Vous arrive-t-il de ressentir des douleurs corporelles, notamment aux hanches, aux cuisses et aux jambes ? Vous sentez-vous fatigué(e) même après de petits efforts, ou avez-vous du mal à marcher ? Si vous pensez qu’il s’agit simplement de fatigue, ces symptômes peuvent en réalité être le signe d’un problème osseux. Aujourd’hui, nous allons parler de l’ostéomalacie, une affection qui touche fréquemment les adultes.
En termes simples, qu'est-ce que l'ostéomalacie ?
L'ostéomalacie est une maladie qui fragilise les os, les rendant plus susceptibles de se fracturer. Tout comme une pièce de bois bien entretenue qui, avec le temps, devient cassante et se brise à la moindre pression, nos os perdent de leur solidité.
La principale cause est une carence en vitamine D. La vitamine D est essentielle à l'absorption par notre organisme de minéraux tels que le calcium et le phosphore. Ces minéraux confèrent à nos os leur solidité et leur dureté. Ainsi, en cas de carence en vitamine D, nos os ne se fortifient pas suffisamment, ce qui est à l'origine de l'ostéomalacie.
On appelle cette affection « rachitisme », qui survient chez les jeunes enfants en cas de carence en vitamine D. L'ostéomalacie est la forme adulte de cette affection.
Au début, vous n'y prêterez peut-être pas attention. Mais avec le temps, vous pourriez commencer à ressentir des douleurs osseuses, surtout dans le bas du corps. Finalement, tout votre corps pourrait être douloureux. Même les activités quotidiennes peuvent devenir pénibles. Mais n'oubliez pas, vous n'êtes pas obligé(e) de vivre avec cette douleur. Vous pouvez consulter votre médecin pour en déterminer la cause et obtenir un traitement.
Quels sont les symptômes de l'ostéomalacie ?
Le principal symptôme de cette affection est la douleur osseuse. Cette douleur se manifeste le plus souvent au niveau des hanches, du bassin et des jambes. D'autres symptômes peuvent également apparaître. Voyons lesquels.
| Symptôme | Description |
|---|---|
| Les os se cassent facilement | Les os étant fragiles, ils peuvent se casser (fracturer) même lors d'une chute ou d'un accident mineur. |
| Douleurs musculaires, raideur et faiblesse | Les muscles peuvent être douloureux et tendus, surtout après certaines activités. |
| Difficultés à marcher | Votre démarche peut changer, rendant la marche difficile. Certaines personnes commencent à marcher en se dandinant, comme un canard. |
| Contractions ou crampes musculaires | Les muscles, notamment ceux des bras et des jambes, peuvent donner l'impression de trembler constamment. |
| Paresthésie (fourmillements) | Vous pourriez ressentir une sensation étrange dans les mains et les pieds, comme des picotements ou des fourmillements. |
| Tractions et chutes fréquentes | En raison de la faiblesse musculaire, l'équilibre du corps diminue et les personnes ont tendance à tomber fréquemment. |
Pourquoi l'ostéomalacie se développe-t-elle ? Quels en sont les facteurs de risque ?
Comme nous l'avons évoqué précédemment, la principale cause est une carence en vitamine D. Celle-ci peut avoir de nombreuses causes.
1. Manque d'exposition au soleil
Lorsque notre peau est exposée au soleil, elle peut produire naturellement de la vitamine D. Mais pour certaines raisons, ce processus ne se déroule pas correctement.
- Vivre dans un pays peu ensoleillé : Bien que ce problème soit moins fréquent au Sri Lanka, les personnes vivant dans des climats froids ne bénéficient pas d’un ensoleillement suffisant.
- Travailler à l'intérieur toute la journée : Si vous restez à l'intérieur toute la journée, au bureau ou à la maison, vous risquez de ne pas être suffisamment exposé au soleil.
- Le port de vêtements couvrant entièrement la peau : Les personnes qui portent des vêtements couvrant entièrement la peau pour des raisons religieuses ou autres peuvent également développer une carence en vitamine D.
- Assombrissement de la peau : lorsqu’il y a trop de mélanine, le pigment responsable du noircissement de la peau, la capacité à produire de la vitamine D à partir de la lumière du soleil est légèrement réduite.
2. Un apport insuffisant en vitamine D par l'alimentation
- Éviter le lait et les produits laitiers :Certaines personnes peuvent être allergiques au lait ou ne pas l'aimer.
- Suivre un régime végétalien strict : ne pas consommer d’aliments riches en vitamine D, tels que le poisson, la viande et les œufs, peut entraîner une carence.
- Maladies du système digestif : Troubles de la malabsorption, tels que la maladie de Crohn ou la maladie cœliaque.
- Chirurgies bariatriques : Après des interventions comme le pontage gastrique, l’absorption des aliments diminue.
3. Autres facteurs de risque
- Affections rénales ou hépatiques.
- Certains médicaments sont utilisés pour traiter des maladies telles que l'épilepsie (médicaments antiépileptiques).
- Avoir plus de 65 ans.
- Être une mère enceinte ou allaitante.
- Obésité.
Comment un médecin diagnostique-t-il précisément cette maladie ?
Lorsque vous consulterez un médecin pour les symptômes que vous avez mentionnés, il vous interrogera d'abord sur vos antécédents médicaux personnels et familiaux, votre alimentation et vos activités. Il procédera ensuite à un examen physique.
Plusieurs tests doivent être effectués pour confirmer la maladie.
| Test | Que regardes-tu ? |
|---|---|
| Analyses sanguines | On vérifie les taux de vitamine D, de calcium et de phosphore. L'ostéomalacie est principalement causée par une carence en vitamine D. On contrôle également des paramètres comme la créatinine, la phosphatase alcaline et l'hormone parathyroïdienne. |
| rayons X | On peut rechercher des signes tels que la fragilité osseuse et les petites fractures. |
| Analyse de la densité minérale osseuse | Ils mesurent la densité de vos os. |
| Biopsie osseuse | Il ne s'agit pas d'un examen systématique. En cas de suspicion de la maladie, un petit fragment d'os est prélevé et examiné afin de confirmer ou d'infirmer un éventuel ramollissement osseux. |
Quels sont les traitements pour cela ?
Le traitement principal consiste à administrer des suppléments contenant de la vitamine D, du calcium et du phosphore. Il est important de ne pas les prendre au hasard. Votre médecin examinera les résultats de vos analyses sanguines et vous prescrira la dose exacte nécessaire. Il est essentiel de suivre scrupuleusement cette prescription.
Si vous avez des difficultés à absorber les aliments ou si vous avez subi une chirurgie bariatrique, vous pourriez avoir besoin d'une dose plus élevée que la moyenne.
Après avoir commencé à prendre ces compléments alimentaires, il faudra peut-être plusieurs mois pour que les symptômes s'atténuent. Il faudra peut-être jusqu'à six mois pour que les os se renforcent à nouveau. Soyez donc patient et suivez votre traitement. Selon votre état, vous pourriez avoir besoin de prendre de la vitamine D pendant une période prolongée. Si vous arrêtez la supplémentation, la maladie risque de récidiver.
Autres traitements :
- Exposez-vous suffisamment au soleil : demandez conseil à votre médecin et restez au soleil pendant une durée appropriée et au moment qui vous convient.
- Consommer des aliments riches en vitamine D et en calcium.
- Appareils orthopédiques : En cas de déformations osseuses, ils peuvent être utilisés pour les réduire et les prévenir.
- Chirurgie : Dans les cas très graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour corriger les déformations osseuses.
Que pouvons-nous faire pour éviter cette situation ?
Oui, la plupart du temps, nous pouvons éviter cette situation. Il y a deux choses principales à faire.
1. S'exposer suffisamment au soleil.
2. Consommer suffisamment de vitamine D et de calcium par l'alimentation.
En général, une personne à la peau claire devrait s'exposer au soleil 10 à 15 minutes, deux ou trois fois par semaine. Les personnes à la peau plus foncée devraient s'exposer un peu plus longtemps. Il ne s'agit pas de la lumière du soleil filtrée par une fenêtre, mais bien de celle qui frappe directement la peau . Cependant, il est fortement déconseillé de rester au soleil pendant des heures sans lunettes de soleil ni crème solaire. Cela augmente considérablement le risque de cancer de la peau. Il est préférable de demander à votre médecin quelle durée d'exposition au soleil vous convient.
Aliments riches en vitamine D :
- Poissons gras comme le saumon, le thon, le maquereau et les sardines
- Viande rouge
- foie de bœuf
- jaune d'œuf
- Champignons
- huile de foie de morue
- Les aliments enrichis en vitamine D, comme le lait, le yaourt et le fromage.
Si votre médecin estime que vous ne consommez pas suffisamment de vitamine D par le soleil et l'alimentation, il vous recommandera un complément.
Message à retenir
- L'ostéomalacie est une affection dans laquelle les os des adultes deviennent mous et fragiles, principalement en raison d'une carence en vitamine D.
- Le principal symptôme est une douleur osseuse, notamment aux hanches et aux jambes. La faiblesse musculaire et la fragilité osseuse sont également des symptômes.
- Les meilleurs moyens de prévenir cela sont de s'exposer suffisamment au soleil et de consommer des aliments riches en vitamine D.
- Si vous présentez l'un de ces symptômes, ne les ignorez pas et consultez immédiatement un médecin .
- Cette maladie peut être complètement guérie grâce à la prise de suppléments de vitamine D et de calcium, sous contrôle médical. Alors n'ayez crainte.
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