Découvrons tout sur le dispositif intra-utérin au cuivre (DIU) en termes simples.

La planification familiale est importante pour de nombreuses personnes. Parmi les méthodes disponibles, le stérilet au cuivre est une méthode populaire, sans hormones et durable, utilisable pendant de nombreuses années. On l'appelle aussi simplement « le stérilet ». C'est un petit dispositif inséré dans l'utérus . Voyons donc en détail ce qu'est le stérilet, comment il fonctionne, à qui il convient et tout ce que vous devez savoir à son sujet.

Qu'est-ce qu'une boucle de cuivre ?

En résumé, le stérilet au cuivre est un petit dispositif en forme de T, fabriqué en plastique souple et entouré d'un fil de cuivre. Votre médecin l'insère dans votre utérus. Les ions de cuivre qu'il libère empêchent les spermatozoïdes de féconder un ovule. Il modifie également l'environnement intra-utérin, empêchant ainsi l'implantation d'un ovule fécondé. Comme il s'agit d'une méthode non hormonale, c'est une bonne option pour les femmes qui ne peuvent pas utiliser de contraception hormonale.

Ce que vous devez dire à votre médecin avant la pose d'un stérilet.

Avant de décider si cette méthode vous convient, il est important de parler ouvertement de votre santé avec votre médecin. Certaines conditions médicales peuvent rendre l'utilisation du stérilet au cuivre moins appropriée. Veillez à mentionner notamment les points suivants :

• Grossesse : Si vous êtes actuellement enceinte ou si vous pensez l'être.
• Cancer : Si vous avez un cancer du sein , de l’utérus ou du col de l’utérus , ou si vous avez été traitée pour un cancer.
• Infections : Si vous avez actuellement une infection dans la région génitale ou pelvienne (par exemple, une infection pelvienne inflammatoire), ou si cela se produit fréquemment.
• Saignements inexpliqués : saignements vaginaux anormaux sans raison apparente.
• Forme de l'utérus : Un médecin vous a-t-il dit que votre utérus n'a pas une forme normale (par exemple, utérus biconique) ? Si oui, il peut être difficile de maintenir le stérilet en place.
• Maladies liées au cuivre : Ce produit est absolument contre-indiqué en cas de maladie de Wilson, une affection caractérisée par une accumulation de cuivre dans l’organisme.
• Allergies : Si vous êtes allergique au cuivre, au sulfate de baryum ou au polyéthylène.
• Grossesses antérieures : Avez-vous déjà eu une grossesse extra-utérine ?
• Habitudes sexuelles : Si vous avez plusieurs partenaires sexuels, ou si votre partenaire n’en a qu’un, il est important d’en informer votre médecin. Cela augmente le risque de contracter des infections sexuellement transmissibles et peut nécessiter une réévaluation de la pose d’un stérilet .
• Allaitement : Si vous allaitez actuellement votre bébé, veuillez également le mentionner. Cela ne présente généralement aucun danger pour les mères qui allaitent.

Points à prendre en compte lors du port de la boucle

Après avoir installé la boucle, vérifiez ces points pour vous assurer qu'elle est bien en place et que vous ne rencontrez aucun problème.

Vérification des filetages

Vous pouvez vérifier vous-même si la boucle est bien en place. Une fois par mois, surtout après vos règles , insérez des doigts propres dans votre vagin et vérifiez si les deux fils de la boucle qui pendent près de votre col de l'utérus sont bien pris.

• Ne tirez jamais sur ces ficelles.
• Si vous ne sentez pas le fil, s'il vous semble plus court ou plus long que d'habitude, ou si la partie en plastique du stérilet se coince dans votre main, il se peut qu'il ait bougé. Dans ce cas , appelez immédiatement votre médecin. En attendant, utilisez une autre méthode contraceptive, comme un préservatif, pour éviter une grossesse.

Il n'existe aucune protection contre les maladies sexuellement transmissibles !

C’est très important. Le stérilet au cuivre empêche uniquement les grossesses. Il ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles (IST) telles que le VIH (SIDA), la syphilis et la gonorrhée. Il est donc essentiel d’avoir des rapports sexuels protégés et d’utiliser des préservatifs si nécessaire.

Autres points

• Expulsion : Très rarement, surtout au cours des premiers mois suivant la pose, le stérilet peut s’expulser spontanément. Dans ce cas, vous risquez une grossesse. Si vous constatez que votre stérilet est sorti, consultez immédiatement un médecin.
• IRM : Si vous devez subir une IRM, vous devez informer le personnel médical que vous avez une boucle de cuivre.
• Utilisation de tampons : L’utilisation de tampons pendant les règles n’endommagera pas le stérilet. C’est sans danger.

Quels sont les effets secondaires possibles ?

Comme pour toute intervention médicale, le stérilet au cuivre peut entraîner des effets secondaires. Certains sont normaux et disparaissent avec le temps. D'autres, en revanche, nécessitent une attention immédiate.

Effet secondaire	Description et instructions
Symptômes à signaler immédiatement à votre médecin
Réactions allergiques	Éruption cutanée, démangeaisons intenses, gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge, difficultés respiratoires. Ces symptômes sont très rares, mais constituent une urgence.
Saignements abondants	Règles abondantes nécessitant l'utilisation de plus de deux serviettes hygiéniques en une heure.
Infection pelvienne (PID)	Fièvre, douleurs abdominales ou pelviennes intenses, douleurs à la miction et pertes vaginales à l'odeur inhabituelle.
Symptômes de l'anémie	Les saignements excessifs peuvent provoquer un essoufflement, des évanouissements, une fatigue extrême et une pâleur.
Douleurs pendant les rapports sexuels	Douleurs nouvelles ou intenses pendant les rapports sexuels.
Cela ne nécessite généralement pas de soins médicaux (mais informez votre médecin si cela persiste).
Changements menstruels	Durant les premiers mois, vous pourriez avoir des règles abondantes et des crampes. Il est également possible d'observer des saignements légers entre les règles. Ces symptômes s'atténuent généralement après 3 à 6 mois.
Douleurs dorsales	Des douleurs dorsales peuvent survenir après la pose du stérilet ou pendant les menstruations.

Message à retenir

• Le stérilet au cuivre est une méthode de contraception très efficace et sans hormones, utilisable jusqu'à 10 ans.
• Cela empêche uniquement les grossesses. Cela ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles, y compris le VIH (SIDA). Il est important d'utiliser un préservatif pour se protéger.
• La pose et le retrait du stérilet ne doivent être effectués que par un médecin ou un agent de santé familiale qualifié.
• Il est conseillé de vérifier les fils du stérilet tous les mois. Si vous ne les sentez pas, si vous remarquez un changement ou si le stérilet se déplace, consultez immédiatement votre médecin.
• Si vous présentez des symptômes tels que des saignements abondants, de fortes douleurs abdominales, de la fièvre ou des pertes vaginales malodorantes, ne les ignorez pas et consultez immédiatement un médecin.
• Si vous avez d'autres questions à ce sujet, n'hésitez pas à en parler à votre médecin pour obtenir des éclaircissements.