Le mal de dos est un problème que la plupart des gens ont déjà connu. Après une dure journée de travail, on aspire souvent à se coucher le soir en espérant un soulagement. Mais si votre mal de dos apparaît au coucher, ou s'il est plus intense la nuit que le jour, il y a lieu de s'inquiéter. On parle alors de lombalgie nocturne.
Quelle est la différence entre un mal de dos classique et un mal de dos qui survient la nuit ?
Les maux de dos sont généralement dus à des facteurs comme le port de charges lourdes en adoptant une mauvaise posture ou une position assise prolongée. Dans ce cas, la douleur s'atténue lorsqu'on se repose un moment et qu'on adopte une position confortable.
Mais avec ces douleurs nocturnes, c'est l'inverse qui se produit. On peut être sans douleur toute la journée et ne ressentir de douleur qu'au moment du coucher. Ou encore, la douleur ressentie pendant la journée peut s'intensifier au moment de dormir. La douleur devient alors si forte que, malgré tous les efforts pour se coucher et positionner correctement ses oreillers, aucun soulagement n'est possible. Un sommeil réparateur devient alors un véritable cauchemar.
En clair, il s'agit d'une douleur dorsale qui apparaît ou s'aggrave au repos, au lieu de diminuer avec celui-ci.
Quelles en sont les raisons ?
Comme pour un mal de dos classique, il est difficile d'identifier une ou deux causes exactes, mais plusieurs facteurs principaux peuvent y contribuer.
- Problèmes mécaniques de la colonne vertébrale : Il s’agit de la cause la plus fréquente. Entre les vertèbres de notre colonne vertébrale se trouvent des coussinets appelés disques intervertébraux. Ces disques absorbent les chocs liés à nos mouvements. Avec l’âge, ou pour d’autres raisons, ils peuvent s’user et s’amincir. Cette affection est appelée dégénérescence discale .
- Blessures : Les blessures à la colonne vertébrale, par exemple une chute, un accident ou une blessure sportive, peuvent provoquer des fractures ou des entorses.
- Autres maladies et affections : Il existe un certain nombre d’autres maladies qui peuvent causer des douleurs dorsales.
- Scoliose
- Sténose spinale (rétrécissement du canal rachidien)
- calculs rénaux
- Grossesse
- Endométriose
- QuelquesTypes d' arthrite
- Certaines affections cancéreuses
Est-ce le signe de quelque chose de grave ? « Signaux d'alarme »
Oui, bien que très rare, une douleur dorsale nocturne peut être le signe avant-coureur d'un problème plus grave. C'est pourquoi il faut y prêter une attention particulière.
Voici quelques-unes de ces affections graves :
- Tumeurs de la colonne vertébrale : Il peut s'agir de tumeurs primaires qui se développent dans la colonne vertébrale elle-même, ou de tumeurs métastatiques qui se développent à partir d'un cancer qui s'est propagé à la colonne vertébrale à partir d'une autre partie du corps (par exemple, le poumon, le sein).
- Ostéomyélite : une infection bactérienne des os de la colonne vertébrale.
- La spondylarthrite ankylosante (SA) est également un type d'arthrite. Cette affection peut entraîner la fusion des vertèbres de la colonne vertébrale, ce qui la rend rigide et la fixe dans une position donnée.
Il existe plusieurs autres symptômes alarmants pouvant indiquer une affection grave comme celle-ci. Si vous présentez l'un des symptômes ci-dessous en plus de vos douleurs dorsales nocturnes, vous devriez absolument y prêter attention.
| Signes avant-coureurs à surveiller (« drapeaux rouges ») |
|---|
| Douleurs dorsales qui irradient dans une ou les deux jambes. |
| Engourdissement des jambes, sensation d'être rampé par des fourmis, ou sensation de jambes sans vie. |
| Apparition récente de difficultés à contrôler les intestins et la vessie. |
| Ressentir une douleur ou une sensation de crampe dans l'abdomen (estomac). |
| Fièvre sans raison apparente. |
| Sensation de chaleur inhabituelle au toucher à certains endroits du corps. |
| Perte de poids inexpliquée. |
| Si vous avez déjà eu un cancer. |
| Si vous souffrez d'une maladie ou si vous prenez des médicaments qui affaiblissent votre système immunitaire. |
| Si la douleur est apparue après une blessure récente (par exemple, une chute). |
Que dois-je faire ?
Le plus important est de ne pas paniquer. La plupart du temps, les douleurs dorsales nocturnes ne sont pas dues à la maladie grave dont nous avons parlé précédemment. Il s'agit plus probablement d'un simple problème mécanique.
Cependant, si vous présentez un ou plusieurs des symptômes d'alerte mentionnés ci-dessus en plus de vos douleurs dorsales, vous devez absolument faire quelque chose.
Autrement dit, consultez immédiatement un médecin qualifié. Ne négligez pas cette étape et ne la reportez pas. Surtout si vous avez des antécédents de cancer, n'hésitez pas une seconde.
Lors de votre consultation, votre médecin vous interrogera sur vos symptômes et, si nécessaire, procédera à un examen physique. Il pourra ensuite, le cas échéant, vous prescrire des radiographies, des analyses de sang ou d'autres examens complémentaires (comme une IRM). Une fois la cause déterminée, le traitement approprié vous sera prescrit.
Message à retenir
- Les douleurs dorsales qui débutent ou s'aggravent la nuit pendant le sommeil (douleurs dorsales nocturnes) peuvent être différentes des douleurs dorsales habituelles.
- Les causes peuvent aller d'un simple problème mécanique, comme une hernie discale, à des affections plus graves, comme des cancers rares ou des infections.
- Soyez attentif aux signes d'alerte tels que des douleurs dans les jambes, des engourdissements, des difficultés à contrôler sa vessie, de la fièvre et une perte de poids.
- Si vous présentez l'un des signes avant-coureurs mentionnés ci-dessus, ne perdez pas de temps et consultez immédiatement votre médecin.
- Pas de panique. Même si la cause est souvent bénigne, il est important d'obtenir un diagnostic et un traitement appropriés.
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