Découvrons ensemble, en termes simples, le test d'hémoglobine et d'A1C.

Vous est-il déjà arrivé de consulter un compte rendu d'analyse sanguine, de regarder les termes qui y figuraient et de vous demander : « Qu'est-ce que c'est ? » L'un des termes que l'on retrouve sur ces comptes rendus est « hémoglobine ». De même, lorsqu'on parle de diabète, l'un des tests les plus fréquemment mentionnés est le taux d'HbA1c. Ces deux indicateurs nous renseignent sur notre état de santé. Aujourd'hui, nous allons donc aborder l'hémoglobine et le test HbA1c de manière très simple et accessible.

Qu'est-ce que l'hémoglobine exactement ?

En termes simples, l'hémoglobine est une protéine particulière présente à l'intérieur de nos globules rouges. C'est un peu comme un service de livraison qui fonctionne à l'intérieur de notre organisme.

Sa fonction principale est de capter l'oxygène qui pénètre dans les poumons lors de la respiration et de le distribuer aux tissus de l'organisme. Elle transporte également le dioxyde de carbone produit par ces tissus vers les poumons pour être expulsé lors de l'expiration. C'est cette hémoglobine qui donne à notre sang sa couleur rouge.

Une molécule d'hémoglobine est composée de quatre chaînes protéiques. Chacune de ces chaînes possède une partie appelée « hème » qui contient du fer. Les molécules d'oxygène se fixent à cette partie contenant du fer. Par conséquent, si l'organisme manque de fer, il ne pourra pas produire suffisamment d'hémoglobine. La capacité à transporter l'oxygène dans tout le corps sera alors compromise.

Que signifient des taux d'hémoglobine bas et élevés ?

La quantité d'hémoglobine dont notre corps a besoin dépend de nombreux facteurs, notamment l'âge, le sexe et l'état de santé général. Par exemple, les personnes vivant en montagne, c'est-à-dire en haute altitude, ont un taux d'hémoglobine légèrement supérieur à celui des personnes vivant au niveau de la mer.

L'hémoglobine se mesure en grammes par décilitre (g/dL). Les taux normaux chez les personnes en bonne santé sont les suivants :

• Hommes : 14,0 à 17,5 g/dL
• Femmes : 12,3 à 15,3 g/dL

Voyons maintenant ce qui se passe si ces niveaux changent.

Parlons maintenant du test A1C.

En matière d'hémoglobine, l'un des tests les plus importants est le dosage de l'HbA1c, ou test A1C. Ce test est essentiel pour diagnostiquer le diabète et évaluer le contrôle glycémique.

Que nous apprend le test A1C ?

Prenons l'exemple de la moyenne au bâton d'un joueur de cricket sur toute une saison. On ne peut pas juger de son niveau en se basant uniquement sur le nombre de points marqués lors d'un seul match. En revanche, sa moyenne sur l'ensemble de la saison donne une bonne indication de son talent.

Le test A1C est similaire. Au lieu d'analyser votre glycémie sur une seule journée, ce test indique votre glycémie sur les 2 à 3 derniers mois .

Comment cela marche-t-il?

Le sucre (glucose) présent dans notre sang se fixe à l'hémoglobine de nos globules rouges. Plus la glycémie est élevée, plus la quantité de sucre fixée à l'hémoglobine est importante. La durée de vie moyenne d'un globule rouge étant d'environ trois mois, ce test donne une bonne indication de votre glycémie moyenne au cours des trois derniers mois.

Les niveaux d'A1C et leur signification

Le résultat de l'HbA1c est exprimé en pourcentage (%). Voici ce que signifient ces résultats.

À partir de quel moment le taux d'HbA1c devient-il dangereux ?

Si votre taux d'HbA1c dépasse 9 %, votre diabète est très mal contrôlé. Cela augmente considérablement le risque de complications graves telles que la perte de vision, l'insuffisance rénale, les lésions nerveuses (neuropathie diabétique), les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.

Comment contrôler les taux d'A1C et d'hémoglobine ?

Pour traiter ces deux affections, il est important d'en identifier la cause sous-jacente. Votre médecin effectuera les examens nécessaires et vous prescrira le traitement le plus adapté.

Si le taux d'hémoglobine est bas :

Il est très important de consommer des aliments riches en fer.

• Fer héminique : bœuf, poulet, poisson (par exemple, thon), crevettes et autres viandes.
• Fer non héminique présent dans les aliments végétaux : épinards, lentilles, pois chiches, soja, dattes, raisins secs, graines de citrouille.
• Conseil important : lorsque vous consommez des aliments riches en fer avec des aliments riches en vitamine C (citron, oranges, mandarines, tomates, goyave), l’absorption du fer par l’organisme devient beaucoup plus efficace.

Si le taux d'A1C est élevé :

Les médecins recommandent généralement aux personnes diabétiques de maintenir leur taux d'HbA1c en dessous de 7 %. Pour ce faire :

• Contrôle de l'alimentation : Limitez votre consommation d'aliments riches en amidon (glucides) (riz, pain, pommes de terre, sucreries). Adoptez une alimentation équilibrée. Supprimez complètement les boissons sucrées.
• Exercice:Pratiquez une activité physique modérée, comme la marche, pendant au moins 30 minutes chaque jour. L'exercice améliore la capacité du corps à utiliser l'insuline.
• Médicaments : Il est essentiel de prendre les médicaments prescrits par le médecin au bon moment et à la bonne dose.