulation, des traitements de fertilité peuvent être prescrits. Certains médicaments hormonaux stimulent la maturation des ovaires et favorisent la libération d’un ovule.
• Antibiotiques : Si vous avez une infection de votre système reproducteur, des antibiotiques peuvent vous être prescrits pour la traiter.
• Connaissance de la fertilité : Il est parfois utile de savoir précisément quand vous ovulez. Vous pouvez le faire en observant votre glaire cervicale, en mesurant votre température basale ou en utilisant des tests d’ovulation disponibles en pharmacie.Vous pouvez le faire en utilisant une application. De nombreuses personnes utilisent des applications pour smartphone afin de suivre leur cycle menstruel et leurs jours d'ovulation.

Certaines personnes ont besoin de traitements plus spécialisés.

• Insémination intra-utérine (IIU) : Dans cette procédure, le sperme obtenu du partenaire masculin est nettoyé et placé directement dans l'utérus à l'aide d'une méthode spéciale.
• Techniques de procréation assistée (PMA) : Vous avez peut-être entendu parler des bébés-éprouvettes (FIV – fécondation in vitro) . La FIV est l’une de ces techniques de PMA. Elle consiste à combiner les ovules de la femme et les spermatozoïdes de l’homme en laboratoire, puis, une fois l’embryon formé, à l’implanter dans l’utérus.

Par ailleurs, l'adoption et la gestation pour autrui sont également des options pour les personnes infertiles qui souhaitent fonder une famille.

Le traitement présente-t-il des complications ?

Les traitements, notamment les médicaments utilisés pour stimuler l'ovulation, peuvent parfois entraîner des complications mineures :

• Les chances de concevoir des grossesses multiples (jumeaux, triplés) augmentent.
• Syndrome d'hyperstimulation ovarienne (SHO) : Dans ce cas, les traitements de fertilité peuvent provoquer un gonflement et des douleurs des ovaires. Votre médecin vous en informera au préalable.

L'infertilité féminine peut-elle être prévenue ?

Honnêtement, il est souvent difficile de prévoir et de prévenir cette maladie. Cependant, nous pouvons en réduire les risques en modifiant certaines habitudes de vie.

• Réduire sa consommation d'alcool.
• Arrêter complètement de fumer.
• Maintenez un poids santé qui vous convient.
• Adoptez une bonne routine d'exercice. (Pas d'exercice excessif, mais modéré.)
• Adopter une alimentation riche en fruits et légumes.
• Essayez de dormir au moins sept heures par nuit.

Par ailleurs, il est très important de consulter régulièrement un gynécologue pour des examens de contrôle . Dès le début de votre vie sexuelle, un bilan de santé annuel permet de dépister d'éventuelles affections susceptibles d'affecter votre fertilité future.

À quoi pouvez-vous vous attendre si vous souffrez d'infertilité ? (Perspectives)

Cela varie vraiment d'une personne à l'autre, selon la cause. Si les problèmes d'ovulation sont d'ordre structurel et peuvent être traités, les résultats sont généralement bons. Autrement dit, les chances de concevoir un enfant sont plus élevées. Cependant, certaines affections liées à l'utérus, comme l'infertilité d'origine utérine, peuvent être un peu plus difficiles à traiter.

Discutez avec votre médecin de vos antécédents médicaux familiaux, de vos facteurs de risque et de toute affection médicale sous-jacente afin d'en savoir plus sur vos chances de mener une grossesse à terme.

Quand faut-il consulter un médecin en cas d'infertilité ?

Si vous avez des rapports sexuels réguliers , des cycles menstruels réguliers et que vous n'avez pas réussi à avoir un enfant après environ un an d'essais (ou six mois si vous avez plus de 35 ans), il est conseillé de consulter un médecin. Il pourra déterminer la cause de vos difficultés à concevoir et vous recommander un traitement adapté.

Que peut-on faire pour augmenter la fertilité d'une femme ?

Certains facteurs, comme les maladies congénitales, sont hors de notre contrôle. Cependant, nous pouvons adopter certains comportements qui peuvent favoriser la fertilité :

• Utilisez des préservatifs lors des rapports sexuels pour prévenir les infections sexuellement transmissibles (IST).
• Faites-vous dépister régulièrement pour les IST comme la chlamydia et la gonorrhée.
• Évitez toute exposition aux produits chimiques nocifs, aux pesticides et autres polluants environnementaux.

Il est également très important de consulter un médecin au moins une fois par an après le début de votre vie sexuelle. Des examens réguliers et préventifs constituent le meilleur moyen de préserver votre santé sexuelle.

L'infertilité est une épreuve très stressante et douloureuse. Nous le comprenons. Mais gardez courage. Vous n'êtes pas seul(e). Grâce à des conseils et des traitements médicaux adaptés, de nombreuses personnes ont pu réaliser leur rêve.

Les points essentiels à retenir de cet article (Message à retenir)

Alors, rappelons-vous quelques points essentiels que nous avons abordés et que vous devez garder à l'esprit.

• L'infertilité est une affection courante : vous n'êtes pas seul(e) à y faire face.
• Pas de panique, demandez conseil à un médecin : si vous n’avez pas essayé depuis un an (6 mois si vous avez plus de 35 ans), consultez absolument un médecin.
• L’infertilité peut avoir de nombreuses causes, et des traitements appropriés ont été mis au point depuis.
• Le mode de vie est important : vous pouvez agir sur certains facteurs de risque. Adopter un mode de vie sain est primordial.
• Gardez espoir : de nombreuses personnes ont obtenu de bons résultats grâce à ce traitement.

Si vous avez d'autres questions ou des inquiétudes à ce sujet, n'hésitez pas à consulter un médecin. Il vous aidera.

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