Apprenons-en davantage sur la gonorrhée. Parlons-en sans crainte !

Si vous êtes sexuellement actif·ve, il arrive de contracter des maladies sans le savoir. La gonorrhée en est un exemple. On l'appelle aussi parfois « pertes blanches ». Beaucoup de personnes hésitent à en parler. Pourtant, si votre santé vous importe, il est essentiel d'être informé·e. C'est pourquoi nous allons aujourd'hui aborder en détail et de façon simple cette infection sexuellement transmissible (IST) appelée gonorrhée.

Qu'est-ce que la gonorrhée ? En termes simples…

La gonorrhée est une infection sexuellement transmissible courante causée par une bactérie appelée Neisseria gonorrhoeae . Elle peut toucher les personnes sexuellement actives de tout âge et se transmettre à leurs partenaires. Malheureusement, elle peut aussi parfois se transmettre de la mère à l'enfant lors de l'accouchement.

Cette bactérie se transmet principalement par les fluides sexuels , comme les sécrétions vaginales et le sperme. La transmission peut se faire lors de rapports sexuels vaginaux, anaux ou oraux avec une personne infectée, ou par l'utilisation de sextoys mal nettoyés ou non utilisés avec un préservatif neuf.

La gonorrhée est souvent asymptomatique. Il est possible que vous soyez porteur sans le savoir. C'est pourquoi vous risquez davantage de la transmettre involontairement à vos partenaires. Ainsi, si vous êtes sexuellement actif et utilisez des méthodes de protection comme le préservatif ou la digue dentaire lors des rapports sexuels, vous avez de meilleures chances d'éviter cette infection.

Si vous pensez avoir la gonorrhée, veuillez consulter un médecin sans tarder. Non traitée, la gonorrhée peut entraîner des problèmes de santé à long terme. Un médecin vous prescrira des antibiotiques pour soigner l'infection.

La gonorrhée est la deuxième infection bactérienne sexuellement transmissible la plus fréquente après la chlamydiose. Aux États-Unis seulement, près d'un million de nouveaux cas de gonorrhée sont recensés chaque année. Environ la moitié de ces infections touchent des jeunes de 15 à 24 ans.

Quels sont les symptômes de la gonorrhée ?

La gonorrhée est souvent asymptomatique, surtout chez les femmes. Cependant, si des symptômes apparaissent, ils peuvent varier selon le sexe (par exemple, selon que l'on possède un vagin ou un pénis).

Symptômes de la gonorrhée chez les femmes

Jusqu'à 50 % des femmes peuvent être asymptomatiques. Il est donc facile de transmettre l'infection sans le savoir à ses partenaires sexuels. Si vous êtes sexuellement actif·ve ou avez eu des rapports sexuels avec une personne que vous pensez susceptible d'avoir la gonorrhée, il est important de vous faire dépister.

Si des symptômes apparaissent, ils peuvent ressembler à ceci :

• Écoulement vaginal anormal (blanc ou jaune).
• Douleurs dans le bas-ventre ou la région pelvienne.
• Douleur pendant les rapports sexuels (dyspareunie).
• Douleur à la miction (dysurie).
• Saignements pendant les règles.

Symptômes de la gonorrhée chez les hommes

Les hommes sont plus susceptibles de présenter des symptômes. Cependant, il est possible de ne ressentir aucun signe pendant plusieurs semaines après l'infection. Cela signifie que vous pouvez transmettre le virus à vos partenaires sans le savoir.

Les symptômes peuvent être les suivants :

• Un écoulement blanc, jaune ou vert provenant du pénis.
• Douleur ou brûlure en urinant (parfois intenses).
• Douleur et gonflement des testicules.

Symptômes communs aux deux sexes

N'importe qui peut contracter une gonorrhée au niveau de la gorge (par voie orale) ou du rectum (par voie anale). Ces infections sont moins fréquentes que les infections gonococciques génitales.

Les symptômes peuvent être les suivants :

• Gorge : Démangeaisons, irritations, maux de gorge, difficulté à avaler.
• Voie rectale : démangeaisons, écoulement, douleurs lors de la défécation.

Combien de temps faut-il pour que les symptômes de la gonorrhée apparaissent ?

Il est possible que vous ne présentiez aucun symptôme de gonorrhée pendant plusieurs semaines après l'infection. Votre système immunitaire peut ne pas la reconnaître immédiatement comme une infection. Généralement, la plupart des personnes développent des symptômes dans les deux semaines (14 jours).

Quelles sont les causes de la gonorrhée ?

On contracte cette infection lorsque la bactérie responsable de la gonorrhée (Neisseria gonorrhoeae) pénètre dans l'organisme par les fluides sexuels, comme le sperme ou les sécrétions vaginales, le plus souvent lors de rapports sexuels non protégés. La bactérie peut pénétrer dans l'organisme par le pénis, le vagin, la bouche ou l'anus. L'éjaculation n'est pas nécessaire à la transmission. La gonorrhée peut également se transmettre par l'utilisation de sextoys non lavés ou non recouverts d'un préservatif neuf.

En clair, on peut contracter la gonorrhée lors de rapports sexuels avec une personne infectée. Ce risque est élevé quel que soit le sexe. La transmission peut se faire par voie vaginale, anale, orale ou par le partage de sextoys non nettoyés ou non protégés par un préservatif. Elle peut également se transmettre par contact génital, même sans pénétration.

Chez la femme, le site d'infection le plus fréquent est le col de l'utérus. Chez l'homme, l'infection débute généralement dans l'urètre, le canal qui transporte l'urine.

Quels sont les moyens de prévenir la gonorrhée ?

La gonorrhée est une maladie infectieuse qui se transmet facilement lors de rapports sexuels. Cependant, tout contact intime ou échange de fluides corporels ne présente pas de risque de transmission. Les situations suivantes ne transmettent pas la gonorrhée :

• S'embrasser, se faire des câlins ou se tenir la main.
• Partager de la nourriture, des boissons ou des couverts.
• Utiliser des toilettes déjà utilisées par quelqu'un d'autre.
• Lorsqu'une personne tousse ou éternue, elle inhale les gouttelettes en suspension dans l'air.

Quels sont les facteurs de risque de développer une gonorrhée ?

Vous courez un risque plus élevé de développer une gonorrhée si :

• Si vous avez moins de 25 ans.
• Si vous avez déjà eu des maladies sexuellement transmissibles (IST).
• Si vous n'utilisez pas de préservatif ou de digue dentaire à chaque rapport sexuel.
• Si vous avez eu des relations sexuelles avec un ou plusieurs partenaires qui n'ont pas été testés récemment pour la gonorrhée.
• Si vous êtes un homme et que vous avez des relations sexuelles avec d'autres hommes (ce groupe présente un risque plus élevé).

Que se passe-t-il si la gonorrhée n'est pas traitée ?

Non traitée, la gonorrhée peut entraîner de graves complications. Si elle se propage dans tout le corps, elle peut provoquer des affections sérieuses telles que des gonflements et des douleurs articulaires, une inflammation du foie, des lésions des valves cardiaques et des lésions cérébrales. D'autres complications peuvent survenir selon la structure de votre système reproducteur.

Complications que les femmes peuvent rencontrer

La gonorrhée non traitée chez la femme peut entraîner :

• L'infection peut se propager à d'autres organes reproducteurs, notamment l'utérus et les trompes de Fallope, provoquant une maladie inflammatoire pelvienne (MIP) . La MIP peut entraîner l'infertilité et une grossesse extra-utérine.
• Les bébés nés de mères non traitées peuvent développer des problèmes oculaires pouvant même entraîner la cécité.

Complications que les hommes peuvent rencontrer

La gonorrhée non traitée chez l'homme peut entraîner :

• L'infertilité peut survenir.
• Des cicatrices peuvent apparaître au niveau de l'urètre.
• Une inflammation des testicules peut survenir.
• Des douleurs et une inflammation de la prostate peuvent survenir.

Comment diagnostique-t-on la gonorrhée ?

Seul un médecin peut confirmer ou infirmer la présence de la gonorrhée. Il commencera par vous interroger sur vos symptômes et votre vie sexuelle. Ensuite, il prélèvera un échantillon d'urine ou de liquide biologique pour le faire analyser et déterminer si vous êtes porteur de la bactérie responsable de la gonorrhée.

Le médecin peut effectuer des tests comme ceux-ci :

• Un examen pelvien peut être effectué et un échantillon de liquide cervical peut être prélevé et envoyé pour analyse.
• Un échantillon d'urine peut être prélevé et envoyé pour analyse.
• Un échantillon de liquide (un « écouvillon ») peut être prélevé dans votre gorge ou votre rectum et envoyé pour analyse.
• Un échantillon de liquide pénien peut être prélevé et envoyé pour analyse.

Votre médecin vous expliquera quel type de test de dépistage de la gonorrhée est le plus adapté à votre situation et quel type d'échantillon de liquide est nécessaire pour le test.Souvent, votre médecin vous fera également passer un test de dépistage de la chlamydia, car ces deux infections surviennent souvent simultanément.

Comment traite-t-on la gonorrhée ?

Pour soigner la gonorrhée, vous devrez prendre des antibiotiques . Votre ou vos partenaires devront également être traités, ce qui est obligatoire.

Le traitement consiste généralement en une seule injection d'un médicament appelé ceftriaxone. Le médecin déterminera la dose en fonction de votre poids.

Si vous êtes allergique à la ceftriaxone, votre médecin pourra vous prescrire un antibiotique oral appelé azithromycine, associé à une injection de gentamicine.

En cas de co-infection à chlamydia, votre médecin pourra vous prescrire un traitement supplémentaire, comme la doxycycline . Il est important de prendre ce médicament exactement comme indiqué par votre médecin, à l'heure précise.

Il est important de prendre en compte ce qui est possible et ce qui ne l'est pas en matière de traitement :

• Ces traitements ne peuvent pas réparer les dommages causés à votre corps par l'infection avant le début du traitement.
• Ces traitements ne peuvent pas vous protéger contre de futures infections gonococciques.

Il est donc très important de suivre des méthodes sûres pour éviter une réinfection après le traitement.

Combien de temps dure le traitement ?

La gonorrhée disparaît généralement en 7 à 14 jours après le début du traitement antibiotique. Certains médecins recommandent un deuxième test de dépistage pour s'assurer de la disparition complète de l'infection. Il est conseillé d'éviter les rapports sexuels pendant les 7 premiers jours suivant le début du traitement afin de prévenir la transmission de l'infection.

La gonorrhée peut-elle être complètement guérie ?

Oui. La gonorrhée se soigne si elle est traitée rapidement. Même si vos symptômes s'atténuent ou que vous vous sentez mieux, suivez le traitement complet prescrit par votre médecin. De plus, ne prenez jamais les médicaments d'une autre personne pour soigner votre maladie.

Il est toujours important de prendre tous les antibiotiques prescrits, mais c'est particulièrement important en cas de gonorrhée. Bien que la gonorrhée soit aujourd'hui guérissable, la maladie développe une résistance croissante aux antibiotiques. Certaines souches de gonorrhée ayant développé une forte résistance aux antibiotiques sont appelées « super-gonorrhées ».

Pour que la gonorrhée reste une maladie curable, il est plus important que jamais que chacun prenne ses médicaments comme prescrit et prenne des mesures pour prévenir l'infection.

Quel est le pronostic pour les personnes atteintes de gonorrhée ?

Les personnes qui reçoivent un traitement rapide et qui suivent scrupuleusement les instructions peuvent reprendre une vie normale en une ou deux semaines. La gonorrhée non traitée peut entraîner plusieurs problèmes de santé à long terme.

On peut contracter la gonorrhée plusieurs fois. Il est donc important de prendre des mesures pour éviter toute récidive et empêcher sa propagation. Parlez-en à votre médecin et demandez-lui de vous faire dépister régulièrement pour les infections sexuellement transmissibles (IST). De plus, il est important d'adopter des pratiques sexuelles protégées, comme l'utilisation systématique d'un préservatif lors de chaque rapport sexuel, et d'être transparent avec vos partenaires sexuels concernant vos antécédents sexuels.

Que se passe-t-il si vous contractez la gonorrhée pendant votre grossesse ?

Parlez-en à votre professionnel de santé qui vous suit pendant votre grossesse. Vous pouvez transmettre l'infection à votre bébé lors de l'accouchement, ce qui peut entraîner des problèmes de santé chez le nouveau-né. Les bébés nés de mères atteintes de gonorrhée non traitée risquent de développer des complications telles qu'un faible poids à la naissance et la cécité.

Votre médecin vous aidera à obtenir les examens et les traitements appropriés pour assurer votre sécurité et celle de votre bébé.

Comment prévenir la gonorrhée ?

Le seul moyen de prévenir la gonorrhée est l'abstinence sexuelle. Cependant, pour beaucoup, un objectif plus réaliste est de réduire le risque de contracter et de transmettre la gonorrhée. Voici quelques conseils pour réduire ce risque :

• Utilisez toujours un préservatif ou une digue dentaire lors des rapports sexuels.
• N’ayez pas de relations sexuelles avec une personne atteinte d’une infection active.
• N’ayez pas de relations sexuelles avec une personne présentant des symptômes de gonorrhée.
• Limitez le nombre de partenaires sexuels et parlez ouvertement de votre activité sexuelle.
• Faites-vous dépister pour la gonorrhée et demandez à vos partenaires de se faire dépister également.

Il n'existe aucune protection totale contre la gonorrhée lors de rapports sexuels. Par exemple, les préservatifs peuvent se rompre. Cependant, prendre des précautions supplémentaires pendant les rapports sexuels peut considérablement réduire le risque d'infection.

À quelle fréquence dois-je me faire dépister pour la gonorrhée ?

Les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) recommandent à toutes les femmes sexuellement actives de moins de 25 ans de se faire dépister pour la gonorrhée chaque année. Quel que soit votre sexe, si vous présentez un risque élevé de gonorrhée, un dépistage annuel peut être nécessaire. Vos facteurs de risque incluent votre âge et votre activité sexuelle. Les personnes ayant une relation stable avec le même partenaire sexuel peuvent ne pas avoir besoin de se faire dépister aussi fréquemment. Consultez votre médecin pour déterminer la fréquence de dépistage la plus adaptée à votre situation.

Puis-je avoir des rapports sexuels après un traitement contre la gonorrhée ?

Votre médecin vous indiquera quand vous pourrez reprendre une activité sexuelle. En général, il est conseillé, pour vous et votre ou vos partenaires, d'attendre au moins une semaine après la fin de votre traitement avant d'avoir des rapports sexuels.

Comment prendre soin de moi ?

Si vous êtes sexuellement actif et que vous présentez un risque élevé de développer une gonorrhée, continuez.Pensez à vous faire dépister pour les infections sexuellement transmissibles (IST). Comme de nombreuses IST, dont la gonorrhée, sont asymptomatiques, vous pourriez être infecté(e) et la transmettre sans même le savoir. Les complications d'une gonorrhée non traitée peuvent être évitées grâce à un dépistage régulier et un traitement rapide.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Si vous avez la gonorrhée, vous pourriez vous poser les questions suivantes :

• Recommandez-vous également de se faire dépister pour la chlamydia ?
• Comment savoir si mon système reproducteur a été endommagé par l'infection ?
• Comment puis-je être sûr que le médicament a guéri mon infection ?
• Comment informer mon/mes partenaire(s) qu'il/elle/ils pourrait/pourraient avoir la gonorrhée ?
• Depuis combien de temps propage-je la gonorrhée sans le savoir ?
• Comment éviter une réinfection tout en ayant une vie sexuelle épanouie ?

Combien de temps peut-on être porteur de la gonorrhée sans le savoir ?

La gonorrhée est souvent asymptomatique, surtout chez les femmes. On peut être porteur du virus pendant des semaines, voire des mois, sans même le savoir.

Comment ai-je pu attraper la gonorrhée sans mon partenaire ?

Vous avez peut-être la gonorrhée, mais votre partenaire ne l'a peut-être pas. Plusieurs raisons peuvent expliquer cela. Par exemple, il peut être infecté sans le savoir car il ne présente aucun symptôme. Ou bien il peut s'agir d'une réinfection, c'est-à-dire qu'une infection précédente n'a pas été complètement guérie et a récidivé.

Enfin, quelques points à retenir (Message à retenir)

La gonorrhée est une infection sexuellement transmissible (IST) très fréquente. Cependant, il est possible de la prévenir. Le meilleur moyen de s'en prémunir est de se faire dépister et d'utiliser un préservatif ou une digue dentaire lors de tout rapport sexuel. La gonorrhée étant souvent asymptomatique, il est essentiel d'avoir des rapports sexuels protégés.

Si vous avez le moindre soupçon d'avoir été exposé à la gonorrhée, n'hésitez pas à consulter un médecin par gêne. Faites-vous dépister immédiatement. Non traitée, la gonorrhée peut entraîner des dommages à long terme pour votre santé. Heureusement, une simple cure d'antibiotiques suffit à la soigner ; vous n'aurez donc pas à subir ces complications. Votre santé est entre vos mains !

gonorrhée , maladies sexuellement transmissibles, IST, symptômes de la gonorrhée, traitement de la gonorrhée, prévention de la gonorrhée, pertes blanches